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Flashcards

Cardio e endócrino( Diagnostico laboratorial)

Silvia s. Aspectos Laboratorias 3º período Portuguese 49 cards

Cards in this deck (49)

  1. 1Um paciente de 55 anos, tabagista, apresenta dor torácica intensa há 4 horas. Ao ser admitido no pronto-socorro, foi realizado um eletrocardiograma (ECG) que mostrou alterações compatíveis com infarto agudo do miocárdio (IAM). Qual dos seguintes marcadores seria o mais indicado para confirmar o diagnóstico, considerando a alta sensibilidade e especificidade para lesão miocárdica? A) Mioglobina B) CK total C) CK-MB D) TroponinaTroponina
  2. 2Um paciente de 60 anos, com histórico de hipertensão, dá entrada na emergência com dispneia progressiva nas últimas 48 horas. Ele relata edema em membros inferiores e dificuldade em realizar atividades cotidianas. Qual exame laboratorial seria mais apropriado para diferenciar entre insuficiência cardíaca e outras causas pulmonares de dispneia, como DPOC? A) Troponina B) CK-MB C) BNP D) LDH-1BNP
  3. 3Uma mulher de 45 anos, praticante de atividades físicas intensas, apresenta dor torácica após um treino de alta intensidade. O exame físico é normal, mas o médico decide realizar exames laboratoriais. O resultado mostra elevação na CK total, mas com níveis normais de troponina. Qual é a causa mais provável para os resultados laboratoriais? A) Infarto agudo do miocárdio B) Miocardite C) Lesão muscular esquelética D) Insuficiência cardíacaLesão muscular esquelética
  4. 4Um homem de 52 anos, diabético, apresenta-se com dor torácica de início súbito, acompanhada de sudorese e náusea. O médico suspeita de infarto agudo do miocárdio (IAM). Qual marcador se eleva primeiro, podendo ser detectado 1 a 2 horas após o início dos sintomas, embora não seja específico para lesão cardíaca? A) Troponina B) CK-MB C) Mioglobina D) LDH-1Mioglobina
  5. 5Um paciente de 58 anos é internado com diagnóstico de insuficiência cardíaca descompensada. Os exames laboratoriais revelam BNP de 500 pg/mL. Qual das seguintes conclusões é mais correta com base nesses achados? A) O paciente não apresenta insuficiência cardíaca B) A insuficiência cardíaca é pouco provável C) Há uma forte indicação de insuficiência cardíaca D) O paciente apresenta um infarto do miocárdioHá uma forte indicação de insuficiência cardíaca
  6. 6Um paciente idoso foi internado após apresentar sintomas de infarto do miocárdio. Após 48 horas, os níveis de CK-MB foram medidos e encontravam-se ainda elevados. O que isso indica sobre a condição do paciente? A) O infarto aconteceu há mais de uma semana B) O infarto é recente, possivelmente há 1 a 2 dias C) Não há lesão cardíaca significativa D) A elevação é devida a uma condição não relacionada ao coraçãoO infarto é recente, possivelmente há 1 a 2 dias
  7. 7Um paciente de 70 anos com histórico de hipertensão e dislipidemia chega à emergência com dor torácica aguda e sudorese intensa. Após exames iniciais, é solicitada a dosagem de CK-MB. Qual o tempo esperado para que os níveis de CK-MB atinjam o pico após o início dos sintomas? A) 1 a 2 horas B) 6 a 9 horas C) 12 a 24 horas D) 36 a 48 horas12 a 24 horas
  8. 8Um homem de 65 anos com diagnóstico de insuficiência cardíaca congestiva é admitido no hospital com agravamento da dispneia. O BNP é solicitado e mostra um valor elevado. Além da insuficiência cardíaca, qual outra condição abaixo poderia estar associada ao aumento dos níveis de BNP? A) Hipotireoidismo B) Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) C) Embolia pulmonar D) HepatiteEmbolia pulmonar
  9. 9Uma mulher de 50 anos, sem histórico de doenças cardíacas, apresenta dor torácica e dispneia após um esforço físico leve. O médico solicita a dosagem de troponinas, que apresenta um leve aumento. Considerando que ela não tem histórico de doenças cardíacas conhecidas, qual das condições abaixo poderia ser a causa dessa elevação? A) Exercício físico intenso B) Infecção pulmonar C) Miocardite D) DesidrataçãoMiocardite
  10. 10Um paciente de 40 anos chega ao pronto-socorro com dor torácica de início súbito e intenso cansaço. O eletrocardiograma mostra sinais sugestivos de infarto do miocárdio, e o exame laboratorial revela elevação de troponina T e I. Qual é a principal vantagem da troponina sobre a CK-MB para o diagnóstico de infarto agudo do miocárdio? A) Troponina é mais rápida para ser liberada no sangue B) Troponina tem maior especificidade para lesão muscular esquelética C) Troponina é mais específica para lesão miocárdica D) Troponina tem uma meia-vida mais curtaTroponina é mais específica para lesão miocárdica
  11. 11Um paciente com dor no peito há 24 horas apresenta níveis elevados de mioglobina e troponina. A mioglobina já começou a normalizar, mas a troponina permanece elevada. Por que a troponina é considerada um marcador mais confiável para diagnóstico tardio de infarto? A) Porque a mioglobina se eleva apenas em 50% dos casos de infarto B) Porque a troponina permanece elevada por mais tempo C) Porque a troponina é específica para lesão muscular esquelética D) Porque a mioglobina se normaliza em menos de 6 horasPorque a troponina permanece elevada por mais tempo
  12. 12Um homem de 45 anos apresenta quadro clínico sugestivo de pericardite. Além da elevação das troponinas, que outro marcador laboratorial poderia ser esperado nesse paciente? A) CK-MB B) LDH-1 C) BNP D) MioglobinaLDH-1
  13. 13Um paciente de 50 anos, com histórico de doença cardíaca, apresenta-se com quadro de dor torácica e é encaminhado para o serviço de emergência. Após avaliação clínica, o médico solicita a dosagem de CK total e suas frações. Em qual das situações abaixo a CK total pode estar aumentada, mas sem relação direta com infarto do miocárdio? A) Miocardite B) Cirrose hepática C) Uso de anti-inflamatórios não esteroides D) HipotensãoMiocardite
  14. 14Uma paciente de 60 anos, hipertensa e diabética, é avaliada na emergência com queixa de cansaço extremo e edema em membros inferiores. Qual é a importância do exame de BNP nesse contexto clínico? A) Confirmar o diagnóstico de hipertensão arterial B) Avaliar a função hepática C) Diferenciar insuficiência cardíaca de causas pulmonares de dispneia D) Determinar o nível de glicemia pós-prandialDiferenciar insuficiência cardíaca de causas pulmonares de dispneia
  15. 15Um jovem atleta de 25 anos apresenta-se com dor torácica após uma corrida intensa. Os exames laboratoriais revelam elevação de CK total e CK-MB, mas troponinas normais. Qual é a explicação mais provável para esses resultados? A) Infarto agudo do miocárdio B) Lesão muscular esquelética C) Insuficiência cardíaca D) Tromboembolismo pulmonarLesão muscular esquelética
  16. 16Um paciente de 68 anos apresenta-se com dor torácica e exames laboratoriais mostram elevação de CK-MB e troponinas. Após 72 horas, os níveis de CK-MB se normalizam, mas as troponinas continuam elevadas. O que isso sugere sobre a lesão cardíaca? A) A lesão foi pequena e não significativa B) A lesão miocárdica é extensa C) O paciente está se recuperando rapidamente D) A lesão é provavelmente de origem muscular esqueléticaA lesão miocárdica é extensa
  17. 17Um homem de 62 anos com histórico de hipertensão e tabagismo apresenta dor torácica súbita e intensa. O eletrocardiograma revela alterações compatíveis com isquemia cardíaca. Quais exames laboratoriais seriam mais indicados para confirmar o diagnóstico de infarto agudo do miocárdio (IAM)? A) Mioglobina e LDH-1 B) Troponinas e CK-MB C) CK total e CK-BB D) BNP e troponinasTroponinas e CK-MB
  18. 18Uma mulher de 50 anos com histórico de diabetes é levada ao pronto-socorro após sentir dor no peito e fadiga. O médico solicita exames laboratoriais e observa elevação significativa nos níveis de CK-MB e troponina. No entanto, o BNP está dentro dos limites normais. Qual é a interpretação mais provável desses resultados? A) A paciente apresenta insuficiência cardíaca B) A paciente sofreu um infarto agudo do miocárdio C) A paciente tem uma condição pulmonar D) A paciente não apresenta problemas cardíacosA paciente sofreu um infarto agudo do miocárdio
  19. 19Um paciente de 70 anos é admitido no hospital com sintomas de insuficiência cardíaca. Seu exame laboratorial revela BNP de 450 pg/mL. Qual é o próximo passo mais apropriado para o manejo deste paciente? A) Iniciar tratamento para DPOC B) Realizar um ecocardiograma C) Solicitar hemoculturas D) Medir troponinasRealizar um ecocardiograma
  20. 20Uma paciente de 65 anos foi hospitalizada com suspeita de infarto agudo do miocárdio. O médico decide acompanhar a evolução dos marcadores cardíacos. Qual marcador se espera que normalize mais rapidamente após o início do infarto? A) Troponinas B) Mioglobina C) CK-MB D) LDH-1Mioglobina
  21. 21Um homem de 55 anos apresenta dor torácica e dispneia de início súbito. Os exames laboratoriais mostram elevação dos níveis de troponina e CK-MB, mas os níveis de mioglobina estão normais. Qual a hipótese diagnóstica mais provável? A) Infarto agudo do miocárdio ocorrido há mais de 24 horas B) Insuficiência cardíaca congestiva C) Miocardite D) Embolia pulmonarInfarto agudo do miocárdio ocorrido há mais de 24 horas
  22. 22Uma mulher de 60 anos com antecedentes de hipertensão e diabetes tipo 2 apresenta dor torácica aguda. O ECG não mostra alterações significativas, mas o médico decide solicitar exames laboratoriais. Se o exame de CK-MB está elevado e troponinas normais, qual seria a conduta mais apropriada? A) Repetir os exames em 6 a 12 horas B) Diagnosticar como angina estável C) Considerar a possibilidade de uma condição não cardíaca D) Tratar imediatamente como infarto do miocárdioRepetir os exames em 6 a 12 horas
  23. 23Um paciente foi admitido com suspeita de pericardite. O médico solicitou um exame de troponinas, que veio elevado. No entanto, o paciente não apresenta outros sinais de infarto do miocárdio. Qual é a explicação mais provável para a elevação das troponinas neste caso? A) Infarto do miocárdio silencioso B) Lesão miocárdica não isquêmica C) Diagnóstico incorreto de pericardite D) Embolia pulmonarLesão miocárdica não isquêmica
  24. 24Um paciente de 58 anos apresenta dor torácica e foi diagnosticado com insuficiência cardíaca descompensada. O exame laboratorial revela BNP elevado, mas troponinas normais. Qual é a importância do BNP elevado neste caso? A) Indica lesão miocárdica aguda B) Sugere exacerbação da insuficiência cardíaca C) Diagnostica embolia pulmonar D) Exclui a possibilidade de insuficiência cardíacaSugere exacerbação da insuficiência cardíaca
  25. 25Um homem de 45 anos se queixa de dor torácica após correr uma maratona. Os exames laboratoriais mostram elevação moderada de CK total, mas níveis normais de CK-MB e troponinas. Qual é a conclusão mais provável? A) Infarto agudo do miocárdio B) Lesão muscular esquelética C) Pericardite D) Insuficiência cardíacaLesão muscular esquelética
  26. 26Um paciente apresenta-se ao pronto-socorro com sintomas de infarto do miocárdio. A dosagem de troponina após 6 horas do início dos sintomas está elevada, e o BNP é de 90 pg/mL. Qual é a interpretação mais provável desses achados? A) O paciente tem insuficiência cardíaca B) O paciente não apresenta lesão miocárdica C) O paciente sofreu um infarto do miocárdico recente D) A dosagem de troponina foi realizada de forma inadequadaO paciente sofreu um infarto do miocárdio recente
  27. 27Um homem de 65 anos com histórico de infarto do miocárdio há 3 dias é admitido com queixas de dor torácica persistente. Exames laboratoriais revelam troponinas ainda elevadas. Qual é a razão mais provável para isso? A) Novo infarto do miocárdio B) Processo inflamatório residual C) Erro na coleta do exame D) Problema renal subjacenteProcesso inflamatório residual
  28. 28Um paciente de 72 anos com antecedentes de hipertensão e diabetes é admitido com dispneia súbita. O exame de BNP mostra 380 pg/mL, e as troponinas estão normais. Qual é a melhor interpretação destes resultados? A) Insuficiência cardíaca moderada B) Infarto do miocárdio C) Insuficiência cardíaca leve D) Descompensação aguda da insuficiência cardíacaInsuficiência cardíaca moderada
  29. 29Um jovem de 25 anos, saudável, se apresenta ao hospital com dor torácica e falta de ar após participar de um evento esportivo. O médico solicita exames e os resultados mostram níveis normais de troponina, mas CK total elevado. Qual deve ser o diagnóstico mais provável? A) Infarto do miocárdio B) Miocardite C) Lesão muscular esquelética D) Embolia pulmonarLesão muscular esquelética
  30. 30Um homem de 68 anos, com histórico de insuficiência cardíaca, apresenta-se ao pronto-socorro com edema em membros inferiores e fadiga. Exames laboratoriais revelam BNP de 480 pg/mL. O que isso indica sobre a condição do paciente? A) O paciente está estável B) A insuficiência cardíaca está controlada C) Há descompensação da insuficiência cardíaca D) Não há evidência de insuficiência cardíacaHá descompensação da insuficiência cardíaca
  31. 31Uma paciente de 30 anos apresenta fadiga, ganho de peso, intolerância ao frio e constipação. O exame físico revela pele seca e uma leve palidez. O médico suspeita de hipotireoidismo e solicita exames laboratoriais. Qual dos seguintes resultados confirmaria o diagnóstico de hipotireoidismo primário? A) TSH baixo, T3 e T4 altos B) TSH alto, T3 e T4 baixos C) TSH alto, T3 e T4 normais D) TSH baixo, T3 e T4 baixosTSH alto, T3 e T4 baixos
  32. 32Uma mulher de 45 anos se queixa de palpitações, perda de peso e sudorese excessiva. O exame físico revela taquicardia e exoftalmia. O médico suspeita de hipertireoidismo e solicita exames laboratoriais. Quais são os achados laboratoriais mais prováveis nesse caso? A) TSH baixo, T3 e T4 altos B) TSH alto, T3 e T4 baixos C) TSH baixo, T3 e T4 normais D) TSH alto, T3 e T4 normaisTSH baixo, T3 e T4 altos
  33. 33Um homem de 55 anos é diagnosticado com diabetes mellitus tipo 2. Qual dos seguintes exames é mais indicado para avaliar o controle glicêmico a longo prazo? A) Glicemia de jejum B) Teste oral de tolerância à glicose C) Hemoglobina glicada (HbA1c) D) Glicemia pós-prandialHemoglobina glicada (HbA1c)
  34. 34Uma gestante de 28 semanas realiza exames laboratoriais como parte do pré-natal. O teste de glicose pós-prandial revela glicemia de 180 mg/dL duas horas após a ingestão de uma refeição rica em carboidratos. Qual é a interpretação mais provável desse resultado? A) Diabetes mellitus tipo 1 B) Diabetes mellitus tipo 2 C) Diabetes gestacional D) Hipoglicemia reativaDiabetes gestacional
  35. 35Um paciente de 40 anos, com histórico de ganho de peso e intolerância ao frio, apresenta-se para avaliação. O exame laboratorial revela TSH elevado e T4 livre dentro dos limites normais. Qual é o diagnóstico mais provável? A) Hipotireoidismo subclínico B) Hipotireoidismo primário C) Hipotireoidismo central D) Hipertireoidismo subclínicoHipotireoidismo subclínico
  36. 36Uma paciente de 35 anos com histórico de tireoidite de Hashimoto realiza exames de rotina. Os resultados mostram elevação dos anticorpos anti-TPO. Quais são as possíveis implicações desse achado? A) Diagnóstico de hipertireoidismo B) Acompanhamento de carcinoma de tireoide C) Confirmação de doença autoimune da tireoide D) Presença de adenoma hipofisárioConfirmação de doença autoimune da tireoide
  37. 37Uma mulher de 32 anos apresenta-se ao pronto-socorro com hipoglicemia severa após uma manhã sem comer. O exame físico revela sudorese, tremores e confusão mental. Qual dos seguintes hormônios é responsável por elevar a glicose sanguínea em resposta à hipoglicemia? A) Insulina B) Glucagon C) T3 D) ProlactinaGlucagon
  38. 38Um paciente de 60 anos, obeso, é diagnosticado com diabetes mellitus tipo 2. Durante o acompanhamento, o médico solicita um exame de microalbuminúria. Qual é a razão para solicitar esse exame em pacientes diabéticos? A) Avaliar o controle glicêmico B) Diagnosticar insuficiência cardíaca C) Detectar nefropatia diabética precocemente D) Monitorar a função tireoidianaDetectar nefropatia diabética precocemente
  39. 39Um paciente de 45 anos, diagnosticado com hipertireoidismo, apresenta TSH suprimido e níveis elevados de T3 e T4. Qual exame adicional seria mais indicado para confirmar a Doença de Graves como a causa do hipertireoidismo? A) Anti-TPO B) TRAb (anticorpo anti-receptor de TSH) C) TSH sérico D) CalcitoninaTRAb (anticorpo anti-receptor de TSH)
  40. 40Uma mulher de 50 anos foi diagnosticada com hipotireoidismo há 10 anos e está em tratamento com levotiroxina. Recentemente, ela relatou sintomas de fadiga e ganho de peso. Exames laboratoriais mostram TSH elevado e T4 livre dentro dos valores normais. Qual deve ser a conduta mais apropriada? A) Aumentar a dose de levotiroxina B) Reduzir a dose de levotiroxina C) Suspender o tratamento D) Repetir os exames em 6 mesesAumentar a dose de levotiroxina
  41. 41Um paciente com história de carcinoma de tireoide foi submetido à tireoidectomia. Durante o acompanhamento, a tireoglobulina sérica foi medida e estava indetectável. O que isso sugere sobre a condição do paciente? A) Recidiva do câncer B) Metástase para linfonodos cervicais C) Remissão da doença D) Erro na coleta do exameRemissão da doença
  42. 42Um paciente com histórico de diabetes mellitus tipo 2 apresenta hiperglicemia persistente apesar do tratamento com insulina. O exame de frutosamina é solicitado. Qual é o objetivo desse exame? A) Avaliar o controle glicêmico nas últimas 2-3 semanas B) Confirmar o diagnóstico de diabetes mellitus tipo 1 C) Detectar complicações renais D) Monitorar os níveis de insulina no sangueAvaliar o controle glicêmico nas últimas 2-3 semanas
  43. 43Uma paciente de 35 anos apresenta cansaço, depressão e ganho de peso. Exames laboratoriais revelam TSH elevado e T4 livre baixo. Qual seria a melhor abordagem terapêutica inicial? A) Administração de levotiroxina B) Suplementação de iodo C) Prescrição de betabloqueadores D) Aumento da ingestão de caloriasAdministração de levotiroxina
  44. 44Um homem de 45 anos foi diagnosticado com hipoglicemia crônica. Durante o episódio, ele apresenta níveis baixos de glicose sérica. Qual exame deve ser solicitado para identificar um possível insulinoma? A) Insulina sérica B) TSH C) Glicose pós-prandial D) Teste de tolerância à glicoseInsulina sérica
  45. 45Uma paciente de 50 anos com histórico de tireoidite de Hashimoto está em tratamento com levotiroxina. Durante uma consulta de rotina, ela relata sentir-se bem, sem sintomas de hipotireoidismo. No entanto, o exame laboratorial revela TSH abaixo do normal e T4 livre elevado. Qual deve ser a conduta? A) Aumentar a dose de levotiroxina B) Reduzir a dose de levotiroxina C) Manter a dose atual D) Suspender a medicaçãoReduzir a dose de levotiroxina
  46. 46Um paciente de 60 anos com diabetes tipo 2 realiza exames de rotina que revelam HbA1c de 9%. Qual é a interpretação mais apropriada desse resultado? A) Controle glicêmico ótimo B) Controle glicêmico inadequado C) Hipoglicemia recente D) Predisposição ao diabetes gestacionalControle glicêmico inadequado
  47. 47Uma paciente de 40 anos com diagnóstico recente de hipertireoidismo apresenta níveis elevados de T3 e T4, com TSH suprimido. Qual seria o próximo passo diagnóstico mais apropriado? A) Solicitar ecocardiograma B) Medir anticorpos anti-TPO C) Realizar cintilografia da tireoide D) Medir cortisol séricoRealizar cintilografia da tireoide
  48. 48Um paciente com diabetes mellitus tipo 2 está em tratamento com metformina. Durante o acompanhamento, ele relata fadiga e fraqueza muscular. O exame laboratorial mostra níveis elevados de creatinina. Qual é a principal preocupação clínica neste caso? A) Hipoglicemia B) Acúmulo de ácido lático e risco de acidose láctica C) Hipertireoidismo D) HipocalcemiaAcúmulo de ácido lático e risco de acidose láctica
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3º período Aspectos Laboratorias (3ºP ) Flashcards on Cardio e endócrino( Diagnostico laboratorial), created by Silvia s. on 22/08/2024.
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