Flashcards
Trauma Ortopédico
Cards in this deck (44)
- 1qual é a porcentagem do trauma pélvico?3% das fraturas
- 2taxa de mortalidade do trauma opélvico?alta
10 a 50% - 3quais são os 3 ossos do quadril?íleo , isqueo e a pubis
- 4diagnóstico de trauma pélvico, como fazer?clínica
raio x - 5compressão anteroposterior faz quando ??quando tem quedsa do suicida- vertilcal
- 6o que avaliar a pélve no exame físico ?-avaliação da estabilidade pélvica
1- compressão latero-lateral( igual uma sanfona )
2- compressão antero posteior- aperta para baixo as 2 cristas ilíacas
3- comprimir sínfise púbica - 7como avaliar a estabilidade da pelve ?( tenta fechar como se fosse uma sanfona a Crista ilíaca )
- 8o que é o sinal de Destot ?hematoma na genitália externa ( bolsa escrotal em home , grandes lábios na mulher)
indic lesão de uretra
lesão no anel pélvico
- 9com pedir raio x para Trauma pélvico?AP de pelve
pennal -
inlet( crânio caudal )
outlet( caudal -cranial)
TC de reconstrução - 10quando eu fixo com lençol a pelve na urgência ?quando tiver um GRANDE abertura - pois pode sangrar 3 a 4 L
- 11qual é o tratamento para fratura pelvca ?1-lençol
2-cinta pélvica
3-tração
4-fixação externa
5-embolização ( vnoso, medular e arterial) - 12onde colocar o lençol?no trocanter maior do fÊmur
- 13distância confiável na pelve quando fixar1 polegada= 2,5 cm
- 14chega um paciete com um trauma musculoesquelético , oq ue faze?1- quais são as prioridades?( VA , coluna , ATLS)
2- - 15um trauma musculoesquelético causa risco imediato a vida?NÃO
- 16qual é sinal característico de um trauma pélvico ? patognomônico ?sinal de Destot
- 17trauma musculoesquelético é de alta ou baixa energia?ALTA energia
- 18como fazer a avaliação primária de um trauma musculoesqueletic?imobilização das fraturas : evitar dor e les~eis
restaurar perfusão
alívio da dor
as talas NÃO devem preceder a reanimação - 19como saber que é fratura expostas?sai gordura - aqueles pontos briljantes
- 20quais são os 3 parâmetros da clasificação Gustillo e andersontamanho da ferida
cinética do trauma
grau de contaminação - 21qual a classificsação Gustillo e anderson1- tamanho <1 cm , baixa cinética e contaminação
2- tamanho 1 a 10 cm contaminação e energia moderada
3- tamano > 10 cm , e alta comtraminaçãoe energia
-A:Cobertura total de partes moles-B:Nãopermite cobertura de partes moles-C:Associado a lesão arterial - 22tratamento de trauma musculoesquelético ?EVITAR INDECÇÃO
deiar como uma fratura fechada
restaurar - 23tratamento medicamnetoso para trauma musculoequeético - obrigatório?antibioticoterapia
- 24para quê fazer o desbridamento ?para retirar coisas , que coisas?
corpo estranh, tecido desvitalizado contaminação bacteriana
além de criar ferid vascularizada
não chega antibi[otico ali, por isso tem que tirar - 25o que avaliar na ferida, parâmetros?cor, consistência, circulação e contratilidade
- 26quais são os 2 tratamentos cirúrgicos realizados para truma musculoesquelético ?ficxadores externos
coberturas moles( ralador rancando a pele da coxa- quadriceps - pra colocar em outros lugares =enxerto de pele )
- 27o que é uma síndrome compartimental ?Conjunto de sinais e sintomas causando pelo aumento da pressão intersticial em compartimento
osteofascial fechado com subsequente oclusão vascular
● ex: quando fico com perna cruzado - 28o que pode gerar uma síndrome compartimental ?gesso
- 29membro superiro mais acometido do MMSS?Antebraço
- 30quantos e quais são os compartimentos da perna ?4 compartimenntos
anterior, lateral, posterior superficial, posterior profundo - 31qual é o membro do MMII mais acometido por síndrome compartimental ?perna
- 32quais são os sinais de sindrome compartimenrla ? para diagnosticar6 P´s
Pain=Dor:( + comunm)
● Mais precoce e fidedigno
● Ausência de pulso
● Palidez
● Paralisia
● Parestesia
pink = coloração rosada - 33valor referenciâ para ser considereda sídnrome compartimental?● Cirúrgico se pressão tecidual atingir 20mmHg abaixo da pressão diastólica.
- 34conduat para sindrome compartimentalabrir todos os compartimentos e deixar aberto mesmo
diastólica. A conduta é abrir todos os
compartimentos do local (fasciotomia) - 35como fazer a faciotomia ?centro cirúrgico - anestesado
corta com uma lâmina - via lateral ( bisturi 0 ---> DEIXA TUDO aberto e faz um curativo --> esperra uns 3 dias e se o edema melhorar - 36Quais casos são comuns de ter sídrome compartimental ?picada de insetos = cobra e aranha
trauma ---> pós operatório
- 37provaConduta de fratura exposta
- 38quais são os tipos de trauma de pelve ?compressão lateral ( carro )
compressão anteoposterior
cisahamento vertical
- 39quando ocorre ?queda , acidentes automobilisticos
- 40características do cisalhaento verticalarticulação sacro-ilíaca
sangramento grave - 41conduta para trauam de pelve ? em paciente estável ?lençoll]
2- TC
3- BLUSH-
4- arteriografia ( se tiver um BRUSH- sangramento visível
5- fixação da pelve( ortopedia) - 42quando eu solicitp arteriografia em traum de pelve?EBA
estabilidade hemodinâmica + BLUSH = arteriografia
- 43conduta de trauma de pelve para paciente instável ?1- estabilização ( lençol)
2- FAST
3- Laparotomia ou tamoinamento pré-peritoneal - 44—
Information
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- Residência Médica Cirúrgica 5 sem Flashcards on Trauma Ortopédico, created by Juliana Akemi on 19/09/2024.
- Created by
- Juliana Akemi · Sep 2024
- Updated
- Sep 26, 2024
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