Flashcards
APENDICITE AGUDA
Cards in this deck (55)
- 1LOCALIZAÇÃOGERALMENTE ENTRE A JUNÇÃO TERÇO EXTERNO E MEDIO - RETROCECAL OU PELVICA
- 2CAUSA MAIS FREQUENTEOBSTRUÇÃO LUMINAL (FECALITO)
- 3CLASSIFICAÇÃOSE CLASSIFICA EM NAO COMPLICADA E COMPLICADA
- 4QUAL É A APENDICITE NAO COMPLICADAÉ A APENDICITE SIMPLES (EDEMATOSA) E A FLEGMONOSA
- 5E A APENDICITE COMPLICADA?GRANGRENOSA E PERFURATIVA
- 6O QUE É APENDICITE EDEMATOSADescrição: Inflamação inicial da mucosa do apêndice, geralmente causada por obstrução luminal (fecalito, hiperplasia linfoide, etc.).
- 7CARACTERISTICAS APENDICITE EDEMATOSACaracterísticas:
Dor vaga e mal localizada em região periumbilical (dor visceral).
Náuseas e anorexia.
Pouca alteração sistêmica.
Diagnóstico: Muitas vezes inespecífico nesta fase. - 8O QUE É APENDICITE FLEGMONOSA?Descrição: Progressão da inflamação para todas as camadas da parede do apêndice com formação de pus.
- 9CARACTERISTICA DA APENDICITE FLEGMONOSACaracterísticas:
Dor mais localizada no quadrante inferior direito (ponto de McBurney).
Febre baixa, taquicardia.
Sinais de irritação peritoneal (Blumberg positivo).
Leucocitose moderada. - 10O QUE É APENDICITE GANGRENOSADescrição: Necrose isquêmica da parede do apêndice devido ao comprometimento vascular.
- 11CARACTERISTICAS DA APENDICITE GANGRENOSACaracterísticas:
Dor intensa e contínua.
Febre mais alta e sinais de toxemia.
Leucocitose mais acentuada com desvio à esquerda.
Risco de perfuração iminente. - 12O QUE É APENDICITE PERFURATIVADescrição: Ruptura do apêndice com extravasamento de conteúdo purulento ou fecal para a cavidade abdominal.
- 13CARACTERISTICAS APENDICITE PERFURATIVACaracterísticas:
Dor difusa (peritonite generalizada).
Febre alta, taquicardia, sinais de choque séptico em casos graves.
Abdome em "tábua" (rigidez abdominal difusa).
Leucocitose significativa. - 14ALEM DESSA CLASSIFICAÇÃO EXISTE A CLASSIFICAÇÃO POR VIDEOLAPAROSCOPIA QUANTOS GRAU ELA VARIADE 0 A 5
- 15GRAU 0APENDICE NORMAL
- 16GRAU 1APENDICE HIPEREMIADO
- 17GRAU 2APENDICE COM EXSUDATO FIBRINOSO
- 18GRAU 3APENCIDE COM NECROSE SEGMENTAR, APRESENTANDO BASE ÍNTEGRA
- 19GRAU 4(A) PRESENÇA DE ABCESSO PERIAPENDICULAR
(B) PRESENÇA DE PERITONITE REGIONAL
(C) NECROSE NA BASE DO APENDICE - 20GRAU 5PRESENÇA DE PERITONITE DIFUSA
- 21QUAL A CONDUTA PADRAO NO TRATAMENTO DE APENDICITE AGUDA?APENDICECTOMIA POR VIDEOLAPAROSCOPIA
- 22QUADRO CLINICODOR INICIALMENTE INESPECIFICA, ACOMPANHA NAUSEAS E VOMITOS, ANOREXIA, FEBRE E LEUCOCITOSE.
(DOR MIGRA DO HIPOCO. PARA A FOSSA ILIACA DIREITA E APRESENTA PERITONITE - 23SINAIS DA PERITONITE AO CASO CLINICOBLUMBERG
ROVSING
OBTURADOR
PSOAS
MC BURNEY - 24BLUMBERGDOR A DESCOMPRESSAO BRUSCA DA FOSSA ILIACA DIREITA
- 25ROVSINGDOR NA FOSSA ILIACA DIREITA AO SE PALPAR A FOSSA ILIACA ESQUERDA - DEVIDO AO RETORNO DE GASES DO LADO ESQUERDO AO DIREITO.
- 26OBTURADORDOR ABDOMINAL AO FAZER ROTAÇÃO INTERNA DA COXA (APENDICE PELVICO)
- 27PSOASDOR ABDOMINAL A HIPEREXTENSÇAO DA COXA (APENDICE RETROCECAL)
- 28MC BURNEYO PONTO MC BURNEY É UMA REFERENCIA ANATOMICA UTILIZADA PARA O DIAGNOSTICO DA APENDICITE AGUDA.
- 29MC BURNEY - LOCALIZAÇÃOESTÁ SITUADO ENTRE A JUNÇÃO DO TERÇO EXTERNO E MEDIO DE UMA LINHA IMAGINARIA ENTRE - O UMBIGO E A ESPINHA ILIACA ANTERO-SUPERIOR DIREITA
- 30EXPLORAÇÃOPALPA PONTO MC BURNEY MODERADA - RESULTADO (+) MAIS DOR LOCALIZADA NESSE PONTO, PODENDO PIORAR A PRESSÃO.
- 31QUANDO PALPA PONTO MC BURNEY MODERADA - RESULTADO (+) MAIS DOR LOCALIZADA NESSE PONTO, PODENDO PIORAR A PRESSÃO INDICA ?IRRITAÇÃO PERITONEAL POR INFLAMAÇÃO DO APENDICE
- 32MC BURNEY QUAIS SINAIS SÃO ASSOCIADOS A ELE?BLUMBERG
ROVSING - 33QUAL ESCORE PARA AVALIAÇÃO DA APENDICE?ESCORE DE ALVARADO
- 34QUAL A PONTUAÇÃO DESSE ESCORE?DE 1 A 10
- 35COMO O ESCORE DE ALVARADO FUNCIONA?SE FOR MAIOR-IGUAL A 7 SIGNIFICA APENDICITE POSITIVO, MENOR-IGUAL A 3 SIGNIFICA DIAGNOSTICO DIFERENCIA, E 4, 5 E 6 NECESSITA DE EXAME DE IMAGEM PARA CONFIRMAÇÃO DE APENDICITE
- 36ELE É DIVIDIDO EM QUAIS CRITERIOSSINTOMAS
SINAIS
LABORATORIAL - 37QUAIS SAO OS SINTOMASMIGRAÇÃO DA DOR (1)
ANOREXIA (1)
NAUSEAS E VOMITO (1) - 38QUAIS SAO OS SINAISFEBRE (1)
DEFESA DO QUADRANTE-PERITONITE (2)
DESCOMPRESSÃO BRUSCA (1) - BLUMBERG - 39QUAIS SAO OS EXAMES LABORATORIAISLEUCOCITOSE (2)
DESVIO A ESQUERDA (1) - 40RELEMBRAR - DESVIO A ESQUERDANEUTROFILOS JOVES, SISTEMA IMUNOLOGICO RECUTRANDO MAIS E MAIS CELULAS, DEVIDO AOS NEUTROFILOS MADUROS NAO ESTAREM DANDO CONTA
- 41SIGNIFICA O QUE ?INFECÇÃO BACTERIANA E TAMBEM VIRAL
- 42DIAGNOSTICO DIFERENCIALQUALQUER QUADRO QUE TENHA DOR NA FOSSA ILIACA DIREITA PODE SER UM DX DIFERENCIAL DE POTENCIAL
- 43EXEMPLOS DE DX DIFERENCIALLINFADEMITE MESENTERICA
GESTAÇÃO ECTOPICA
DOENÇA INFLAMATORIA PELVICA
DOENÇA INFLAMATORIA PELVICA AGUDA
FEBRE TIFOIDE
ILEITE POR DOENÇA DE CROHN - 44LINFADEMITE MESENTERICA - PISTA DIAGNOSTICAQUADRO BRANDO - 1,2 SEMANAS QUADRO GRIPAL, NUM PRÉ ADOLESCENTE
- 45GESTAÇÃO ECTOPICA- PISTA DIAGNOSTICAIDADE FERTIL, RELAÇÃO SEXUAL, DESPROTEGIDA, ATRASO MENSTRUAL
- 46DOENÇA INFLAMATORIA PELVICA - PISTA DIAGNOSTICADOR EPIGASTRICA ASSOCIADA COMPORTAMENTO SEXUAL, RISCO DE CORRIMENTO VAGINAL
- 47DOENÇA INFLAMATORIA PELVICA AGUDA - PISTA DIAGNOSTICACOMPORTAMENTO SEXUAL - RISCO DE CORRIMENTO VAGINAL
- 48FEBRE TIFOIDE - PISTA DIAGNOSTICAFEBRE ALTA MAIS DIARREIA INTENSA - EPIDEMIOLOGIA COMPATIVEL
- 49ILEITE POR DOENÇA DE CROHN - PISTA DIAGNOSTICACOMPORTAMENTO DE SURTO E REMISSAO, DISENTERIA E IDADE COMPATIVEL
- 50QUAL CONDUTA EM PCT CM HISTORIA DE DOR ATIPICA, SINAIS DE PERITONITE E DUVIDA DIAGNOSTICA ?EXPLORAÇÃO CIRURGICA VIDEOLAPAROSCOPICA
- 51EXAMES COMPLEMENTARESRX
ULTRASSOM
TOMOGRAFIA - 52RXINESPECIFICO
- 53ULTRASSOMExame de escolha em crianças e
gestantes (apêndice aumentado, imóvel e Não compressível; Diâmetro apendicular > 6mm –achado mais preciso; espessamento da parede apendicular (>2mm) = imagem em alvo; borramento da gordura periapendicular; visualização de fecalito (25% dos pacientes);
líquido livre na pelve ou presença de coleções (abcesso) - 54TOMOGRAFIA
- 55TRATAMENTO PADRAO
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- Residência Médica SEMINIOLOGIA CIRURGICA Flashcards on APENDICITE AGUDA, created by Thalia Cardoso Gonçalves on 15/12/2024.
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- Thalia Cardoso Gonçalves
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