Flashcards
Aterosclerose
Cards in this deck (19)
- 1Fisiopatologia - Como se desenvolve a Aterosclerose?1º Mais lipoproteínas em circulação (LDL)
2º LDL penetram íntima -> oxid. e glicação
3º Recrutamento de leucócitos e diapdese
4º Monócitos fagocitam LDL ->Formação de cél. espumosas = estria lipídica
5º Citocinas, fact. crescimento, NOS, ROS -> (+)matriz extracel. = Placa fibrolipídica
6º Calcificação,eventual ruptura=Trombose - 2Qual o papel dos neutrófilos na aterogénese?São recrutados por citocinas e quimiocinas.
- As LDL oxidadas podem levar os neutrófilos a libertar ROS e grânulos proteicos, recrutando monócitos
-A activação de neutrófilos com formação de NET e a proteólise do TFPI contribuem para a formação de trombos. - 3Diferença entre Aterosclerose, Arteriosclerose e Esclerose Calcificante?ATEROSCLEROSE= ateromas nas artérias de médio e grande calibre
ARTERIOSCLER.= Proliferação fibromuscular ou endotelial das pequenas artérias **ocorre naturalmente com o envelhecimento**
ESCLEROSE= Fibrose e calcificação da camada média das artérias - 4Factores de risco de aterosclerose (não necessariamente causais)?FACTORES AMBIENTAIS: dieta de gorduras, tabagismo, sedentarismo, infecções
FACTORES GENÉTICOS: inflamação sistémica, níveis elevados de homocisteína, dislipidémia, síndrome metabólica, DM, obesidade, HTA, homem - 5Definição de SCORE ?Systematic COronary Risk Evaluation
Risco de evento CV fatal em 10 anos (para adultos entre os 40-65 anos) - 6O que é a Pressão de Pulso? Como varia a pressão arterial com a idade?A PP é a diferença entre a pressão sistólica e a diastólica, que aumenta progressivamente ao longo da idade.
A pressão sistólica aumenta com a idade, pelo que a pressão sistólica isolada é o tipo de HT mais comum no idoso. - 7Qual a prevalência de HTA por sexo, ao longo da idade? E da Doença Coronária? E de AVC?HTA: até aos 70 maior prevalência nos homens, a partir daí mulheres
Doença Coronária: maior prevalência nos homens, principalm/ a partir dos 60
AVC: maior prevalência nas mulheres - 8De que formas as adipocinas estão envolvidas na Síndrome metabólica?As adipocinas (citocinas segregadas pelo tecido adiposo como Leptina, Adiponectina, IL-6 e TNF-a) diminuem a entrada de glucose
-> (+)insulina ->(+)HTA - 9Apresentações clínicas da Aterosclerose?- angina de peito
- EAM
- AVC ou AIT
- Insuf. vascular periférica
- Aneurisma - 10Tipos de lesão aterosclerótica? Com que consequências se relacionam?> estenótica = isquemia
> não estenótica = infarte (obstrução com falta de oxigenação) - 11Formas de prevenção primária e secundária?- controlar factores de risco (HT, dislipidémia, diabetes)
- exercício físico (para diminuir peso, resistência à insulina, TG, PA e melhorar função endotelial)
- dieta
- cessação tabágica - 12Quando está indicado o tratamento da HTA?se PA >140/90
se HT sistólica isolada (maiores de 65)
se PA>140/90 mas lesões de orgãos/fact. risco - 13Classes de Anti-hipertensores? Quais interacções desaconselhadas?Diuréticos, beta-bloqueadores, antagonistas cálcio, ARA, IECA
- não combinar IECAs com ARAs - 14Que anti-hipertensores podem ser usados nos idosos? Qual a PA alvo?Idosos - todos os anti-hipertensores, mas na HTA sistólica isolada usar Diuréticos e Antagonistas cálcio
PA alvo em > 80 anos: 150-140 mmHg - 15Qual o principal grupo no tratamento da Hipercolesterolemia? Mecanismo?Estatinas - inibição da HMG- CoA:
inibe sintese de colesterol e aumento expressão do receptor para LDL nos hepatócitos
(antitrombótico, ant-inflamatorio, estabilizadores de placa) - 16Terapêutica na Hipertrigliceridemia?Estatinas
Fibratos (Agonistas dos receptores-alfa ativados por proliferadores do peroxisoma (PPAR- alfa)
Ac. Nicotínico (menos afluxo de ac.gordos ao figado e inib. da diacilglicerol)
Acidos gordos N-3 - 17Guidelines no tratamento de DM tipo2?1) Metformina
2) Metformina +Sulfunilureia/Glitazona/Inib.DPP4/Agonista GLP-1/Insulina basal
3)Metformina + 2 antidiabéticos orais
4)Insulina em doses multiplas
DPP4=s/risco hipo. Pioglitazona=efeitos sec - 18Medicação anti-trombótica na Aterosclerose?AAS
- 19Tratamento 1ªlinha na Dislipidémia?Estatinas
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- A-Level Envelhecimento e Acompanhamento geriátrico (2) Aterosclerose) Flashcards on Aterosclerose, created by Tatiana An on 27/12/2015.
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- Tatiana An
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