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-Distribución cosmopolita en suelo y agua

-Sensibles a condiciones ambientales extremos (desecación y pH muy elevados)

-Tres estadios en su ciclo de vida: Trofozoíto, flagelado y quiste

-Crece mejor a temperaturas elevadas (sobrevive a 45ºC)

Acantamoeba

Naegleria fowleri

Flagelado

-Forma de pera

-Es biflagelado aunque puede formar hasta 10 flagelos

-No se alimenta en esta forma

-Es reversible a la etapa de trofozoito

Trofozoito

-Mide entre 15 y 25 micrómetros

- “Lobópodos”

-Citoplasma granular con mitocondrias, lisosomas y vacuolas

-El núcleo se localiza en parte central con gránulos de cromatina

-Se reproduce por fisión nuclear

Quiste

-Estructura de resistencia

-Son esféricos (8-12 micrómetros de diámetro)

-Posee una doble capa con uno o dos poros planos

Mecanismo de infección

- Causa una infección aguda que afecta al sistema nervioso central: Meningoencefalitis amebiana primaria (MEAP) o naegleriosis

-Puede encontrarse en suelo, agua y aire (medio de dispersión)

-Presentan 2 estadios: Quiste y trofozoito

-Capaces de creer a 37ºC, aunque pueden hacerlo a temperaturas mayores

Trofozoito

-Mide de 24-56 micrómetros

-Acantópodos

-El citoplasma tiene múltiples mitocondrias, lisosomas, ribosomas y vacuolas

-El núcleo vesicular con gran núcleo esférico en el centro

-Se dividen por fisión binaria

-La división del núcleo se realiza por mitosis

Quiste

-Mide entre 11 y 25.3 micrómetros de diámetro

-Presenta una pared doble de celulosa

-Ectoquiste: La pared externa es ondulada o arrugada

-Endoquiste: La pared interna, están cubiertos por un opérculo

-Forma de resistencia

Mecanismos de infección

-Encefalitis amebiana o acantamebosis

-Queratitis amebiana: Es una inflamación de la córnea

-Infecciones nasofaríngeas y cutáneas

Diagnostico

-Biopsia de lesiones

-Neuroimagen

-Tinciones de H&E, IFA, IIF de tejido

Diagnostico

-Examen de Liquido Cefalorraquídeo (LCR) buscando trofozoitos

-Tinción de H$E en vivo y tejido post mortem

Patogenicidad

-Capturan y degradan anticuerpos de su suerficie

-Pueden presentar resistencia a la lisis que puede causar el suero humano

Patogenicidad

-Pueden presentar resistencia a la lisis que puede causar el suero humano

Tratamiento

Antimicótico anfotericina B, sólo eficaz al inicio de la infección

Tratamiento

Combinación de compuestos del grupo de los azoles, isotianato de pentamidina, flucitocina, azitromicina, sulfadiazina

Prevención

-Cloración de agua de albercas

-Limpieza adecuada de abastecimientos públicos de agua

-Evitar bañarse en lagos y lagunas

-Informar a la población sobre la existencia de estas

Prevención

-Personas inmunodeficientes evitar polvo o particulas del suelo

-Evitar la contaminación de heridas y quemaduras con suelo

-Cuidado adecuado de los lentes de contacto y no usarlos en deportes acuáticos

Fátima Guadalupe Navarro Cortéz