Mapa 1, Aguilera Callejas Daniel Eduardo.

Generalidades del Dolor.

Dolor Neuropático.

Analgesia Preventiva.

Experiencia desagradable.

Es una

Sensorial.

Emocional.

Daño tisular (real o potencial).

Dolor.

Asociado a

Subjetiva.

Parte o partes corporales.

Lesión (anormalidad o trauma obvio)/enfermedad (ACV, vasculitis, DM) demostrable.

Taxonomía (IASP).

Por

Descripción clínica.

Sistema nervioso somatosensorial.

Es una

Central.

Periférico.

En

Ejes.

Enfoque en

1.- Localización anatómica.

2.- Sistema.

3.- Patrón de dolor.

4.- Intensidad y duración del dolor.

5.- Etiología.

Sistema Nervioso.

Sistemas desconocidos.

Sistema cutáneo, subcutáneo,aparato genitourinario y gastroinstestinal.

Sistema respiratorio y cardiovascular.

Función psicológica y social del SNC.

Central.

Periférico.

Autónomo.

Relación con

Sistema ósteo-muscular y tejido conjuntivo.

Terminología.

Artralgia.

Alodinia.

Analgesia.

Anestesia.

Anestesia dolorosa.

Dolor por estímulo que normalmente no produce dolor.

Ausencia de dolor ante estimulación que normalmente es dolorosa.

Ausencia de todas las modalidades sensoriales.

Dolor en un área o región que está anestesiada.

Dolor en una articulación, por (artritis o artropatía).

Dolor por desaferenciación.

Causalgia.

Dermatoma.

Disestesia.

Hiperestesia.

Hiperalgesia.

Hiperpatía.

Hipoalgesia.

Hipoestesia.

Neuralgia.

Parestesia.

Radiculalgía.

Punto Trigger.

Síndrome doloroso con reacción anormal ante estímulo doloroso repetitivo y aumento del umbral.

Síndrome de dolor sostenido con quemazón, alodinia e hiperpatía tras lesión traumática del SNP.

Dolor por pérdida de información sensorial en el SNC.

Area de piel inervada por 1 nervio espinal y su ganglio.

Sensación anormal desagradable espontánea o provocada

Aumento de la sensibilidad a la estimulación, excluyendo los sentidos especiales

Aumento del dolor de un estímulo que normalmente provoca dolor.

Disminución de dolor en respuesta a un estímulo normalmente doloroso

Disminución de la sensibilidad a la estimulación, con exclusión de los sentidos especiales.

Dolor en la distribución de un nervio o nervios.

Sensación anormal, espontánea o provocada.

Dolor a lo largo de la distribución de ≥1 raíces nerviosas sensoriales.

Zona hipersensible o lugar en el músculo o tejido conectivo, que por lo general se asocia con los síndromes de dolor miofascial.

Daniel Eduardo Aguilera Callejas.

Algología Grupo 4932.

Spofford MA, Hurley RW. Preventive analgesia. En: Benzon HT, et al. Essentials of Pain Medicine. 4a ed. Philadelphia: Elsevier, 2018. p 105

IASP Terminology. Disponible en: https://www.iasp-pain.org/Education/Content.aspx?ItemNumber=1698&navItemNumber=576#Neuropathicpain

Tratamiento antinociceptivo.

Atenuar el dolor de estímulos nocivos de alta intensidad.

Es

Objetivo.

Antes, durante y después del insulto.

Atenuación de la aferencia del SNP que puede alterar el procesamiento sensorial periférico o central.

Sensibilización central y posterior dolor posquirúrgico crónico.

Fracasa

Efecto preventivo pronunciado.

Ejemplo.

Analgesia epidural

Administración de AINE sistémico

Infiltración anestésica local de la herida.

Zapardiel A, Pinta JC. Principios generales, concepto de dolor y taxonomía. En: SED. Manual de Medicina del Dolor. España: Médica Panamericana, 2016. p 5-7