Generalidades de los PIC y los componentes de las RIAS

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• Inicio

• LOS PIC

• Modifican y regulan los servicios para la promoción de la salud y prevención de la Enfermedad

• los PIC desarrollan programa incluye

• promoción de la Salud y la calidad de vida

• prevención de la Enfermedad

• control de riesgos y daños a la salud

• estas son estrategias definidas en el Plan Territorial de Salud (PTS)       

• Los PIC son un complemento del POS  

• Es dirigido y administrado por el estado

• Son gratuitos y están dirigidos a toda la población 

• Su formulación, ejecución, seguimiento y evaluación 

• está a cargo de los Departamentos, Distritos y Municipios

• los PIC se encuentran dentro del marco del Plan Decenal de Salud Pública 

• LAS RIAS

• Generalidades de los PIC 

• ayudan asegurar de manera integral la atención en salud

• En todos los territorios y en los diferentes grupos poblacionales

• 1. Momentos del curso de vida

• Primera infancia

• niños y las niñas desde su gestación hasta los 5 años de vida

• Política de Primera Infancia, 2006; Ley 1098 de 2006

• Infancia

• niños y niñas entre los 6 y los 11 años de edad

•  participan en la construcción y determinación de sus propias vidas

• Adolescencia

• hombres y mujeres entre los 12 y 17 años.

• una fase donde se  determina una mayor independencia psicológica y social

• Juventud

• hombres y mujeres entre los 18 y 28 años

• su desarrollo,  oportunidades y posibilidades se dan según el contexto y las experiencias vividas

• Adultez

• hombres y mujeres entre 29 y 59 años de edad

• Tienen su propia capacidad de establecer metas y cumplirlas

• Vejez

• hombres y mujeres de sesenta (60) y más años

• COMPONENTES DE LAS RUTAS INTEGRALES DE ATENCIÓN EN SALUD – RIAS

• Con experiencias, capacidades y habilidades que les permiten participar y tomar decisiones.

• 2. Grupos de riesgo

• Los dieciséis (16) grupos de riesgo priorizados por el MSPS para la elaboración de RIAS  

• 1. RIAS para población con riesgo o alteraciones cardio– cerebro – vascular – metabólicas manifiestas

• 2. RIAS para población con riesgo o enfermedades respiratorias crónicas

• 3. RIAS para población con riesgo o presencia de alteraciones nutricionales

• 4. RIAS para población con riesgo o trastornos mentales y del comportamiento manifiestos debido a uso de sustancias psicoactivas y adicciones

• 5. RIAS para población con riesgo o trastornos psicosociales y del comportamiento

• 6. RIAS para población con riesgo o alteraciones en la salud bucal

• 7. RIAS para población con riesgo o presencia de cáncer

• 8. RIAS para población materno –perinatal

• 9. RIAS para población con riesgo o presencia de enfermedades infecciosas

• 10. RIAS para población con riesgo o presencia de zoonosis y agresiones por animales

• 11. RIAS para población con riesgo o enfermedad y accidentes laborales

• 12. RIAS para población con riesgo o sujeto de agresiones, accidentes y traumas

• 13. RIAS para población con riesgo o enfermedades y accidentes relacionados con el ambiente

• 14. RIAS para población con riesgo o enfermedades huérfanas

• 15. RIAS para población con riesgo o trastornos visuales y auditivos

• 16. RIAS para población con riesgo o trastornos degenerativos, neuropatías y auto-inmunes.

• 3. Entornos

• el MSPS, se refiere a los entornos  como “los escenarios de la vida cotidiana en los cuales los sujetos se desarrollan.

• 1. Entorno hogar: Se comprende como el escenario de refugio, acogida y afecto.

• La entidad territorial considerará la categoría del riesgo con base en el análisis del estado de salud de su población

• 2. Entorno educativo: es un escenario de vida cotidiana donde se desarrollan hábitos sociales, culturales y estilos de vida a través de procesos de enseñanza/aprendizaje

• 3. Entorno laboral: Es el escenario donde las personas e individuos se organizan para producir bienes y servicios.

• 4. Entorno comunitario: Son los espacios donde las personas se reúnen, se encuentran o se desplazan, se componen de espacios abiertos como. (plazas, parques, museo, teatro, templo, biblioteca etc.)

• 5. Entorno institucional: Se comprende como los espacios intramurales de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (públicas y privadas) donde interactúan los integrantes del Sistema de Salud para garantizar la atención integral en salud a los usuarios

• 4. Intervención

• La intervención o atención en salud es una medida deliberada y eficaz dirigida a: promoción de la salud, detección precoz de enfermedades, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación, alivio del dolor y educación sanitaria, dirigida a las personas, familias y comunidades de cada entorno en el que vive.

• La intervención colectiva: se refiere a "una serie de procedimientos o actividades dirigidas a la promoción de la salud y la gestión de riesgos de la población en el ciclo de vida".

• Las intervenciones individuales: van dirigidas a cada persona, el objetivo es lograr la atención integral en salud, que encierra acciones de promoción de la salud, detección temprana de la enfermedad, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y paliación (Res. 518/2015).

• 5. Hitos

• Corresponde al resultado del proceso de gestión y atención, son importantes en la realización de los resultados de salud para las personas, las familias y las comunidades.

• Los hitos pueden recoger una o más intervenciones de salud, y pueden involucrar aspectos como cobertura, accesibilidad, cultural y oportunidades, etc. y deben estar soportados por la evidencia científica 

• 6. Desenlaces esperados o resultados en salud

• mejorar, mantener y restaurar la salud de las personas, familias y comunidades, son los resultados de las condiciones de vida.

• 1. Resultado final : Este es el cambio esperado de las personas en cada momento de su vida. atribuidos al conjunto de atenciones/intervenciones contempladas en las RIAS

• 2. Resultados o efectos intermedios: Son los cambios esperados en las personas en cada momento del curso de vida atribuibles a la garantía de una o varias atenciones contempladas en las RIAS y que pueden ser logrados en un corto o mediano plazo.

• 3. Resultados de la calidad de los servicios de salud: son acciones continuas que pueden conducir a mejoras medibles en los servicios de salud para grupos de riesgo o pacientes específicos

• 4. El resultado de la reducción de la desigualdad en salud: definida como una reducción significativa del gradiente de salud de la población en condiciones frágiles.

• 7. Gobernanza en salud

• El concepto de gestión y gobernanza en salud pública participa directamente en la elaboración, desarrollo e implementación de la RIAS, y su alcance está respaldado por la normativa vigente

• La gestión de la salud pública es un proceso dinámico, integral, sistemático y participativo

• es liderada por la autoridad sanitaria quien orienta las políticas, planes, programas y proyectos de salud pública

• se realiza de manera efectiva, coordinada y organizada, entre los diferentes actores del SGSSS y del Sistema General de Riesgos Laborales –SGRL

• Mediante la gobernanza se encontrarán las orientaciones normativas, técnicas y administrativas para los distintos niveles territoriales.

• RIAS proporciona elementos conceptuales y prácticos para orientar las acciones de promoción y prevención de la salud, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y mitigación de enfermedades

•  Las RIAS ayudan a mejorar el desempeño de las organizaciones que forman parte del SGSSS.

• Las medidas de gestión de la salud pública definidas en RIAS se ajustarán de acuerdo con las condiciones regionales y se implementarán de acuerdo con la normativa vigente.

• 8. Categorías de la atención

• 1. Acciones de gestión de la salud pública: son procesos integrales, sistemáticos y participativos , bajo el liderazgo de la autoridad sanitaria; está orientado para que las políticas, planes, programas y proyectos de salud pública se realicen de manera efectiva, coordinada y organizada, entre los diferentes actores del SGSSS.

• 2. Intervenciones de promoción de la salud: De acuerdo con el Plan Decenal de Salud Pública, la promoción de la salud es el “conjunto de acciones que debe liderar el territorio, convocando los diferentes sectores, las instituciones y la comunidad, para desarrollarlas.

• 3. Intervenciones de gestión integral del riesgo en salud: es “una estrategia para anticiparse a las enfermedades y los traumatismos para que no se presenten o si se tienen, detectarlos y tratarlos precozmente para impedir o acortar su evolución y sus consecuencias.

• Esta gestión integral del riesgo en salud, comprende un conjunto de acciones dirigidas a minimizar el riesgo de ocurrencia de enfermedad y a reducir la severidad de las consecuencias de la enfermedad, una vez ésta se ha presentado

• Según PAIS (2015), la gestión integral de riesgos para la salud incluye un componentes colectivo y uno individual.

• El colectivo es ejecutado principalmente por la entidad territorial

• El enfoque individual para la gestión del riesgo, es responsabilidad primaria del asegurador, quien realiza un análisis de los factores que afectan  los individuo

• Formas de presentación de las RIAS

• Matriz de acciones / intervenciones: Esta matriz está conformada por cinco (5) componentes:

• 1.Análisis de situación de salud: Es la descripción del riesgo abordado o la condición de salud objeto de la RIAS, se mira el historial de la enfermedad y como se pueden prevenir.

• 2. Soporte de evidencia científica: En la relación de las acciones/intervenciones propuestas por el conjunto de la RIAS y la evidencia científica que soporta su implementación

• 3. Acciones / Intervenciones de la RIAS: se puntualizan los ejercicios de gestión de la salud pública, las intervenciones poblacionales, individuales y colectivas.

• 4. Hitos: se identifican los desenlaces esperados por el grupo desarrollador de la RIAS.

• 5. Barreras y facilitadores para la implementación: se describe cada una de las acciones /intervenciones propuestas en la RIAS, los facilitadores y las barreras para la implementación.

• Diagrama de acciones e intervenciones: es La representación gráfica de las acciones e intervencione

• Diagrama de las acciones de gestión de la salud pública: Se propone graficar estas acciones/intervenciones de la gestión de la salud publica teniendo en cuenta el entorno como escenario de entrega

• Diagrama de intervenciones individuales y colectivas: La representación gráfica es un modelador de procesos y componente de intervenciones (individuales y colectivas).

• FIN