Mapa 7 Anatomía Oído interno MPEV

Anatomía oído interno

Conformado por; cóclea, conductos semicirculares y vestíbulo.

No existe otitis interna. Situado en el peñasco del hueso temporal

Laberinto óseo

Laberitno membranoso

Espacios excavados en el hueso. En comunicación unos con otros

Dentro del laberinto óseo

entre ambos espacio perilinfático

Lleno de endolinfa

Laberinto anterior: parte anterior--caracol o cóclea

Laberinto posterior:

Parte media--vestíbulo

Parte posterior: canales semicirculares

Sentido del equilibrio

Conducto semicircular: es el más corto de los 3

Relacionado con el conducto de Falopio del nervio facial a lo largo de sus porciones horizontal y vertical

Irrigación:

Arteria auditiva interna es la principal

Drenaje venoso:

Sistema de espacios y tubos que contienen endolinfa, rodeados por el laberinto periótico, por el que circula perilinfa

Conductos semicirculares membranosos

Reproduucen la forma de los óseos

Tienen un extremo dilatado: ampolla

Calibre membranoso de 1mm/ óseos 4mm

Los 3CSC membranosos se abren en el utrículo

De la pared interna de cada ampolla parten fibras nerviosas--- 3 nervios ampulares

Crestas ampulares o crestas acústicas

En las ampollas se forma una estructura en Forma de pliegue semilunar, perpendicular al conducto semicircular--- crestas ampulares

Tiene una membrana basal, células de sostén y células ciliadas (poseen un kinocilio y muchos esterocilios)

Son receptores sensoriales fundamentales en el mantenimiento del equilibrio

Muchos estereocilios---y un quinocilio (en dirección conforme al conducto), información de acuerdo a la posición de la cabeza, el líquido se mueve como si fuera una ola y es cuando se activa

crestas ampulares viven dentros de las ampollas

Movimientos de rotación; CONDUCTOS SEMICIRCULARES

Cuando se dobla la cúpula (dentro de las ampollas) porque el líquido empuja, se doblan también los estereocilios y mandan la señal de que estamos rotando.

Los conductos semicirculares surgen y terminan a nivel del utrículo; cada uno forma dos terceras partes de un círculo y se localizan en un plano perpendicular el uno del otro de la pirámide petrosa.

Cruz común

Unión de conducto semicircular superior y posterior (comparten vía)

La membrana puede estar como arrugada, no es lisa

Vestíbulo membranoso (utrículo arriba, sáculo abajo)

Constituído por 2 sáculos o vesículas

-Utrículo: Se apoya en fosa semiovoidea

-Sáculo: Se apoya en fosita semiesférica

De su pared interna parten las fibras nerviosas utriculares y saculares. Llegan al CAI formando el nervio vestibular

Ambos están llenos de endolinfa y por fuera bañados de perilinfa.

Utrículo: se abren los canales semicirculares

Utrículo y sáculo: unidos entre sí por el conducto utriculosacular

Sáculo: unido a la cóclea por el conducto reuniens

Interior

Los receptores sensoriales y estructuras de soporte que reponden a los cambios posicionales del cuerpo forman las máculas del utrículo y sáculo.

Estas máculas tienen invervación de las ramas utricular y sacular del nervio vestibular

Matriz genatilosa o membrana otolítica es lo mismo

El peso de las otoconias es el que mueve los estereocilios

Para movimientos hacia enfrente y hacia los lados (Movimientos de flexión): SÁCULO

Aquí no hay líquido que empuje como en movimientos de rotación.

Sobre la capa gelatinosa que cubre la mácula existen otolitos u otoconias

Otolitos-- se desplazan y ejercen presión o tracción sobre los cilios de las células ciliadas, mandando su información por el nervio vestibular.

Las fuerzas tangenciales son las únicas que estimulan a los cilios

Útriculo: re relaja en flexión dorsal. Se estimula por flexión ventral

Mácula del sáculo: se estimula por movimientos laterales

*No hay cirugias para el vértigo, pues no funcionan, pero se ocupan fármacos para controlarlo

Sx de Meniere.

La Gentamicina se puede usar para quemar el nervio cuando no funcionan los medicamentos.

Cóclea

Literalmente forma de caracol

Parte hueso y parte membrana

Forma de un cono

Parte ósea

lano antero-inferior al vestíbulo (interesante: sx de Mondini)---niños con problemas de audición

base de 9mm de diámetro

altura de 5mm

2.5 -2.75 vueltas sobre un eje central (modiolo), a través del cuál los vasos cocleares y la división coclear del VIII par atraviesan la cóclea.

Vestíbulo vive arriba y atrás

Una vuelta y media

Modiolo (eje que parece tornillo, sobre el que da vuelta)

Octavo par craneal entra por aquí junto con algunos vasos sanguíneos

Cóclea membranosa

Conducto coclear

Forma de prisma triangular enrollado en espiral (igual que caracol óseo)

Ocupa el espacio entre la lámina espiral y la lámina de los contornos, separando las rampas vestibular y timpánica

3 rampas

La membrana de Reissner separa la rampa vestibular del conducto coclear

La membrana basilar separa conducto coclear de la rampa timpánica

RAMPAS

Las membranas basilar y de Reissner dividen el laberinto coclear en 3 escalas

Se activa el estribo que funciona como un pistón y activa toda la información - activa rampa vestibular y Se forman ondas de sonido (recordar que todo tiene líquido adentro

Pasa a rampa timpánica

Llega a ventana redonda (que amortigua el sonido)

Órgano de Corti determina si podemos escuchar

La porción basal de la membrana basilar es estrecha y tensa, se torna más flácida en su porción apical

Membrana de contacto gelatinosa

Curso estructural similar en su longitud y modula el tono del conducto coclear

Concentra frecuencias de tono alto-- porción basal de la cóclea y las de frecuencia grave o bajas-- forma progresiva apical

Órgano de Corti

células ciliadas externas; 3 a 4 capas, forma de V

Células ciliadas internas: 1 capa

El órgano de corti tiene cerca de 15,500 células ciliadas

La capa de células ciliadas internas tiene 3500 y 4 a 5 capas de células ciliadas externas que contienen alrededor de 12000 células.

Existen alrededor de 36,00 células ganglionares en el ganglio espiral de una persona adulta con audición normal.

Las neuronas discurren a través de dos canalículos de la lámina espiral +ósea para unirse a las células del ganglio espiral en la base de la lámina

Lámina espiral conectada a modiolo--EJE---nervio y vasos

ganglio evita que se pierda la información (ganglios espirales)