causas código rojo

Hemorragia obstétrica posparto (Código Rojo)

Tono uterino (atonia uterina)

Incapacidad del útero de contraerse tras el alumbramiento, lo que conlleva una falta de hemostasia del lecho placentario

Sobredistensión uterina, parto prolongado/ precipitado

Causas

Agotamiento muscular uterino

Manejo

Masaje uterino externo de forma continua

Masaje uterino bimanual por 20 min

En caso de que no pare hemorragia con masaje uterino externo

Antibiótico profiláctico

Ampicilina o cefalosporina de primera generación 2g en dosis única

Clindamicina 600 mg + Gentamicina 80 mg (en alergia a la penicilina).

Acompañado de

5 UI de Oxitocina por vía IV lenta, mientras se inicia 30 UI de Oxitocina diluida en 500 ml, pasar en 4 horas.

Ergometrina 0.2 mg IM. Repetir dosis adicional después de 20 min. Puede continuar 0.2 mg cada 4 a 6 h, máx 5 amp en 24 h (no hipertensión).

Misoprostol 800 mcg por vía sublingual, solo si no se cuenta con Oxitocina o Maleato de Metilergonovina.

Trauma (lesiones del canal de parto)

Las laceraciones cervicales o vaginales pueden presentarse tanto como un proceso natural o asociadas a intervenciones médicas.

Causas

Desgarros del canal del parto

Ruptura uterina

Inversión uterina

Manejo

Realizar manejo inicial para la hemorragia postparto ya anotado y realizar sutura de estos con catgut cromado 2-0.

En caso de inestabilidad hemodinámica, o no disponibilidad de sutura o dificultad por tamaño de la lesión.

Hacer taponamiento vaginal con compresas húmedas.

Antibiótico profiláctico

Ampicilina o cefalosporina de primera generación 2g en dosis única

Clindamicina 600 mg + Gentamicina 80 mg (en alergia a la penicilina).