Atenção à mulher em situação de rua e uso de drogas

Fluxograma de Atenção à mulher em situação de rua e/ou usuárias de álcool e ou crack e outras drogas e seus filhos recém nascidos

Atenção Básica

Maternidade

Centro POP

Demanda espontânea

Encaminhamento pela Rede intersetorial/ Centro POP

Demanda identificada pela Equipe da Estratégia Saúde da Família (eSF)/ Agente Comunitário de Saúde (ACS)

Acolhimento/ Atendimento pela ESF

Demanda pode ser atendida/

solucionada

apenas pela eSF?

Resolubilidade/ Acompanhamento longitudinal

Reunião com eSF, Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) e/ou Equipe Intermediária de Saúde Mental (EISM) e Centro POP. Apoio prioritário (em até 7 dias) ou matriciamento.

Atendimento individual/ Compartilhado

Visitas Domiciliares

Ações coletivas específicas e compartilhadas

Elaboração do Projeto Terapêutico Singular (PTS)/ PTT

Ações e articulações intersetoriais

Rede de Atenção à Saúde

Nota Técnica: Em caso de gestante:

1) Articular com o educador social do Centro POP a participação na reunião da eSF para discussão do caso;

2) Acionar o NASF, preferencialmente o Assistente Social para realizar o apoio prioritário ou apoio matricial para elaboração do PTS, na ausência deste profissional ou impossibilidade de sua participação, outro profissional deverá atuar no caso.