Doenças pulmonares

Doenças pulmonares

1. PNEUMONIA

   • Broncopneumonia
     • Micro semelhante a lobar Geralmente não há pleurite fibrinopurulenta
     • Basal e bilateral
   • Lobar
     • Pneumonia da comunidade
     • Hepatização cinzenta
   • Intersticial
     • Espessamento dos septos alveolares
     • Sem exsudato

2. OBSTRUTIVAS

   • Asma
     • Linfócitos Th2
       • IL-4 e IL-13
         • IgE
       • IL-5
         • Eosinófilos
       • Hipersensibilidade tipo I
     • Remodelamento das vias aéreas
       • Fibrose
       • Hiperplasia do ML
       • Hipertrofia glandular
     • Broncoconstrição reversível
   • Bronquiectasia
     • Dilatação permanente dos brônquios e bronquíolos
       • Infecção necrotizante
     • Lobos inferiores bilateral
     • Destruição do ML e fibras elásticas
     • Tosse persistente com expectoração purulenta fétida
   • DPOC
     • Bronquite crônica
       • Hiperplasia e hipertrofia glandular e células caliciformes
       • Índice de Reid > 0,4
       • Cor pulmonale
       • Cianótico pletórico
       • Hipercapnia
     • Enfisema
       • Patogenia: reação inflamatória com a liberação de proteases
       • Centrolobular
         • Tabagismo
       • Panlobular
         • Deficiência de alfa-1-antitripsina
       • Acinar distal
         • Cicatrizes, fibrose e atelectasia
       • Irregular
         • Cicatrização de doenças inflamatórias
       • Destruição dos septos sem fibrose
       • Hiperinsuflação
       • Soprador rosado
       • Dispneia

3. RESTRITIVAS

   • SARA
     • Leão do endotélio pulmonar e dos pneumócitos (LPA), resultando em um círculo vicioso de aumento de inflamação e danos pulmonares
     • Destruição de pneumócitos tipo II
     • Necrose epitelial
     • Hialinização da membrana basal
   • Fibrosantes
     • Pneumoconioses
       • Silicose
         • Ápice pulmonar
       • Asbestose
         • Lobos inferiores
         • Mesotelioma
         • Carcinoma broncogênico
       • Antracose
         • Ápice pulmonar
     • Fibrose pulmonar idiopática (FIP)
       • Pulmão em favo de mel
       • Bilateral PROGRESSIVO
     • Pneumonia intersticial inespecífica fibrosante (PIIF)
       • Bilateral CRÔNICO
       • Fibrose intersticial difusa homogênea
     • TGF-BETA
   • Granulomatosas
     • Sarcoidose
       • Granulomas não caseosos

4. NEOPLASIAS

   • Benignas
     • Hamartroma
   • Malignas
     • Carcinoma epidermoide
       • Centrais
     • Adenocarcinoma
       • Pneumócitos tipo II e células da Clara
       • Periférico e envolvimento da pleura
       • Expectoração
     • Carcinoma de células grandes
       • Periférico
     • Carcinoma de células pequenas
       • Tabagismo
       • Centrais
       • O pior prognóstico
       • Síndrome paraneoplásica

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