TRASTORNOS ENDOCRINOS Y DEL TEJIDO CONECTIVO

TRASTORNOS ENDOCRINOS Y DEL TEJIDO CONECTIVO

1. REUMATOLOGÍA

   • Artritis reumatoide
     • Inflamación de articulaciones mas molestias extraarticulares
   • Lupus eritematoso Sistémico
     • Anti DNA y anti nucleasa
     • 4 de 10 criterios es Dx
     • eritema malar, úlceras serales, artritis etc.
     • Abortos espontáneos, RCIU, APP, sufrimiento fetal
   • Dermatomiositis
     • Afección de piel y músculo
     • Puede ocurrir en asociación a tumores
   • Sx de Marfan
     • Afecta aparato cardiovascular, musculoesquelético y ocular
     • Alteración en fibrina.
     • Ruptura de aneurismas y coartación de aorta
   • Enfermedad de Erlen Darlos
     • Hipermotilidad de articulaciones
     • RPM, APP, hemorrágicas pre y postparto.

2. DIABETES MELLITUS

   • 85-90% se trata de DMG
   • Complicación médica más común en embarazo
   • Clasificación de Priscila White
   • Complicaciones
     • Esqueléticas: Sx de regresión caudal
     • HbA1c evalúa el riesgo de anomalías.
     • Genitourinarias, agenesia renal, duplicación uretral, etc.
     • SNC: espina bífida, anencefalia, holoprosencefalia.
     • Cardiacas: defectos en los tabiques IV e IA, Traspoición de grandes vasos etc

3. ENDOCRINOLÓGICOS

   • Suprarrenales
     • Feocromocitoma
       • Elevación sérica de NA y A
       • Síntomas de HTA crónica
       • Las catecolaminas no cruzan placenta
   • Tiorides
     • Hipertiroidismo
       • 1/2000 embarazadas
       • Enf. de Graves es la causa más común
       • Dx en base a síntomas y signos.
       • Tx: metimazol, PTU, bloqueadores
       • Complicaciones: tormenta tiroidea, falla cardiaca.
     • Hipotiroidismo
       • Letargia, ganancia de peso, piel seca, estreñimiento, intolerancia al frio, etc.
       • Tx. levotiroxina
   • Sx de Cushing
     • Cortisol sérico elevado , prueba de supresión con dexametasona
     • Giba dorsal, cara de luna llena, DMG, HTA.
     • Suprarrenales
   • Hipófisis
     • Anterior
       • Prolactinoma
         • Macroadenoma da efecto de masa
         • Amenorrea, galactorrea, esterilidad
         • Tx bromocriptina, cabergolina
       • Acromegalia
         • Elevación de HC
         • Somatostatina
     • Posterior
       • Sx de Sheehan
       • Diabetes insípida

4. SESION 27 TRASTORNOS ENDOCRINOS Y DEL TEJIDO CONECTVO . ODALIZ DANIELA CANCHOLA ARANDA 341761