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Extremidad Inferior

Liliana Magaña Spanish

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Extremidad Inferior

Extremidad inferior
- Anclada
  - Esqueleto Axial
    - la articulación sacroilíaca
    - fuertes ligamentos
      - unen el hueso coxal con el sacro
- Separada del abdomen espalda y perine por:
  - Linea continua
- Se divide
  - Se divide asi: En función de las principales articulaciones, los componentes óseos y las referencias superficiales.
  - Región Glútea
    - es posterolateral y está entre la cresta ilíaca y el pliegue cutáneo (pliegue glúteo) que define el límite inferior de las nalgas.
  - Muslo
    - está entre el ligamento inguinal y la articulación de la rodilla: la articulación de la cadera queda justo inferior al tercio medio del ligamento inguinal y la parte posterior del muslo está entre el pliegue glúteo y la rodilla. 
  - pierna
    - Está entre la rodilla y el tobillo. ■ .
  - Pie
    - El pie es distal a la articulación del tobillo.
- Areas de transición
  - a través de las cuales discurren estructuras entre las diferentes regiones 
  - El triángulo femoral
    - Depresión piramidal formada
      - los músculos de las regiones proximales del muslo
      - El ligamento inguinal
         que constituye la base del triángulo. La irrigación sanguínea principal y uno de los nervios de la extremidad (nervio femoral) entran en el muslo desde el abdomen pasando por debajo del ligamento inguinal y por dentro del triángulo femoral. 
  - la fosa poplítea
    - posterior a la articulación de la rodilla.  Entre estos dos segmentos, y a través de la fosa poplítea, pasan grandes vasos y nervios.
    - Forma de rombo formada
      - los músculos del muslo y de la pierna
  - El lado posteromedial del tobillo
    - Tunel de Tarso
      - La mayoría de los nervios, vasos y tendones flexores que discurren entre la pierna y el pie atraviesan una serie de conductos (denominados en conjunto túnel del tarso) . situados sobre la cara posteromedial del tobillo.
      - Formados
        huesos adyacentes
        Un retináculo flexor
        que mantiene los tendones en posición
- Funciones
  - Soporte del peso corporal
    - Una función fundamental de la extremidad inferior es la de soportar el peso del cuerpo con un gasto mínimo de energía. 
    - La organización de los ligamentos en las articulaciones de la cadera y la rodilla, junto con la forma de las superficies articulares, sobre todo en la rodilla, facilita el «bloqueo» de estas articulaciones cuando se está de pie, lo que reduce la energía muscular necesaria para mantener la bipedestación.
  - Locomoción
    - es mover el cuerpo a través del espacio. Esto implica la integración de los movimientos de todas las articulaciones de la extremidad inferior para poner el pie sobre el suelo y mover el cuerpo sobre el pie.
    - Cadera
      - Los movimientos de la articulación de la cadera son la flexión, la extensión, la abducción, la aducción, las rotaciones medial y lateral y la circunducción 
    - Rodilla y Tobillo
      - Las articulaciones de la rodilla y el tobillo son sobre todo de tipo bisagra (gínglimo). Los principales movimientos de la rodilla son la flexión y la extensión. Los movimientos del tobillo son la flexión dorsal (movimiento de la cara dorsal del pie hacia la pierna) y la flexión plantar 
- Componentes
  - Huesos
    - femur
      - El fémur es el hueso del muslo. En su extremo distal, su principal articulación de soporte de peso es con la tibia, pero también se articula a nivel anterior con la rótula (patela), que es el hueso sesamoideo más grande del cuerpo y está incluido en el tendón del cuádriceps femoral.  movimientos de la rodilla son la flexión y la extensión, esta articulación también permite al fémur rotar sobre la tibia
      - La articulación entre el fémur y la tibia es la principal articulación de la rodilla, pero la situada entre la rótula y el fémur comparte la misma cavidad articular
    - coxal
    - Rotúla
      -  El peroné no forma parte de la articulación de la rodilla y constituye sólo la parte más lateral de la articulación del tobillo: a nivel proximal da lugar a una pequeña articulación sinovial (articulación tibioperonea superior) con la superficie inferolateral de la cabeza de la tibia.
      - La tibia y el peroné están unidos a lo largo de su longitud por una membrana interósea y en sus extremos distales por una articulación tibioperonea inferior fibrosa, por lo que hay poco movimiento entre ellos. Las superficies distales de la tibia y del peroné forman juntas un profundo receso. La articulación del tobillo está formada por este receso y parte de uno de los huesos del tarso del pie (astrágalo), que se proyecta al interior del receso. El tobillo es más estable cuando está en flexión dorsal.
    - Tibia
      - La tibia está en posición medial, es mayor que el peroné (fíbula), situado en posición lateral, y es el hueso que soporta el peso. 
    - Peroné
    - Maleolo lateral
    - Maleolo Medial
    - Huesos del pie
      - Los huesos del pie constan de los huesos del tarso, los me- tatarsianos y las falanges . Hay siete huesos del tarso, que se organizan en dos filas, con un hueso entre ambas en el lado medial. La inversión y eversión del pie, o giro de la planta del pie medial o lateral, respectivamente, se producen en las articulaciones existentes entre los huesos del tarso. Los huesos del tarso se articulan con los metatarsianos en las articulaciones tarsometatarsianas, lo que permite sólo unos movimientos limitados de deslizamiento.
      - Tarso
         Hay siete huesos del tarso, que se organizan en dos filas, con un hueso entre ambas en el lado medial. La inversión y eversión del pie, o giro de la planta del pie medial o lateral, respectivamente, se producen en las articulaciones existentes entre los huesos del tarso. 
        Los huesos del tarso se articulan con los metatarsianos en las articulaciones tarsometatarsianas, lo que permite sólo unos movimientos limitados de deslizamiento.
      - Metatarsos
        Los movimientos independientes de los metatarsianos están limitados por ligamentos metatarsianos transversos profundos, que unen de forma eficaz las cabezas distales de los huesos en las articulaciones metatarsofalángicas. Existe un metatarso para cada uno de los cinco dedos, y cada dedo tiene tres falanges, excepto el dedo gordo (dedo 1) que sólo tiene dos. 
      - Falanges
        Las articulaciones metatarsofalángicas permiten la flexión, extensión, abducción y aducción de los dedos, pero la amplitud de movimientos está más restringida que en la mano.
        Las articulaciones interfalángicas son de tipo bisagra que permiten la flexión y extensión. Los huesos del pie no están organizados en un solo plano de forma que apoyen planos sobre el suelo, sino que los meta- tarsianos y los huesos del tarso forman los arcos longitudinal y transversal (. El arco longitudinal es más alto en la cara medial del pie. Los arcos son flexibles por naturaleza y están sostenidos por músculos y ligamentos. Absorben y transmiten fuerzas durante la marcha y la bipedestación
  - Articulaciones
    - A. cadera
    - A. Rodilla
    - A.tobillo
  - Musculos
    - Los principales músculos flexores de la cadera (iliopsoas: psoas mayor e ilíaco) no se originan en la región glútea ni en el muslo, sino que se insertan en la pared abdominal posterior y descienden a través del espacio que existe entre el ligamento inguinal y la pelvis para insertarse en el extremo proximal del fémur
    - Región Glutea
      - extensores, rotadores
    - Articulacion de la cadera
      - Los músculos del muslo y de la pierna están separados en tres compartimentos por capas de fascias, huesos y ligamentos . En el muslo existen los compartimentos medial (aductor), anterior (extensor) y posterior (flexor):
      - abductores