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Description
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Created by byron perez
over 6 years ago
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Patologías del aparato urinario 1
- Insuficiencia Renal Aguda y
Crónica
- Aguda
- Epidemiologia
- La insuficiencia renal aguda aparece en aproximadamente 2-3% de todos los pacientes
hospitalizados y entre 10-30% de los pacientes ingresados a cuidados intensivos.4 Por lo
general se presenta de forma aislada, aunque suele verse acompañada como parte de
disfunción orgánica múltiple, es decir, de insuficiencia de otros órganos, tales como
respiratorio, gastrointestinal, cardiovascular, hepática, etc. No es infrecuente que la
enfermedad renal aguda sea complicación de una enfermedad grave.
- La insuficiencia renal aguda aparece en aproximadamente 2-3% de todos los pacientes
hospitalizados y entre 10-30% de los pacientes ingresados a cuidados intensivos.4 Por lo
general se presenta de forma aislada, aunque suele verse acompañada como parte de
disfunción orgánica múltiple, es decir, de insuficiencia de otros órganos, tales como
respiratorio, gastrointestinal, cardiovascular, hepática, etc. No es infrecuente que la
enfermedad renal aguda sea complicación de una enfermedad grave.
- Cuadro Clinico
- Fatiga
- anuria, oliguria o
mantener un
volumen urinario
normal.
- Hipertensión
arterial
- Mal aliento y sabor
metálico en la boca
- Heces con
sangre
- Dolor de
costado
- Dificultad
para
respirar
- Sangrado
prolongado
- Hemorragia
nasal
- Hemorragia
nasal
- Sangrado
prolongado
- Dificultad
para
respirar
- Dolor de
costado
- Heces con
sangre
- Mal aliento y sabor
metálico en la boca
- Hipertensión
arterial
- anuria, oliguria o
mantener un
volumen urinario
normal.
- Fatiga
- Diagnostico
- Antecedentes Familiares
- BUN
- Depuración de la creatinina
- Creatinina en suero
- Análisis de orina
- Ecografias renal y abdominal y rayos X
- Antecedentes Familiares
- Definición
- Es una alteración del sistema renal como complicación de la alteración primaria en otros
sistemas y que se caracteriza por cambios en la cantidad y calidad de la orina y se
manifiesta por el deterioro de la homeostasis general
- Es una alteración del sistema renal como complicación de la alteración primaria en otros
sistemas y que se caracteriza por cambios en la cantidad y calidad de la orina y se
manifiesta por el deterioro de la homeostasis general
- Tratamiento
- El mejor tratamiento de la IRA, es la prevención. Las medidas mas importantes son: mantener una
adecuada perfusión renal, evitar el uso de drogas nefrotóxicas y si es imprescindible su uso utilizar las
dosis corregidas, usar racionalmente los estudios con sustancia de contraste. El tratamiento de la IRA
tiene 2 componentes: el tratamiento conservador y la terapia dialítica o intervencional.
- El mejor tratamiento de la IRA, es la prevención. Las medidas mas importantes son: mantener una
adecuada perfusión renal, evitar el uso de drogas nefrotóxicas y si es imprescindible su uso utilizar las
dosis corregidas, usar racionalmente los estudios con sustancia de contraste. El tratamiento de la IRA
tiene 2 componentes: el tratamiento conservador y la terapia dialítica o intervencional.
- Epidemiologia
- Crónica
- Epidemiologia
- La insuficiencia renal crónica se caracteriza por una pérdida lenta, progresiva e irreversible de la función renal. Su
evolución puede tomar muchos años y las manifestaciones clínicas de la enfermedad aparecen cuando la pérdida
de la función del riñón se encuentra por encima de 70%; aun en estado más avanzado y con una función renal
residual inferior a 20%, los síntomas y signos no son muy evidentes y la consulta al médico, cuando se realiza,
usualmente obedece a causas inespecíficas secundarias al compromiso de los diversos órganos afectados que
dificultan el diagnóstico de la enfermedad.
- La insuficiencia renal crónica se caracteriza por una pérdida lenta, progresiva e irreversible de la función renal. Su
evolución puede tomar muchos años y las manifestaciones clínicas de la enfermedad aparecen cuando la pérdida
de la función del riñón se encuentra por encima de 70%; aun en estado más avanzado y con una función renal
residual inferior a 20%, los síntomas y signos no son muy evidentes y la consulta al médico, cuando se realiza,
usualmente obedece a causas inespecíficas secundarias al compromiso de los diversos órganos afectados que
dificultan el diagnóstico de la enfermedad.
- Definición
- La insuficiencia renal crónica se define como la perdida progresiva,
generalmente irreversible, de la tasa de filtración glomerular que se traduce en
un conjunto de síntomas y signos denominado uremia y que en su estadio
terminal es incompatible con la vida
- La insuficiencia renal crónica se define como la perdida progresiva,
generalmente irreversible, de la tasa de filtración glomerular que se traduce en
un conjunto de síntomas y signos denominado uremia y que en su estadio
terminal es incompatible con la vida
- Cuadro Clinico
- Inapetencia
- Picazón (prurito) y
resequedad de la
piel
- Pérdida de
peso
repentina
- Dolor de
huesos
- Sed
excesiva
- amenorrea
- Dificultad para respirar
Problemas de sueño
Vómitos, con frecuencia
en la mañana
- Dificultad para respirar
Problemas de sueño
Vómitos, con frecuencia
en la mañana
- amenorrea
- Sed
excesiva
- Dolor de
huesos
- Pérdida de
peso
repentina
- Picazón (prurito) y
resequedad de la
piel
- Inapetencia
- Diagnostico
- Nitrógeno uréico en la
sangre (BUN)
- Niveles de
creatinina
- Conteo sanguíneo
completo
- Biopsia de riñón
- Niveles de Colesterol, calcio, potasio, sodio, albuminas, fosforo y
electrolitros
- Resonancia magnética del
abdomen
- Nitrógeno uréico en la
sangre (BUN)
- Tratamiento
- Hemodiálisis
- Diálisis peritoneal
- Trasplante renal
- El control de la presión arterial
- Hemodiálisis
- Epidemiologia
- Aguda
- Glomerulonefritis Aguda y Crónica
- Aguda
- Epidemiologia
- La glomerulonefritis aguda posestreptocócica sigue siendo la causa más común de síndrome nefrítico
en niños: se estima que en el mundo hay 470.000 casos nuevos al año y que el noventa y siete por
ciento de esos casos corresponden a países en vías de desarrollo. La enfermedad es más frecuente en
niños de entre cuatro y catorce años y es rara en menores de dos (menos del cinco por ciento de los
casos) y en mayores de veinte. Por razones que se desconocen su frecuencia es dos veces más elevada
en varones que en mujeres
- La glomerulonefritis aguda posestreptocócica sigue siendo la causa más común de síndrome nefrítico
en niños: se estima que en el mundo hay 470.000 casos nuevos al año y que el noventa y siete por
ciento de esos casos corresponden a países en vías de desarrollo. La enfermedad es más frecuente en
niños de entre cuatro y catorce años y es rara en menores de dos (menos del cinco por ciento de los
casos) y en mayores de veinte. Por razones que se desconocen su frecuencia es dos veces más elevada
en varones que en mujeres
- Cuadro Clinico
- hematuria
- Edema
- proteinuria (principalmente a la
albúmina)
- Micción excesiva
- Sensación de malestar general, fatiga
y pérdida del apetito
- Tos, dificultad respiratoria y fiebre
- hematuria
- Diagnostico
- Tira reactiva de orina
- Examen de orina para evaluar niveles
de proteinas, acido urico, creatinina y
eritrocitos
- Examen de sangre para evaluar
niveles de albumina, creatinina,
BUN y anticuerpos antinucleares
- Tomografía computarizada del abdomen
- Radiografía del tórax
- biopsia del riñón
- Tira reactiva de orina
- Tratamiento
- El tratamiento consiste principalmente en el tratamiento de los síntomas, en un intento para preservar
la función renal y el tratamiento de las complicaciones prontitud. El tratamiento farmacológico
depende de la causa de la aguda glomerulonefritis. Si se sospecha de una infección estreptocócica
residual, la penicilina es el agente de elección, sin embargo, otros antibióticos y agentes pueden ser
prescritos. Los corticosteroides y los inmunosupresores medicamentos pueden ser recetados para los
pacientes con rapidez en la glomerulonefritis aguda progresiva
- El tratamiento consiste principalmente en el tratamiento de los síntomas, en un intento para preservar
la función renal y el tratamiento de las complicaciones prontitud. El tratamiento farmacológico
depende de la causa de la aguda glomerulonefritis. Si se sospecha de una infección estreptocócica
residual, la penicilina es el agente de elección, sin embargo, otros antibióticos y agentes pueden ser
prescritos. Los corticosteroides y los inmunosupresores medicamentos pueden ser recetados para los
pacientes con rapidez en la glomerulonefritis aguda progresiva
- Definición
- La glomerulonefritis es una inflamación de los capilares glomerulares. La Glomerulonefritis aguda es
principalmente una enfermedad de los niños mayores de 2 años de edad, pero puede ocurrir en casi
cualquier edad.
- La glomerulonefritis es una inflamación de los capilares glomerulares. La Glomerulonefritis aguda es
principalmente una enfermedad de los niños mayores de 2 años de edad, pero puede ocurrir en casi
cualquier edad.
- Epidemiologia
- Crónica
- Definición
- Glomerulonefritis crónica o nefritis crónica es la etapa avanzada de un grupo de trastornos renales, los
cuales producen inflamación y destrucción lentamente progresiva de las estructuras internas del riñón,
llamadas glomérulos.
- Glomerulonefritis crónica o nefritis crónica es la etapa avanzada de un grupo de trastornos renales, los
cuales producen inflamación y destrucción lentamente progresiva de las estructuras internas del riñón,
llamadas glomérulos.
- Cuadro Clinico
- Hematuria
- Orina espumosa
- Disminución de la lucidez mental y Convulsiones
- Fatiga y hipo
- Calambres musculares
Fasciculaciones musculares
- Micción excesiva
- Aumento de la pigmentación de la piel
- Hematuria
- Diagnostico
- Examen de orina para evaluar
niveles de proteinas, acido
urico, creatinina y eritrocitos
- Examen de sangre para
evaluar niveles de albumina,
creatinina, BUN y
anticuerpos antinucleare
- TAC abdominal o renal
- Radiografía de tórax
- biopsia de riñón
- Anticuerpos antimembrana basal glomerular
- Examen de orina para evaluar
niveles de proteinas, acido
urico, creatinina y eritrocitos
- Tratamiento
- El tratamiento varía dependiendo de la causa del trastorno y según el tipo y la gravedad de los
síntomas. El objetivo principal del tratamiento es controlar los síntomas. La hipertensión arterial
puede ser difícil de controlar y es generalmente el aspecto más importante del tratamiento; para
tratar de controlarla, se pueden usar diversos medicamentos. Para tratar algunas de las causas de la
glomerulonefritis crónica se pueden usar corticosteroides, inmunodepresores u otros medicamentos.
- El tratamiento varía dependiendo de la causa del trastorno y según el tipo y la gravedad de los
síntomas. El objetivo principal del tratamiento es controlar los síntomas. La hipertensión arterial
puede ser difícil de controlar y es generalmente el aspecto más importante del tratamiento; para
tratar de controlarla, se pueden usar diversos medicamentos. Para tratar algunas de las causas de la
glomerulonefritis crónica se pueden usar corticosteroides, inmunodepresores u otros medicamentos.
- Epidemiologia
- Puede presentarse a cualquier edad, aunque es infrecuente en los niños. Predomina en los hombres,
en una relación 2:1. Es menos frecuente en la raza negra. Corresponde a 2% a 5% de los hallazgos de
biopsias, según publicaciones de distintos países (Francia, Estados Unidos, China, India y África). Se
presenta como insuficiencia renal aguda en 5% a 6% en los adultos, en 12% a 15% en los niños y en 20%
a 34% de los casos atípicos.
- Puede presentarse a cualquier edad, aunque es infrecuente en los niños. Predomina en los hombres,
en una relación 2:1. Es menos frecuente en la raza negra. Corresponde a 2% a 5% de los hallazgos de
biopsias, según publicaciones de distintos países (Francia, Estados Unidos, China, India y África). Se
presenta como insuficiencia renal aguda en 5% a 6% en los adultos, en 12% a 15% en los niños y en 20%
a 34% de los casos atípicos.
- Definición
- Aguda
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