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Examen físico de abdomen

Evelyn Navas Spanish

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La cara anterior del abdomen se divide topográficamente en 9 regiones
- Dos líneas verticales imaginarias que parten de la línea medioclavicular y llegan al ligamento de Poupart
- Dos líneas imaginarias horizontales que une los rebordes costales inferiores y otra las dos crestas ilíacas
  - Se palpa siguiendo la dirección de las manecillas del reloj
    - - Inspección
        Forma
        Simetría, forma de S itálica
        Abdomen excavado
        Abombamientos circunscritos
        hernias, visceromegalias
        meteorismo por obstrucciones
        Abombamientos difusos
        en delantal
        en alforja
        asciticos
        Redes venosas
        circulación porta
        circulación de la vena cava inferior
        distribución del vello
        lesiones en la piel
        manchas, cicatrices, estrías, laceraciones, eritemas, equimosis, edema
        masas/hernias
        ingle, epigastrio, ombligo
        color de piel
        Movimientos respiratorios y peristálticos
      - Palpación
        tensión abdominal
        se manifiesta resistencia en el abdomen al deprimirlo durante la palpación
        Presencia de masas
        localización
        tamaño
        forma
        consistencia
        movilidad
        dolor
        sensibilidad
        con la cabeza de un alfiler
        Tamaño de los órganos
        Puntos dolorosos
        mcburney, lanz, dejerine, murphy, morris, solar, vesiculares, apendiculares
        Espesor de la pared
        deposito de gras
        edema de pared
      - Auscultación
        Borborigmos
        Ruidos de la movilidad intestinal
        Aumento de ruidos
        cólicos intersticiales
        tránsito intestinal acelerado
        posibles soplos vasculares
        sonidos abdominales
        frecuencia
        tono
        intensidad
        Silencio abdominal
        ilio paralítico
        dilatación del tubo digestivo
      - Percusión
        se debe percutir de forma radiada
        en lineas divergentes desde epigastrio
        permite localizar más especificamente zonas dolorosas
        vejiga llena
        tórax
        espacio de traube
        Meterorismo
        tumores/ visceromegalias
        signo de Jobert
        desaparición de la matidez hepática
        mate
        timpánico
        abonbamientos difusos
        timpánico
        mate
        mate