Termorregulación

Termorregulación

1. Respuestas fisiologicas

   • Calor
     • Disminución del gasto cardiaco
       • Es compartido por los músculos activos y por la piel
     • Disminución del volúmen sanguíneo central
     • Disminución del volúmen del latido
     • Incremento de la frecuencia cardíaca
     • Aumento de la temperatura interna y de la sangre
     • vasodiltacion en vasos sanguineos de la piel para perder calor
     • las glándulas sudoríparas se vuelven mas activas para liberar calor por evaporación
     • Aumento de los niveles de aldosterona
     • El gradiente térmico del centro a la piel es menor
     • Aumento del flujo sanguineo periferico
     • Riesgos del ejercicio en este ambiente
       • Calambre por calor
         • Esta es la consecuencia menos grave provocada por el calor, se caracteriza por la aparición de agudos calambres en la musculatura. Afecta principalmente a aquellos músculos usados más intensamente durante la actividad realizada
       • Sincope de calor
         • Incapacidad del sistema cardiovascular para satisfacer adecuadamente las necesidades fisiológicas a medida que aumenta la deshidratación. Generalmente el trastorno se produce cuando el volumen sanguíneo disminuye, por una excesiva pérdida de fluidos y por la pérdida de sodio debido a la sudoración.
       • Golpe de calor
         • Aumento de la temperatura corporal por encima de los 40 grados centígrados, cese de la sudoración, respiración y pulso rápidos, confusión e incluso pérdida del conocimiento.
   • Frio
     • Vasoconstricción periférica
     • El efecto del enfriamiento de la piel en la respuesta de la frecuencia cardíaca y la presión arterial depende de la zona del cuerpo que se haya enfriado
       • manos
         • aumenta
           • Frecuencia cardiaca
           • Presión arterial diastólica
           • Presión arterial sistólica
       • rostro
         • aumenta
           • Presión arterial sistólica
           • Presión arterial diastólica
         • disminuye
           • Frecuencia cardiaca
     • Flujo Sanguíneo Periférico aumenta paradójicamente, vuelve a reducirse y repite esta pauta cíclica.
     • Aumenta contracción aleatoria involuntaria de las fibras musculares superficiales
     • riesgos del ejercicio en este ambiente
       • Hipotermia
         • el límite inferior letal de temperatura corporal se sitúa generalmente entre 23 y 25 ºC, aunque ha habido pacientes que se han recuperado después de haber tenido temperaturas rectales inferiores a 18 ºC. Una vez la temperatura corporal cae por debajo de 29.5 ºC, el hipotálamo comienza a perder su capacidad para regular la temperatura corporal. Como consecuencia de ello, se ve afectado el sistema cardiorrespiratorio.
       • Congelacion
         • (Piel: T<0ºC / Orejas, nariz y dedos T<-29ºC): Es consecuencia de los intentos del cuerpo por prevenir la pérdida de calor. La vasoconstricción hacia la piel ocasiona un menor flujo sanguíneo, por lo que la piel se enfría con rapidez. Esto, junto con la falta de oxígeno y de nutrientes produce la muerte del tejido epitelial.

2. Efectores termorreguladores

   • Corteza cerebral
     • hipotalamo
       • musculos del esqueleto (respuesta inconsciente tirones)
       • arteriolas cutaneas ( vasocostriccion)
       • musculos de la pie (escaofrios)
       • medula suprarenal (descarga de adrenalina)
       • termoreguladores centrales
         • disminucion de la temperatura de la sangre
         • organos y sistema nervioso central
       • termurreguladores cutaneos
         • disminucion de la temperatura de la piel
         • variaciones ambientales
     • Músculos del esqueleto (respuesta voluntaria moverse para calentarse)
   • Control de la temperatura central
     •  Receptores térmicos: transductores (periféricos, viscerales, medulares y centrales)
     •  Centro: hipotálamo, zona preóptica
     •  Efectores: Músculos, medula suprarrenal, folículos pilosos, etc.
     • via aferente
     • via deferente
   • hormano tiroides
   • musculos
   • glandura suprarenal
   • glandula sudoripara
   • piel

3. Equilibrio Hídrico Corporal

   • Sudoración
     • El sudor es producido en la dermis por las glándulas sudoríparas. Viene del agua intersticial y es filtrado en profundidad por el túbulo de la glándula sudorípara tubular antes de ser reabsorbido distalmente . El sudor suele estar compuesto en un 99% de agua, con un pH entre 5 y 7. Contiene aproximadamente un 0,5% de minerales (potasio y cloruro de sodio) y un 0,5% de sustancias orgánicas (urea, ácido láctico)
     • El sudor es el principal mecanismo termorregulador en las personas activas. Durante la actividad física, por ejemplo, la eficiencia metabólica de los músculos es de aproximadamente un 20%, y liberan un 80% de energía en forma de calor. La evaporación del sudor es, en este proceso, es efciciente: la evaporación es de 1 litro de sudor a 30 °C genera una pérdida de 580 kcal en forma de calor.
       • Las pérdidas de sudor pueden tener un impacto importante en el equilibrio hídrico, y la ingesta de agua deberá adaptarse según las actividades y las pérdidas de sudor consiguientes
   • Se refiere a mantener un balance entre el aporte de líquidos y las pérdidas corporales, el cual es fundamental para el rendimiento físico y cognitivo.
   • Balance Hídrico → Ingreso de agua = Egreso de agua

4. Trastornos por el calor

   • Golpe de calor
     • Se presenta cuando la temperatura de una persona sube por encima de los 40 grados centígrados, misma que si no se atiende de inmediato puede causar la muerte. Los síntomas más frecuentes son: sensación de debilidad, dolor de cabeza y mareos (en ocasiones pérdida de conciencia), aumento de palpitaciones, ausencia de sudor, poca orina, resequedad y enrojecimiento de la piel.
   • Síncope
     • Sus síntomas son: visión borrosa, tambaleo, náuseas y vómito o desmayo ocasionado por la elevada presión sanguínea y la falta de oxígeno en el cerebro, seguido de palidez, sudoración, manos y pies fríos.
   • Deshidrtación
     • Consiste en una sed intensa debido a la pérdida excesiva de líquidos y electrolitos en el organismo. La sudoración es excesiva, se presenta el pulso débil, dolor de cabeza, vómitos, la piel pálida y húmeda y una respiración superficial.
   • Calambres de calor
     • Estos se pueden presentar durante o después de hacer ejercicio en un ambiente de 38 grados, consisten en espasmos dolorosos en los músculos debido a la pérdida de sales y electrolitos o a un exceso de ejercicio en las piernas y muslos.
   • Insolación
     • Esta ocurre cuando se encuentra la persona en la calle recibiendo los rayos del sol directamente por lo que se puede deshidratar, tener la piel húmeda y fría, tener náuseas, vómito, alteración en su respiración, sensación de debilidad y fatiga.

5. Mecanismos de transferencia del calor

   • Convección
     • El intercambio de calor ocurre entre el cuerpo y el aire que le rodea.
       • Vias Respiratorias
       • Piel
       • Factores ambientales
         • Temperatura del aire
           • Cuando la temperatura de la piel es menor que la del aire, se gana calor.
           • Cuando la temperatura de la piel es mayor que la temperatura del aire, se pierde calor
         • Velocidad del aire
   • Radiación
     • el intercambio de calor se produce entre el individuo y los objetos que lo rodean, debido a que todos los cuerpos, en función de su temperatura, emiten radiación infrarroja en mayor o menor cantidad
   • Conducción
     • el intercambio de calor sucede entre los cuerpos en contacto, con lo que el sentido del flujo de calor depende de la temperatura de la piel y de la temperatura superficial de los objetos.
   • Evaporación
     • es un mecanismo por el que el organismo, mojado, pierde calor exclusivamente, es decir, el flujo de calor va desde él al ambiente y no a la inversa. Normalmente tiene lugar a través de la evaporación del sudor.

6. Mecanismos de aclimatación al ejercicio en ambientes calurosos.

   • mejora en la sudoración
   • mejora del flujo sanguíneo de la piel
   • disminución de la temperatura corporal
   • mejora en el equilibrio de líquidos
   • reducción de la tensión cardiovascular
   • mejora en la protección celular
   • metabolismo alterado

7. Papel del hipotálamo en el control de la temperatura

   • Sudor
   • Aumento del metabolismo.
     • incrementa la secreción de hormonas en la glándula tiroides
       • Producción de calor en células del organismo
   • Contracción Muscular
     • El frío produce contracciones musculares involuntarias, que aumentan el tono muscular o contracción basal que tienen los músculos, y si es más intenso produce un templor perceptible. Estas contracciones consumen energía que se transforma en calor.
   • Circulación cutánea
     • Cuando la temperatura es baja, el hipotálamo activa las fibras nerviosas simpáticas que van a la piel, por lo que llega menos sangre a la piel.
     • Cuando la temperatura es elevada las arterias cutáneas se dilatan, la sangre llega a la superficie de la piel y allí se enfría en contacto con el aire (por eso cuando hace calor la piel se pone enrojecida).
   • Respuesta hormonal
     • Hipertermia
       • liberación de aldosterona
     • Hipotermia
       • liberación de TSH, ACTH

8. Cómo evita el cuerpo la pérdida de calor excesiva durante la exposición al frío?

   • El cuerpo tiene diferentes metodos como
     • termogénesis tiroidea y la acción de la trifosfatasa de adenosina (ATPasa) de la bomba de sodio de todas las membranas corporales
     • La actividad de la musculatura esquelética tienen también una gran importancia en el aumento de la producción de calor . La cantidad de calor producida puede variar según las necesidades.
     • La ingesta alimentaria incrementa el metabolismo oxidativo que se produce en condiciones basales
     • El escalofrío es el mecanismo más importante para la producción de calor y este cesa cuando la temperatura corporal desciende por debajo de los 30ºC. El metabolismo muscular aumenta la producción de calor en un 50%
     • aumento del metabolismo celular por efecto de la noradrenalina y la estimulaciónón simpática
     • las radiaciones captadas por el cuerpo y procedentes fundamentalmente del sol (ultravioletas) o de lugares próximos (infrarrojos)

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