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Vias Sensitivas

Levam para o Córtex sensações
1. Dolorosas
  1. Classificadas como
    1. Lenta
      1. Causada por destruição tecidual
      2. Percorrem fibras
        Alfa - Delta
        Tipo C
    2. Neuropática
      1. Relaciona - se com a recuperação do tecido lesado
    3. Rápida
      1. Se relaciona com arcos reflexos
  2. Estímulos recebidos pelos
    1. Nociceptores
      1. Que podem ser
        Mecanossensivéis
        Mecanotérmicos
        Polimodais
    2. Vias de transmissão
      1. Tracto dorsolateral de Lissauer
      2. Coluna anterolateral
      3. Tracto espinotrigemial
      4. Podem ser interrompidos cirurgicamente
        Ex.: Cordotomia
  3. Que podem ser
    1. Estimuladas
      1. Ex.: Autacóides
    2. Inibidas
      1. Ex.: Opióides endógeno e analgésicos
  4. Regulação
    1. Aferente
    2. Descendente
2. Não dolorosas
  1. Exemplos: Vibração, temperatura, tato, pressão e propriocepção
Perda Sensorial
1. Classificada como
  1. Hipoestasia
  2. Anestesia
  3. Hipalgesia
  4. Analgesia
    1. Causada por
      1. Distúrbios ou lesões
        SNC
        Medula
        Ex.: Brown-Séquard
        Encéfalo
        Ex.: Lesão talâmica
        SNP
        Gânglios
        Nervos aferentes
        Neuropatias
        Mononeuropatia axonal
        Radicolopatias
        Polineuropatias
2. Abordagem clínica
  1. Exame sensorial
    1. Subjetivo
    2. Localiza a lesão
      1. Que deve suceder o exame motor
        Afunila o diagnóstico diferencial
        RMN e TC, por exemplo, fecham o diagnóstico
    3. Ex.: Grafestesia e teste de Romberg

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