Tema 3: Ley General de Sanidad

Tema 3: Ley General de Sanidad

1. La Ley 14/1986 General de Sanidad

   • ESTRUCTURA
     • Titulos
       • Titulo Preliminar
         • Art. 1-2
         • Art. 1
           • Objeto
             • Regular Todas las Acciones permitan hacer efectivo el Derecho a la Salud
               • Art. 43 CE
           • Tienen Derechos:
             • Todos Españoles
             • Miembros UE
             • No Miembros UE
               • Leyes / Tratados / Convenios
             • Extranjeros
       • Titulo I
         • El Sistema de Salud
         • Art. 3-37
         • Capitulo 1º
           • Los Principios Generales
           • Art. 3-17
         • Capitulo 2º
           • Las Actuaciones Sanitarias del Sistema Salud
           • Art. 18-19
         • Capitulo 3º
           • Salud Mental
           • Art. 20
         • Capitulo 4º
           • Salud Laboral
           • Art. 21-22
         • Capitulo 5º
           • Intervencion Publica / Relacion con Salud Laboral Individual Colectiva
           • Art. 23-31
         • Capitulo 6º
           • Infracciones / Sanciones
           • Art 31-37
       • Titulo II
         • Art. 38-43
         • Competencias Adminsitraciones Publicas
         • Capitulo 1º
           • Art. 38-40
           • Estado
         • Capitulo 2º
           • CCAA
           • Art. 41
         • Capitulo 3º
           • Corporaciones Locales
           • Art. 42
         • Capitulo 4º
           • Alta Inspeccion
           • Art, 43
       • Titulo III: Estructura del Sistema Sanitario Publico
         • Art. 44-87
       • Titulo IV
         • Art. 88-94
         • Capitulo 1º
           • EJercicio Libre de Profesiones Sanitarias
           • Art. 88
         • Capitulo 2º
           • Art. 89-94
           • Entidades Sanitarias
         • Actividades Sanitarias Privadas
       • Titulo V
         • Art. 95-103
         • Productos Farmaceuticos
       • Titulo VI
         • Art. 104-105
         • Docencia / Investigacion
         • Capitulo 1º
           • Art. 104-105
           • Docencia Sistema Nacional Salud
       • Titulo VII
         • Art. 106-116
           • Transparencia / Sostenibilidad Gasto Sanitario
     • Disposiciones
       • Adicionales
         • 10
       • Transitorias
         • 6
       • Derogatorias
         • 2
       • Finales
         • 16
     • 116 Articulos

2. Titulo III: Estructura del Sistema Sanitario Publico

   • ESTRUCTURA
     • Art. 44-87
     • Capitulo 1º
       • ORGANIZACION GENERAL SISTEMA SANITARIO PUBLICO
         • Caracteristicas Principales del modelo Establecido
           • Atencion Universal
           • Accesibilidad / Desconcentracion
           • Descentralizacion
           • Atencion Primaria
             • Asistencia Esencial basada en metodos y tecnologias practicas, al alcance de todos de la CCAA mediante su participacion y a un coste a cargo de la CCAA y Estado
           • Participacion Comunitaria
         • Niveles
           • Administracion Central
             • Organo: Ministerio Sanidad y Consumo
             • Funciones:
               • Propuesta/Ejecucion Directrices Generales del Gobierno en Salud
               • Planificacion / Asistencia Sanitaria/ Consumo
               • Coordinacion Actividades
           • Autonomica
             • Ordenacion Territorial Sercicios Salud
             • Cada CCAA 1 Servicio Salud
               • Integrado:
                 • Centros/Servicios/Establecimientos propia CCAA
                 • Diputaciones/Ayuntamientos/Otras Organizadciones Territoriales Intracomunitarias
           • Areas de Salud
             • Funciones:
               • Gestion Unitaria de Centros/Establecimientos Servico Salud de CCAA
               • Prestaciones Sanitarias / Programas Sanitarios Desarrollados
             • Demarcación Territorial
               • Segun Factores:
                 • Geograficos/Demograficos
                   • Poblacion: 200.000 - 250.000
                 • Socioeconomicos/Laborales/Epidemiologicos/Culturales/Climatologicos/Vias Comunicacion/Instalaciones Salud
             • 1 Area x Provincia
         • Art 46
           • Características Fundamentales Sistema Salud
             • Servicios lleguen a Todos
             • Organizacion: Ordenada/Comprensiva
               • Promocion/Prevencion/Curacion/Rehabilitacion
             • Coordinacion/Integracion Recursos Salud Publicos en UNO
             • Financiacion de las Obligaciones
               • Mediante Recursos de Administracion Publica
               • Cotizaciones
               • Tasas por Prestacion Servicios
         • Art. 44
           • Sistema Nacional Salud
             • Integra:
               • Estructuras/Servicios Publicos SALUD
             • Conjunto Servicios Salud de Administracion del Estado + CCAA
         • Art. 45
           • Sistema Nacional Salud
             • Integra todas las funciones/Prestaciones Salud para Cumplir Derecho SALUD
               • Responsabilidad de Poderes Publicos
         • Art. 48
           • Estado + CCAA pueden:
             • Constituir Comisiones/Comites Tecnicos
             • Celebrar Convenios
             • Elaborar Programas
       • Art. 44-48
     • Capitulo 2º
       • SERVICIOS SALUD CCAA
         • Art. 49
           • Las CCAA Organizan el suyo segun los Principios Basicos LGS
         • Art. 50
           • Cada CCAA 1 Servicio Salud
             • Integrado:
               • Diputaciones/Ayuntamientos/Otras Organizadciones Territoriales Intracomunitarias
                 • Aunque Caracter Integrado Servicio cada Administraicon Territorial
                   • Pueden Mantener TITULARIDAD Centros/Establecimientos DEPENDIENTES de este
                   • Aunque con Adscripcion Funcional al Servicio Salud cada CCAAA
               • Centros/Servicios/Establecimientos propia CCAA
         • Art. 51
           • Servicios Salud creados en CCAA
             • Se Planifican:
               • Racionalizar Recursos
               • Necesidades cada Territorio
               • Division Territorio
                 • Demarcaciones Geograficas
                 • Competencia de: CCAA
                   • Basado en concepto integrado de Atencion Salud
             • Adminsitraciones Territoriales Intracomunitarias
               • No pueden: Crear/Establecer Sin PLANES SALUD CCAA
                 • Centros/Servicios Salud
                 • Y SIN AUTORIZACION DE ESTA
         • Art. 52
           • CCAA disponen de organos de Gestion/Control sobre sus Servicios Salud
         • Art. 53
           • Participacion Democratica en Actividades de Competencia Sanitarias de:
             • Interesados/Represntantes Sindicales/Organizaciones Empresariales
           • Crean:
             • Consejo Salud de CCAA
             • Organos Participacion
               • Cada Area
               • EN CASO: Ambitos Territoriales DIFERENTES
                 • Tambien se Garantiza la PARTIICPACION
         • Art. 54
           • PLAN SALUD
             • Cada CCAA lo Elabora
             • ACCIONES SALUD para Cumplir Objetivos de su Servicio
               • Ajustado a a Criterios Coordinacion Gobierno
             • Engloba conjunto Planes de las Diferentes Areas
         • Art. 55
           • Las CCAA
             • Regulan Organizacion / Funciones/Asignaciones de:
               • Medios Personales/Materiales cada Servicio
               • Las que sean dentro sus COMPETENCIAS
             • Las COORPORACIONES LOCALES
               • Desarrollasen Servicios Hospitalarios antes de LGS
                 • Ahora Podran:
                   • Participan en su Gestion /Elevar Propuestas Objetivos y Fines/Presupuestos Anuales
                   • Elevar Propuesta Nombramiento Director Centro Hospitalario a la CCAA
       • Art. 49-55
     • Capitulo 3º
       • AREAS SALUD
         • Art. 56
           • Las CCAA delimitan/Constituyen su territorio en Demarcaciones
           • Estructuras Encargadas de:
             • Gestion Unitaria Centros/Establecimientos Servicio Salud CCAA
             • Prestaciones/Programas Sanitarios
           • FUNCIONES:
             • En ATENCION PRMARIA
               • Atender a Comunidad
               • Mediante:
                 • Programas/Funciones Promocion/Prevencion/Curacion/Rehabilitacion
               • A traves:
                 • Medios Basicos/Equipos Apoyo
             • En ATENCION ESPECIALIZADA
               • Hospitales/Ccentros Especializados
               • Prestacion Atencion mas Compleja
               • Demas Funciones Hospital
           • Dirigidas por un Organo Propio
             • Participan Corporaciones Locales
               • Requisito: >=40% Representacion
               • Segun Diga CCAA
           • Delimitacion Geografica
             • Segun Factores::
               • Geograficos/Socioeconomicos/Demograficos/Laborales/Epidemiologicos/Culturales/Climatologicos/Dotacion Vias y Medios Comunicacion/Instalaciones Sanitarias del Area
             • Delimitacion debe permitir que se cumplan los objetivos en ellas
             • REGLA GENERAL
               • Extension a Poblacion de: 200.000 < X < 250.000
               • SALVO: Canarias/Palmas/Ceuta/Melilla
         • Art. 57
           • ORGANOS
             • PARTICIPACION
               • CONSEJO SALUD AREA
                 • Organos Colegiados Participacion Comunitaria
                 • Para Consulta/Seguimiento Gestion
                 • Participan: Organizaciones Empresariales/Sindicales
                 • Funciones:
                   • Verificar Actuaciones/Normas/Directrices Politica Salud y Economica
                   • Orientar Directrices Salud Area
                     • Pueden Elevar Mociones/Informes a Organos Direccion
                   • Proponer Medidas Area
                     • Estudiar Problemas Salud Especificos/Prioridades
                   • Promover Participacion Comunitaria
                   • Conocer/Informar Anteproyecto Plan Salud Area /Adaptaciones Anuales de este
                   • Conocer/Informar Memoria Anual Area
                   • Crear ORGANOS PARTICIPACION SECTORIAL
                     • Ayudan al Cumplimiento de lo anterior
                 • Componentes:
                   • Ciudadanos
                     • Mediante Corporaciones Locales Demarcacion
                     • 50% Miembros
                   • Organizaciones Sindicales mas importantes
                     • 25% Miembros
                     • Mediante Profesionales Sanitarios Titulaos
                   • Administracion Sanitaria Area
               • Art. 58
             • DIRECCION
               • CONSEJO DIRECCION AREA
                 • Formula Directrices Politica Salud/Controla Gestion Area
                   • Segun Normas/Programas Generales Administracion CCAA
                 • Componentes:
                   • Representante CCAA
                     • 60% Miembros
                   • Representantes Corporaciones Locales
                     • Elegidos por el Consejo
                 • Funciones:
                   • Proponer Nomnbramiento/Cese Gerente Area
                   • Aprobar Proyecto Plan Salud Area
                   • Aprobar Memoria Anual Area
                   • Establecer Criterios Generales de Coordinacion Area
                   • Aprobar Priorirares Especificas Area
                   • Aprobar Anteproyecto/ Ajustes Anuales Plan Salud Area
                   • Elaborar Reglamento Consejo Direccion/Consejo Salud Area
               • Art. 59
             • GESTION
               • GERENTE AREA
                 • Nombrado/Cesado por DIRECCION Servicio Salud
                   • Propuesto por CONSEJO DIRECCION AREA
                 • Es el Organo de Gestion del Area
                   • Derecho a Asistir Reuniones CONSEJO DIRECCION
                     • VOZ/NO VOTO
                     • Previa Convocatoria
                 • Funciones:
                   • Ejecucion Directrices
                     • CONSEJO DIRECCION/PLAN SALUD/ADMINISTRACION CCAA/ESTADO
                   • Presenta Anteproyectos Plan Salud/Adaptaciones Anuales
                   • Presenta Proyecto Memoria Anual Area
               • Art. 60
         • Art. 62
           • ZONAS BASICAS SALUD
             • Division de AREAS SALUD
               • Factores:
                 • Distancia Max Agrupaciones mas alejadas/Tiempo Normal gastan en recorrido
                 • Grado Concentracion/Dispersion Poblacion
                 • Caracteristicas Epidemiologicas
                 • Intalaciones/Recursos SAlud
             • Ganar Operatividad y Eficacia Funcionamiento Servicios
             • Son el marco terrirorial de la ATENCION PRIMARIA
               • Lugar donde Desarrollan sus ACtividades:
                 • LOS CENTROS SALUD
                   • Hacen Actividades encaminadas a:
                     • Promocion/Prevencion/Curacion/Rehabilitacion
                       • Individual/Colectiva
                       • De forma: integrada/en Equipo
                       • Dotados de Medios/Materiales Precisos para ello
                   • APOYO TECNICO [PREVENCION]
                     • LABORATORIO SALUD
                       • Realiza Determinaciones:
                         • Analisis HigienicoSanitarios Medio Ambiente
                         • Higiene Alimentaria
                         • Zoonosis
                   • Funciones:
                     • Art. 64
                     • Son la Estructura Fisica de Consultas y Servicios Asistenciales
                     • Disponen Recursos Materiales Precisos Exploraciones Complementarias
                     • Centros Reunion
                       • Comunidad/Profesionales Salud
                     • Facilitar Trabajo Equipo Profesionales
                     • Mejora Organizacion Administrativa de Administracion Salud
               • Art. 63
         • Art.65
           • HOSPITAL GENERAL
             • MIn: 1 X Cada Area
             • Tendra los Servicios/Estructura/Problemas Salud que Demande su Poblacion
             • Establecimiento Encargado:
               • Internamiento Clinico/Asistencia Especializada/ Complementaria
             • Se etablecen Medidas Garanticen la Interrelacion entre los Niveles Asistenciales
         • Art. 66
           • SECTOR PUBLICO/PRIVADO
             • Crear RED HOSPITALES SECTOR PUBLICO
               • Funcion de la Politica Salud de Administraciones
             • Solicitud HOSPITALES PRIVADOS para:
               • vincularse a Sistema Nacional Salud
                 • PROTOCOLO DEFINIDO
                   • Revisable Periodicamente
                 • Mantendrá Titularidad:
                   • Centros/Establecimientos Dependientes
                   • Relaciones Laborales Personal Presten sus Servicios
               • Requisitos:
                 • Caracteristicas Tecnicas Homologables
                 • Necesidades Asistenciales Justificadas
                 • Disponibilidad Economica Publica posible
             • CONVENIOS
               • Art. 67
               • Mecanismo para vincularte a la RED PUBLICA
               • Establece:
                 • DERECHOS/OBLIGACIONES
                 • DURACION: Prorroga/Suspension Temporal/Extincion Definitiva
                 • Regimen Economico/Nº Camas/Resto prestaciones Asistencia Salud
               • Para Sector Privado Vinculado
                 • El Regimen Jornada sera igual al Publico
                 • Asegurado: Atencion Sanitaria Gratis
                   • No cobrar actividades salud
                     • Caracter Lucrativo
                   • SALVO: Atencion No Sanitaria
                     • Autorizacion Previa Administracion Salud
                       • Concepto/Cuantia
                 • Sometido a Inspecciones/Controles Salud, Economicos, Administrativos
                   • IGUAL HOSPITALES PÚBLICOS
                   • Aplicar Criterios Homogeneos/Reglados
               • Denuncias
                 • Por Administracion Salud
                 • Causas:
                   • Prestar Atencion Sanitaria Cobrando
                   • Establecer Servicios Complementarios No Sanitarios/Recibir Dinero por ellos
                     • Sin Autorizacion
                   • Infringir Normas Jornada Laboral/Horario Personal
                   • Falta Grave Legislacion Laboral Seguridad Social/Fiscal
                   • Lesionar Derechos:
                     • Libertad Religiosa y Culto/Ideologica/Honor/Intimidad/Propia Imagen/Expresar o Difundir Ideas, Pensamientos, Opiniones/ Asociacion
                       • CE
                       • Determinado por Sentencia
                   • Otras que procedan de la OBLIGACIONES LGS
         • Art. 68
           • CENTROS HOSPITALARIOS
             • Tareas Asistenciales
             • Promocion/Prevencion/Investigacion/Docencia
               • Segun Programas cada Area
             • Objetivo: Complementar sus Actividades + las Desarrolladas RED ATENCION PRIMARIA
         • Art.69
           • SERVICIOS SANITARIOS PUBLICOS
             • Gestion tiende a:
               • Autonomia/Control Democratico
               • Implantar Direccion Participativa por Objetivos
             • EVALUACION CALIDAD ASISTENCIA PRESTADA
               • Proceso cte
               • Informa Sobre actividades de:
                 • Personal Salud
                 • Servicios Sanitarios Sistema Nacional Salud
               • Administracion Salud
                 • Establece SISTEMAS EVALUACION CALIDAD ASSITENCIAL
                   • a Sociedades Cientificas Sanitarias
               • Medicos/demas profesionales titulados
                 • Participan Organos Evalaucion Calidad Asistencial
       • Art. 56-69
     • Capitulo 4º
       • COORDINACION GENERAL SANITARIA
       • Art. 70-77
     • Capitulo 5º
       • FINANCIACION
       • Art. 78-83
     • Capitulo 6º
       • PERSONAL
       • Art. 84-87