Prontuário

Prontuário

1. Importância

   • Análise
     • Evolução da doença
     • Histórico do paciente
   • Integralidade
     • Sistema unificado
     • Equipe médica
     • Assistência psicossocial
     • Equipe de apoio
   • Defesa
     • Profissional
     • Paciente

2. Responsabilidades

   • Médicas
     • Letra legível
       • CEM Artigo 87
     • Sigilo
       • Código penal artigo 154
       • Autorização prévia
         • CEM Artigos 73, 74, 75, 76, 77, 78, 79.

3. Penalidades

   • Sigilo médico quebrado
     • Esfera médica
       • Infração de lei
         • CEM 5991/73
           • Processo disciplinar
     • Esfera civil
       • Código de processo civil Artigo 406
         • Reclusão

4. Acesso

   • Paciente
     • CEM Artigo 70
     • Código do consumidor
       • Artigo 72
     • Direito do usuário da saúde
       • Lei 10241/99
   • Médico
     • CFM
       • Lei 11614/01
   • Autoridades
     • Questões
       • Policiais
       • Judiciárias

5. Pertencimento

   • Paciente
   • Equipe Médica
     • Acesso simples
     • Tratamento
   • Instituição de saúde
     • Arquivamento
       • 20 anos
         • Impresso
       • Eternamente
         • Digitalizado

6. Construção

   • Falhas a evitar
     • Escrita ilegível
       • Caneta grafite
       • Material corretivo
       • Rasuras
     • Destruir
       • Rasgar
       • Queimar
       • Desfigurar