Anestesia Inalatória

Anestesia Inalatória

1. Fatores que influenciam a captação, distribuição e eliminação do anestésico

   • Ventilação pulmonar e débito cardíaco. Ex: Animal com depressão respiratória = Captação do anestésico inalatório pelo alvéolo será inadequada

2. Gás inalado:

   • Membrana aveolar
     • Capilares/Difusão sanguínea
       • Tecidos/Sistema nervoso central
         • Anestesia

3. Vantagens:

   • Rápida indução e recuperação dos estados de anestesia
     • Depende da solubilidade no sangue e solubilidade em gosdura

4. Fatores necessários na anestesia:

   • Obs: Até hoje não se dispõe um anestésico geral que preencha todos os requisitos
   • Cuidado: Depressão cardiovascular e respiratório
   • Narcose: Facilita procedimentos cirúrgicos
     • Analgesia: É essencial para o procedimento cirúgico
       • Ausência de respostas reflexas: Frente ao estímulo cirúrgico
         • Relaxamento muscular: Nem sempre presente, facilita o procedimento cirúrgico

5. Anestésico Halogenados:

   • Todos os anestésicos halogenados deprimem a função respiratória
     • Depressão respiratória dose/dependente
       • Volume minuto (volume de ar respirado) diminui
   • Halotano, desfluorano e isofluorano são biotransformados em compostos acetilados
   • Ampla potência
   • Baixa solubilidade no sangue e tecidos
   • Poucos efeitos nos órgãos vitais (íntegros ou não)
   • Ausência de irritação das vias aéreas
   • Pequenos efeitos cardiovasculares
   • Halotano
     • Concentração alveolar baixa quando comparada aos demais agentes inalatórios
     • Um dos mais potentes nas diversas espécies domésticas
     • Farmacocinética:
       • 20% é biotransformado, metabolizado pelo fígado
     • Farmacodinâmica:
       • Aumenta o fluxo sanguíneo cerebral > Aumenta a pressão intracraniana
       • Evitar uso em pacientes com traumatismo craniano
       • Reduz os fluxos sanguíneos hepáticos e renais
       • Atravessa a barreira placentária
   • Isofluorano
     • Introduzido na anestesia para evitar efeitos indesejáveis do halotano no coração
     • Maior parte eliminado pelas vias respiratórias e redução na taxa de filtração glomerular
     • Vantagem: Menor biotransformação que o halotano
   • Sevofluorano
     • Anestésico de média potência
     • Baixo coeficiente de solubilidade sangue/gás
     • Indução e recuperação anestésica rápida

6. Definição:Introdução de um produto ativo por via respiratória que é absorvido pelo pulmão, passando para a corrente circulatória

7. Coeficiente de participação: Altos

8. Coeficiente de solubilidade: É o índice que mede a solubilidade de um anestésico volátil no sangue

   • Mais lenta indução e recuperação da anestesia
   • Quanto maior o CS (sangue/gás) mais hidrossolúvel é o fármaco

9. Anestésico não-hidrogenados:

   • Óxido nitroso:
     • Uso na medicina veterinária restrita
     • Predispõe arritimias cardíacas
     • Maior parte eliminado de forma intacta pela respiração
     • Pequena parte eliminada pela pele
     • Não é biotransformado pelo corpo