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Description
Mind Map by mayanfranco, updated more than 1 year ago
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Created by mayanfranco
over 9 years ago
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Atresia intestinal
- Primer causa de
obstrucción
intestinal
congénita
- Etiología:
Medicamentos,
defecto en el
mesenterio, defecto
en "V", presencia de
tapon de meconio
- Asociaciones:
Gastrosquisis, atresia
de esofago,
malformación
anorectal, defectos
de pared abd
- Asociaciones:
Gastrosquisis, atresia
de esofago,
malformación
anorectal, defectos
de pared abd
- Cuadro Clínico: Polihidramnios 15%,
Vomito Biliar, distecion en porcion
proxianl de yeyuno, dibujo de asa,
cambion en vasculatura superficial,
evacuacion meconial, ictericia
- Dx prenatal: presencia
de polihidramnos,
dilatacion, gastrosquisis.
Mediante USG
- Dx, nos ayuda a
prevenir y tratar
correctamente al
neonato al momento del
nacimiento
- Sensibilidad poco
confiable, por ser un
estudio operaror
dependiente
- Sensibilidad poco
confiable, por ser un
estudio operaror
dependiente
- Dx neonato: Rx "Regla del
pulgar"diametro del asa
intestinal es igual o rebasa
tamaño del dedo del medico
=muy sugestivo a atresia
- Rx no dar contrastes
via oral por riesgo a
broncoaspiracion, el
contraste
administrarlo por
colon por enema
- Rx no dar contrastes
via oral por riesgo a
broncoaspiracion, el
contraste
administrarlo por
colon por enema
- Dx, nos ayuda a
prevenir y tratar
correctamente al
neonato al momento del
nacimiento
- Dxd: Atresia de
colon, ileon
meconial, dupliacon
intestinal, hernia
interna,
- Clasificacion, 1) continuidad de superficie de
intestino, parte interna membrana que ocluye luz.
2) 2 segmentos atresicos unidos por cordon fibroso.
3) 3a defecto en V, 3bb defecto atresico en cascara
de manzana, interrupcion en mesenterica, intestino
se enrolla sobre mesenterica. 4) multiles atresias
- Tx: Preoperatorio, UCIN evitar
dilatación intestinal, mediante
derivación por sonda, muestras de
laboratorio checar desequilibrio H/E,
sondas para vigilar perdida de lquidos
- Insicisión transversa logitudinal,
cauterio, evisceracion y es evidente
la zona donde hay la atresia,
instilacion de agua tibia para
determinar permeabiliad, resecar la
parte atresica, la regla del dedo
pulgar, hacer anastomosis termino terminal
- Atresia Proximal, objetivo es
disminuir calibre de la diltacion del
intestino
- Atresia Distal,
anastomosis y plastia
- Atresia Proximal, objetivo es
disminuir calibre de la diltacion del
intestino
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