aminoglucosidos

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aminoglucosidos
  1. caracteristicas
    1. Son bactericidas inhibidores de la sintesis proteica ( se unen a las sub unidades ribosomale 30S
    2. mecanismo de accion
      1. Efecto pos antibiotico, Difunde atravez de canales o podrinas hacia el espacio periplasmico
        1. Dentro de la celula
          1. Se unen a los ribosomas e inhiben la sintesis proteica causando lectura erronea y terminacion precoz en la transcripcion del RNAm
      2. resistencia
        1. Fallla en la penetracion del antibiotico, baja afinidad del ribosoma baceriano por el farmaco o su inactivacion por enzimas bacterianas
        2. SON
          1. Netilmicina (Netromicina)
            1. Tiene un
              1. Amplio especgro contra bacilos Gramm - aerobiis , se utiliza 4-7mg/kg ya se en una en 2-3 dosis T1/2:2-2.5Hrs
            2. Trobamicina(tóbrex)
              1. Se puede
                1. Aplicar IM o IV . También se aplica en soluciones de ungüentos oftalmicos
                  1. causa
                    1. Nefrotoxicidad, Otoxicidad
              2. Neomicina
                1. Amplio aspectro
                  1. Las bacterias sensibles se inhiben a concentraciones de 5-10 ug/ml
                    1. Se absorbe
                      1. Poco y se excreta por rinñon 3g VO= 1-4ug/ml y q0 gramos por 3 dias aporta una concentracion por debajo de la que causa toxicidad si hay función renal normal
                2. Gentamicna
                  1. Dosis
                    1. Adultos, dósis de immpregnacion 2mg/kg , seguido de 3-5mg/Kg c/8Hrs en tratamiento con dosis divididas
                      1. Se usa
                        1. EMfermedades como: I.V.U. Neumonia, meningitis, peritonitis por dialisis, endocarditis bacteriana, sepsis, uso tópico
                  2. Estreptmicina
                    1. Se usa
                      1. EN combinacion con otros antibioticos para tratar infecciones inusules
                        1. Dosis
                          1. 15mgkg por día con función renal normal (80ml/min)/
                  3. Farmacocinetica
                    1. eliminacion
                      1. Via renal, alcanzan concentraciones de 50-200 ug/ml y la mayor parte de la dósis se elimina sin cambios en las primeras 12 hrs,
                      2. Absorcion
                        1. Buena
                          1. IM y alcanzan su concentración pico en 30-90 min. y es similar a la observada después de 30 min de una difusión IV.
                        2. Distribucion
                          1. por su
                            1. Naturaleza polar , no penetran la mayoria de las células, SNC y el ojo
                        3. Efectos Adversos
                          1. Ototoxicidad cocleares vestibulares Nefrotoxicidad bloueo neuromuscular y otros efectos sobre SNC
                          2. Quimica
                            1. Consiste en 2 o más amino azúcare unidos mediante uniones glucosídicas a un nucleo hexosa, el cual está usualmente en posición central
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