HEMOGRAMA

HEMOGRAMA

1. O hemograma é composto por três determinações básicas que incluem as avaliações dos eritrócitos (ou série vermelha), dos leucócitos (ou série branca) e das plaquetas (ou série plaquetária).

   • Eritrócitos - ERITROGRAMA (qualidade e quantidade de hemácias) - A análise da série vermelha é constituída pelas seguintes determinações básicas: – Hemoglobina (HGB) – Hematócrito (HCI) – Volume Corpuscular Médio (VCM) - Hemoglobina Corpuscular Média (HCM) – Concentração da Hemoglobina Corpuscular Média (CHCM) - Amplitude de Distribuição dos Glóbulos Vermelhos (RDV).
     • Eritrograma - quando seus valores sofrem auterações inf. ao normal figura-se a ANEMIA. Quando ultrapassa aos níveis normais figura-se ERITROCITOSE (tabagismo, hipoxemia artificial crônica, tumores).
       • Hemácias - são glóbulos vermelhos, os valores normais variam de acordo com o sexo e com idade.
         • Então basicamente Eritrograma é para saber se o paciente tem ou não anemia.
     • HCI - É a porcentagem da MASSA de hemácias em relação ao volume sanguíneo. Valores BAIXO provável ANEMIA. E ALTO pode indicar POLICITEMIA (muitas células).
     • HCM - PESO da Hemoglobina dentro das Hemácias. Ajudam a decifrar casos diferentes de Anemia.
     • VCM - Observação do TAMANHO das Hemácias e no diagnostico da anemia. Microcítica (hemácias pequenas) Macrocíticas (hemácias grandes).
       • Hemácias MICROCÍTICAS e HIPOCRONICA: deficiência de FERRO, hemorragia e Talassemia.
         • Observações:
       • Hemácia MACROCÍTICA: deficiência de VITAMINA B12; anemia HEMOLÍTICA.
     • CHCM - É uma concentração de Hemoglobina DENTRO de uma Hemácia. Hipocronica (pouca hemoglobina na hemácia). Hipercronica (quant. de Hemoglobina além do normal).
     • RDV - Indica a VARIAÇÃO de tamanho entre Hemácias representando a % da variação entre os tamanhos obtidos. Serve p/ avaliar a distribuição dos glóbulos vermelhos. Valores de referência fica entre 11% e 14%.
     • HGB - função transportar Oxigênio.
   • Leucócitos - LEUCOGRAMA - quantidade de células de DEFESA (como estão funcionando). Contagem total de leucócitos (CTL). Contagem diferencial de leucócitos (CDL) Neutrófilos (Bastonetes e Segmentados). Eosinófilos. Basófilos Linfócitos e Monócitos.
     • Contagem dos LEUCÓCITOS varia de 4.0000 a 12.0000 células por milímetro cúbico.
     • LEUCOCITOSE : AUMENTO LEUCOPENIA: DIMINUIÇÃO
     • Neutrófilos: NEUTROPENIA é a diminuição do nº (Inadequada produção da medula óssea, ou então devido uma elevada destruição de glóbulos brancos na circulação). NEUTROFILIA é o Aumento do nº de neutrófilos (infecção bacteriana).
       • Neutrófilos Bastonetes e Neutrófilos Segmentados
     • Linfócitos: LINFOPENIA é a diminuição do nº. LINFOCITOFILIA aumento (bloqueia as células de defesa).
     • Plasmócito: Produção de anticorpos circulantes no sangue, também conhecido como anticorpos humorais.
       • As imunoglobulinas secretadas pelos plasmócitos de T.C frouxo e do T. linfático, chegam a corrente sanguínea por meio da linfa.
     • Monócitos - ativa os macrófagos - MONOCITOPENIA diminuição no nº de monócitos (infecção de sangue, tratamento de quimioterapia e problemas na medula óssea, como ANEMIA aplástica e Leucemia). MONOCITOSE aumento no nº dos monócitos (infecção crônica, leucemia monocítica aguda, doenças auto imunes e mieloma múltiplo.
     • Basófilos: BASOPENIA é a diminuição no nº de Basófilos (ingestão de corticoides; urticaria; ovulação ou gravidez; hipertiroidismo; períodos de estrese; síndrome de Cushing. BASOFILIA aumento no nº de Basófilos (inflamação crônica; asma; artrite; sinusite e leucemia.
     • Eosinófilos: EOSINOPENIA diminuição no nº de eosinófilos (infecção bacterianas agudas; redução da imunidade). EOSINOFILIA aumento do nº de Eosinófilos (alergia, infecções; parasitoses por vermes; doenças inflamatórias de pele).
     • Blastos, Promielócitos, Mielócitos e Metamielócitos são células presentes na medula óssea e NÃO devem estar presentes na corrente sanguínea, quando presentes no sangue podem causar Leucemia.
       • Bastões, Segmentados, Eosinófilos, Basófilos são células de resposta aguda.
   • PLAQUETAS: são componentes de sangue fabricados pela medula óssea responsável pela COAGULAÇÃO do nosso sangue.
     • Plaquetas baixa = TROMBOCITOPENIA Plaquetas altas = TROMBOSE
     • COAGULOGRAMA
       • Exame Hematólogico invasivo que tem como objetivo avaliar o sistema de COAGULAÇÃO.
         • Tempo de sangramento; Tromboplastina; Protrombina; Plaquetas.
           • Tempo de sangramento: avalia a capacidade da plaqueta formar o coágulo.
             • exame: orelha ou o dedo vc fura e vê o tempo de sangria + ou - 1 a 3 min. Se for mais tempo que isso está com deficiência plaquetária.
           • Tempo de Protrombina: Avalia o tempo que um coagulo de fibrina leva p/ se formar (Valores de referência10 a 14 segundos).
           • Tromboplastina: Avalia a EFICIÊNCIA da via intrinseca na medição da formação do coagulo de fibrina. (Valores de referencia 24 a 45 segundos).