Infecção pulpar

Infecção pulpar

1. O que é?

   • Diante de um agente agressor a polpa responde por meio de reações de defesa
     • Inflamatórios
       • Pulpite
     • Degenerativos
       • Processo necrótico que representa a destruição do tecido pulpar

2. O que causa?

   • Agentes físicos
     • Mecânicos
       • Brocas
       • Bruxismo
     • Térmicos
     • Elétricos
       • Restaurações metálicas
   • Agentes químicos
     • Materiais odontológicos aplicados sem devida proteção
   • Agentes biológicos
     • Microrganismos da cárie

3. Dependerá

   • Do tipo de agente
   • Da intensidade da agressão
   • Da frequência

4. Vias

   • Túbulos dentinários
     • Perda de esmalte e exposição dos túbulos
       • Mais comum
   • Exposição pulpar direta
     • Lesões de cárie profunda
     • Fraturas coronárias
     • Perda física de parte do dente
   • Hematogênica
     • Microrganismos atingem a polpa por meio da corrente sanguínea
       • Observado em dentes íntegros que sofreram traumatismo s movimentação ortodôntica
   • Linfática
     • Durante desenvolvimento de doença periodontal
       • Dentes íntegros acidentalmente luxados
         • Contaminação com microrganismos do sulco gengival
           • Disseminação de microrganismos das bolsas periodontais
   • Por contiguidade
     • Infecção que evolui no mesmo dente ou dentes próximos

5. Mecanismos microbianos

   • Efeitos diretos
     • Competitivo
       • Competição entre polpa e microrganismos por nutrientes
     • Mecânico
       • Colônias pressionam e obliteram os vasos sanguíneos causando redução do fluxo
     • Químico
       • Produtos como amônia derivados do metabolismo microbiano
     • Produção de enzimas e exotoxinas
   • Efeitos indiretos
     • Mediados pela resposta inflamatória do hospedeiro

6. Tipos

   • Primárias
     • Anaeróbios facultativos
       • Streptococcus, Staphylococcus
   • Secundárias
     • Anaeróbios estritos
       • Após 7 dias da infecção

7. Tratamento

   • Extração do dente
   • Antibióticos
   • Drenagem do canal
   • Retirada da polpa