ACUMETRÍA INSTRUMENTAL

ACUMETRÍA INSTRUMENTAL

1. ¿Cuál es la utilidad clínica de la acumetría?

   • 1. Establece niveles de comparación de audición.
     • 2. Orienta topográficamente la lesión.
       • 3.Presta ayuda en cuadros de simulación.
         • 4. Permite hacer un diagnóstico diferencial.
           • 5. Con la audiometría, permite confirmar o rechazar la validez del trabajo audiométrico.

2. TEST DE RINNE

   • Aplicación de la prueba
     • 1. Se le la las instrucciones de la prueba al paciente " Usted escuchará un sonido por un oído primero, dígame dónde lo escucha mas fuerte, por delante o por detrás”.
       • 2. Sosteniendo el diapasón por el mango de éste, se hace vibrar el diapasón, golpeando una de sus dos ramas en una superficie blanda (antebrazo cerca del codo, punta del dedo) y se coloca la base del mango del diapasón en la Apófisis Mastoides (Vía ósea) ejerciendo una ligera presión en el punto de contacto, hasta que el paciente deje de oír.
         • 3. Luego, se vuelve a hacer sonar el diapasón y acercaremos el diapasón a la oreja del paciente, colocándolo a dos centímetros de la misma y de forma que las ramas estén alineadas con el eje del CAE.
   • RINNE POSITIVO (+) Si el paciente escucha mejor el diapasón por la vía aérea (o más fuerte). Fisiopatológicamente, hay Rinne Positivo en oídos normales y en Hipoacusias Sensorioneurales
   • RINNE NEGATIVO (-) Si el paciente escucha mejor el diapasón por la vía ósea. (o más fuerte). Fisiopatológicamente, hay Rinne Negativo en oídos con Hipoacusias de conducción
   • FALSO RINNE NEGATIVO (Falso Rinne (-)), Ocurre cuando el diapasón apoyado en la mastoides del odio testado (evaluación de vía ósea de un oído) provoca conducción ósea por medio de los huesos del cráneo llegando hasta la cóclea contralateral, produciendo audición por VO en el oído no evaluado.

3. TEST DE WEBER

   • Aplicación de la prueba
     • 1. Se le la las instrucciones de la prueba al paciente "Escuchará un sonido, quiero que me diga en qué oído lo escuchó más fuerte o si lo escucha en ambos oídos por igual".
       • 2. Sosteniendo el diapasón por el mango de éste, se hace vibrar el diapasón, golpeando una de sus dos ramas en una superficie blanda (antebrazo cerca del codo, punta del dedo) y se coloca la base del mango del diapasón (en este caso) en la línea media del cráneo (conducción exclusivamente por vía ósea) ejerciendo una ligera presión en el punto de contacto, hasta que el paciente deje de oír.
         • 3. Se le pregunta al paciente en qué oído escucha (o escucha mejor) el sonido.
   • Weber no lateraliza: El paciente refiere oír por ambos oídos de igual intensidad.
   • Weber lateraliza al oído izquierdo: El paciente refiere oír (u oír mejor) por el oído izquierdo.
   • Weber lateraliza al oído derecho: El paciente refiere oír (u oír mejor) por el oído derecho.

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