Tratamiento en quemaduras

Tratamiento en quemaduras

1. FASCIOTOMÍA

   • Es una cirugía realizada en la fascia
     • La cual reduce la presión acumulada
   • Indicada en síndromes compartimentales
     • Generalmente en brazos y piernas
   • Permite
     • Disminuir la presión del tejido
     • Aliviar el dolor
     • Restaurar el flujo sanguíneo
   • Luego del procedimiento
     • Mantener la zona quieta durante 24 horas
       • Posteriormente se inician ejercicios suaves
     • Iniciar tratamiento con fisioterapia
       • Podrá regresar a sus actividades normales en 2 a 3 meses

2. INJERTOS O COLGAJOS

   • Se realizan en quemaduras de tercer grado
     • Cuando el daño alcanza a la hipodermis
   • Inicialmente se retira el tejido dañado para evitar infecciones
     • • El injerto se puede tomar
         • • El área donde se coloca debe tener buena vascularización
             • • El injerto se fija con hilos de sutura o grapas
         • Del propio paciente
         • De otra persona
         • De un cerdo

3. ESCAROTOMÍA

   • Está indicada en
     • Quemaduras circunferenciales de grosor total
       • Localizadas en cuello, tórax o abdomen
   • Inicialmente se limpia la quemadura con solución salina
     • Se realiza una incisión sobre la escara
       • Hasta alcanzar el tejido subcutáneo
         • Se evidencia la liberación de presión de los tejidos
   • • Tener en cuenta
       • Se debe controlar el sangrado
       • La pérdida de volumen
       • El enfriamiento del paciente

4. ESCARECTOMÍA

   • Consiste en retirar quirúrgicamente una escara
     • Tiene en cuenta retirar sólo la piel muerta luego de la quemadura
   • Ayuda con un potencial reparativo espontáneo
     • Células epiteliales viables
     • Eficacia de la perfusión
   • • Se realiza mientras existan posibilidades de reparación espontánea
     • Está contraindicado en pacientes con gran extensión de quemadura
       • Ya que puede aumentar la morbilidad y mortalidad

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