DRENOS CIRÚRGICOS

DRENOS CIRÚRGICOS

1. OBJETIVOS: Evitar o acumulo de líquidos, promover saída de secreções ou ar que se acumulam, por meio da drenagem,

   • Prevenir complicações relacionadas às diversas cirurgias
     • A drenagem é realizada através de tubos que podem ser colocados em quase todas as partes do organismo.

2. CLASSIFICAÇÕES

   • QUANTO AO MATERIAL
     • BORRACHA: são macios e maleáveis, menor lesão da estrutura
     • POLIETILENO: plástico, rígidos
     • SILICONE: material inerte
   • QUANTO À ESTRUTURA
     • LAMINARES: diferentes larguras, utilizados em grandes extravasamentos de secreção
     • TUBULARES: drenam por gravitação
   • QUANTO A FORMA DE AÇÃO
     • CAPILARIDADE: a saída de secreção se dá através da superfície do dreno
     • GRAVITAÇÃO: conectados a um frasco ou bolsa
     • SUCÇÃO: aspiração ativa, a partir do vácuo
   • QUANTO AO SISTEMA DE DRENAGEM
     • ABERTO: interação com o meio; Laminares
     • FECHADO: não há interação com o meio; dreno de tórax

3. TIPOS DE DRENOS

   • DRENO DE PENROSE
     • Dreno de borracha/latéx, utilizado em cirurgias que implicam em possível acúmulo local pós operatório de líquidos como em pós-apendicectomia supurada
       • Sobre ele pode ter um curativo com gaze e micropore ou uma bolsa de karaya, dependendo da quantidade de secreção
         • BOLSA DE KARAYA
           • Também conhecida como bolsa de colostomia. Em procedimentos cirúrgicos onde são colocados drenos, são utilizadas para armezenar a secreção
             • CUIDADOS DE ENFERMAGEM: Trocar a bolsa quando necessário, mante-la bem fechada e fazer a limpeza
     • CUIDADOS DE ENFERMAGEM: trocar o curativo a cada 12 horas ou sempre que necessário; observar a quantidade e o tipo de secreção
   • DRENO TUBULAR
     • Drenagem de ferida cirúrigica, contínua e por aspiração, por gravitação. Como em laparotomias
   • DRENO DE TÓRAX
     • Inserido no espaço pleural a fim de drenar ar, líquido, sangue ou pus.
       • CUIDADOS DE ENFERMAGEM: Impedir a entrada de ar no sistema, o que causaria uma atelectasia, provocando dispneia e morte; manter o frasco coletor abaixo do nível do tórax; não tracionar; o dreno deve ser mantido mergulhado em solução estéril, contida no frasco coletor; controlar a drenagem e registrar os dados
   • DRENO DE KHER
     • De plástico ou de borracha, inseridos nas vias biliares, para drenagem ou descompressão. Formado por duas hastes tubulares
       • CUIDADOS DE ENFERMAGEM: Observar localização, fixação, características da secreçã, realizar curativo de forma asséptica
   • DRENO DE SUCÇÃO/PORTOVAC/HEMOVAC
     • Sistema de drenagem que utiliza de sucção, com um aspecto de sanfona, usado em cirurgias que se espera secreção sanguinolenta, como em tireoidectomia
       • CUIDADOS DE ENFERMAGEM: Não tracionar; verificar e anotar drenagem; manipulação asséptica
         • COMO DESPREZAR: Fechar o clamp, comprimir a sanfona, abrir a tampa, girar até sair a secreção. comprimir(refazer o vácuo), fecar a tampa e reabrir o clamp

4. CUIDADOS GERAIS/ANOTAÇÕES; Observar o local, tipo do dreno; tipo da drenagem, tipo da secreção; volume da secreção; inserção do dreno e sobre tudo isso fazer anotações/evolução no prontuário

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