Aneurisma aorta torácica

Aneurisma aorta torácica

1. son los locali-zados a nivel de la aorta torácica a cualquier nivel tanto en la aorta ascendente, arco aórtico o aorta descendente. Suelen ser de origen ateroscleroso y su morfología puede variar predominando los fu-siformes pero irregulares aunque no son excep-cionales los saculares

2. Aneurisma aorta abdominal:

   • son los de mayor incidencia en su presentación. Su etiolo-gía desconocida pero relacionada en muchas ocasiones con la aterosclerosis
     • Su clínica suele ser una masa que late y expande y a veces acompañada con dolores. Las complicaciones en especial la ruptura es la complicación mas temi-da
       • Su tratamiento es la implantación de una prótesis sustitutiva a la zona dilatada por el método convencional o su exclusión con la colocación de una endoprótesis.

3. Aneurismas toracoabdominales

   • De origen generalmente aterosclerosos afectan a la aorta torácica, abdominal y sobre todo el sector de emergencia de las ramas viscerales, tronco celiaco, mesentérica superior y arterias renales
     • Su tratamiento es complejo reparando por métodos de cirugía convencional la zona dilata-da sustituyéndola con una prótesis de dacron e reimplantando las arterias digestivas

4. Aneurisma poplíteo

   • El más frecuente después del de aorta abdominal. Se localiza a nivel de la arteria poplitea pero a veces con extensión desde la arteria femoral superficial o afectando a los vasos dístales a la arteria popli-tea.
     • Suelen ser fusiformes en su morfología y en muchas ocasiones con trombo mural.
       • Su clínica a veces se manifiesta como una masa que late y expande en el hueco poplíteo, pero no es infre-cuente que la primera manifestación clínica sea una isquemia arterial aguda por oclusión por trombosis del aneurisma.
         • Su tratamiento es qui-rúrgico sustituyendo el aneurisma y colocando en su lugar un injerto de vena safena o material plástico de dacron o teflón

5. Aneurisma carotídeo

   • Se presenta a nivel de la bifurcación carotídea y se reconocen de origen ateroscleroso pero también se atribuyen a fibrodisplasias e incluso infeccioso
     • Su clínica es una tumoración cervical que late y expande y el tratamiento es el quirúrgico resecando la parte aneurismática y remplazándola por un segmen-to de vena safena

6. Aneurismas femorales

   • Se presenta a nivel de la femoral común pero a veces coexis-ten con otros a nivel abdominal o iliaco. Su forma fusiforme y su etiología suele ser ateros-clerosa. La clínica una masa que late y expande pero que puede producir trombosis
   • Existen dos modalidades de forma-ciones aneurismáticas a nivel femoral
     • Uno de ellos es el pseudoaneurisma potpunción terapéutica cuyo tratamiento es el cie-rre de la rotura arterial que provoca el pseudo-aneurisma ya sea de forma convencional, oclu-yendo el saco aneurismático induciendo su trombosis mediante fibrina o por tratamiento endovascular colocando una endoprotesis obturadora. E
     • El otro resulta de dehiscencia de suturas a nivel femoral que crean pseudoaneurismas y que 100 requieren su reparación quirúrgica.