INFECCIONES DE VIAS RESPIRATORIAS ALTAS - FARINGITIS

INFECCIONES DE VIAS RESPIRATORIAS ALTAS - FARINGITIS

1. DEFINICIÓN

   • Inflamación de la orofaringe
     • Puede producir
       • Enantemas (Ulceras, Vesiculas)
       • Eritema
       • Exudados
       • Edema

2. RELACIONADO

   • Factores ambientales
     • Clima humedo
   • Humo de tabaco
   • Cantaminación ambiental
   • Alergenos
   • Sustencias causticas
   • Alimentos
   • Liquidos calientes

3. CAUSAS

   • Virus
     • Representa el 50% de las infecciones
       • Rhinovirus.
       • Adenovirus.
       • Influenza A y B.
       • Parainfluenza.
       • Coxsackievirus.
       • Coronavirus.
       • Echovirus.
       • Virus de herpes simple.
       • Virus de Epstein-Barr (VEB)
       • Citomegalovirus (CMV).
   • Bacteriana
     • Es la mas común
       • estreptococo beta hemolítico del grupo A (EBHA)
       • Streptococcus pyogenes
       • Varia entre un 20 - 30% en niños
     • otros
       • Chlamydophila pneumoniae
       • Mycoplasma pneumoniae.
       • Arcanobacterium haemolyticum.

4. SINTOMAS

   • odinofagia
   • disfagia
   • fiebre
   • cefalea
   • mal estado general
   • Aveces se asocia laringitis, disfonía.

5. DIAGNOSTICO

   • Se basa en la historia clínica
     • exploración física
       • hiperemia de la faringe y amígdalas
       • exudado
       • hipertrofia amigdalar
       • inflamación dolorosa de los ganglios cervicales
     • descartar la presencia del EBHA
   • APOYO
     • raspando ambas amígdalas y la pared posterior de la faringe
     • El examen más sensible
       • Cultivo del exudado faríngeo
       • sensible (90-95%)
     • Anticuerpos antiestreptolisina (ASLO)

6. TRATAMIENTO

   • sintomático
     • Paracetamol
     • Hidratación adecuada
   • revaloración a los pocos dias
   • Antibiotico
     • solo si es necesario
       • Penicilinas
     • casos graves

7. EVOLUCIÓN

   • Suele ser un proceso autolimitado
     • mejoria al 3 dia (40%)
     • mejoria a la semana (85%)

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