INSTRUMENTAL CIRÚRGICO 1

INSTRUMENTAL CIRÚRGICO 1

1. Conceito

   • São todos os instrumentos que entram em contato com o pct durante o ato cirúrgico
   • Divisão
     • Comuns
       • Instrumentos necessários em QUALQUER procedimento, independente da especialidade médica
         • Bisturi
         • Tesoura
         • Backaus
         • Pinças auxiliares
     • Especias
       • Instrumentais com uso destinado a cirurgias específicas
         • Curetas de adenoide
         • Fórceps obstétrico
         • Especulo nasal
     • 1- Bisturi
       • Utilizado para incisionar os tecidos
       • Formas
         • Totalmente descartáveis
         • Parcialmente descartáveis
       • Cabo 4- usado para lâminas da 2° dezena; cabo 3: para da 1° dezena
       • 2- Tesouras
         • Tipos variados, de acordo a tarefa e especialidade médica cirúrgica
         • Tesouras de Mayo
           • + grosseiras (utilizadas para cortes de materiais como fios, gazes, borrachas, etc) ou para estruturas menos delicadas do corpo
         • Tesouras de Metczenbaum
           • + delicadas ( usadas para descolamento de tecidos)
         • Cursas- dissecação/ Reta: cortar fios, gazes, jamais usar em corte de vísceras
         • 3- Pinças Hemostáticas
           • Formas e comprimentos variados
           • Halstead
             • Kocher
               • Kelly
                 • Ranhuras ocupam apenas 2/3 da sua extensão
                 • Muito parecida com a de crile-14-16 cm
               • Semelhante às de CRILE- face interna da sua parte prensora totalmente ranhuradas no sentido transversal. Diferem por possuirem "dente de rato"
               • > capacidade de preensão, + traumática
               • aponeurose
             • 12 cm (mosquito) – mais delicado, campo superficial e são pequenas
             • muito bem para pinçamento de vasos de menor calibre, pela sua precisão
             • totalmente ranhurada na parte prensora

2. 4- INSTRUMENTAL DE SÍNTESE

   • Para suturas
     • Porta agulhas
       • Hegar
         • Sua parte prensora é + curta, mais larga e na sua parte interna as ranhuras formam um reticulado com uma fenda central, no sentido longitudinal.
         • Eficiência na imobilização da agulha durante a sutura
       • Mathieu
         • Indicação - sutura de estruturas que oferecem pouca resistência à passagem da agulha
         • Não possuem a fenda longitudinal que aumenta o apoio da agulha
     • Agulhas
     • Fios
     • 5- Material auxiliar
       • 5.1 Pinça de dissecção
         • Pinça dente de rato
           • traumática
         • Pinça anatômica
           • Vogue
             • Nelson
               • Adson
           • Não é tida com traumática, mas traumatiza
       • instrumentos cuja função é auxiliar o cirurgião na preensão dos tecidos

3. Mapa 1

4. 3- Pinças Hemostáticas

   • Mixter
     • Moyniham e crawford
       • Rochester
         • Crile
           • Possuem ranhuras transversais em toda a extensão da sua parte prensora
           • Tamanhos variam entre 14-16 cm
         • mais grosseiro
       • longa / porção preensora longa e com serrilhado
     • + usada para operar vesícula
     • ponta angulada

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