PUBERTAD

PUBERTAD

1. PUBERTAD NORMAL

   • NIÑAS: entre 10-13 años telarquia
     • PRIMER SIGNO: el aumento del botón mamario
       • Menarquia
       • Crecimiento de vello axilar, pubico y en las piernas
       • Crecimiento cadera
       • Acne
       • Malos olores que requeriran el uso de desodarante y talcos
   • NIÑOS: entre 11-14 años aumentó del tamaño testicular
     • SIGNO PRIMARIO: aumento del volumen testicular así como enrojecimiento y rugosidad de la bolsa escrotal
       • Crecimiento vello en diferentes partes del cuerpo
       • Engrosamiento de la voz
       • Acne
       • Malos olores que requeriran el uso de desodarante y talcos
     • SIGNO PRIMARIO: aumento del volumen
   • ESCALA DE TANNER: Escala para mirar el adecuado desarrollo sexual e los jovenes

2. PUBERTAD PATOLÓGICA

   • PUBERTAD PRECOZ
     • NIÑAS: Entre los 8-9 años
     • NIÑOS: Entre 9-10 años
     • CAUSAS
       • Aceleración constitucional del crecimiento y desarrollo
       • Obesidad: entre las niñas hay mayor riesgo de adelanto puberal, sobre todo en las que engordan a partir de los 6 años de edad.
       • Adopción: las niñas adoptadas presentan mayor riesgo de pubertad precoz y pubertad adelantada
     • MANEJO: No precisan tratamiento, ya que no hay evidencia de que frenar la pubertad pueda mejorar la talla adulta
   • PUBERTAD TARDIA
     • Se manifiesta en las niñas por ausencia de telarquia, a partir de los 13 años y, en los niños, por no objetivarse incremento del tamaño testicular (≥4 ml), a partir de los 14 años
       • ETIOLOGIA: Principalmente genetica
     • MANEJO: Por un endocrinologo pediatra: Testosterona inyeccion mensual durante varios meses

3. Transición entre la infancia y la adultez

   • EJE HIPOTALAMO HIPOFISO GONADAL

4. Es el resultado de la interaccion

   • Factores genéticos
   • Factores reguladores
   • Señales endogenas y ambientales
   • Alimentación

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