Hiperaldosteronismo

Hipersecreción de aldosterona
Primario
1. Causa suprarrenal
  1. Adenoma suprarrenal
  2. Hiperplasia suprarrenal bilateral
Secundario
1. Estímulo extrasuprarrenal
  1. Estenosis de la A. Renal
  2. Tx con diuréticos
Manifestaciones Clínicas
1. Cefalea
2. Hipertensión diastólica
3. Edema - ICC
4. Nefropatías
5. Hipopotasemia
  1. Debilidad muscular
  2. Fatiga
6. Hipernatremia
7. Alcalosis metabólica
Diagnóstico
1. Indicio - px con hipertensión aunada a hipopotasemia persistente no edematoso que no está recibiendo diuréticos eliminadores de K+
  1. En los que si, se administra complemento de K+ durante 1 o 2 semanas
    1. Aldosterona en suero
    2. Actividad de renina plasmática
2. Hiperaldosteronismo primario
  1. Cociente de sérica
  2. Aldosterona >15 ng/100 ml
  3. 1. Negativa
      1. Muestreo de sangre de ambas venas suprarrenales
        Adenoma unilateral productor de aldosterona
3. Hiperaldosteronismo Secundario
  1. Aumento actividad renina plasmática
Tratamiento
1. Qx - curativo
2. Hiperplasia suprarrenal
  1. Restricción de sodio
  2. Espironolactona
  3. Eplerenona
3. Hiperaldosteronismo secundario
  1. Corrección causa fundamental

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