Presión arterial y progresión de la enfermedad renal crónica

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Presión arterial y progresión de la enfermedad renal crónica
  1. La ERC es considerada un factor de riesgo
    1. cardiovascular emergente
    2. la prevalencia de la ERC esta aumentando
      1. debido al crecimiento de la incidencia
        1. diabetes mellitus y hipertension arterial (HTA)
      2. la HTA es un factor que esta relacionado con el inicio del daño
        1. renal y al mismo tiempo con su preogresion
        2. papel de la hipertension arterial en la progresion de la enfermedad renal crónica
          1. La HTA es un factor de riesgo modificable
            1. para el desarrollo de la ERC
            2. Klag describió que existia en pacientes una relacion directa
              1. entre el control de la PA y el riesgo relativo de desarrollar ERC
                1. peralta observó que la PA sistólica mas elevada se asocia de manera independiente
                  1. con mayor riesgo de progresión de la ERC
              2. En el estudio Prevention of Renal and Vascular Endstage Disease (PREVEND)
                1. observaron que la presencia de HTA es un factor de riesgo asociado a la progresión de la ERC
              3. MECANISMOS RELACIONADOS CON LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL Y LA PROGRESIÓN DE LA ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA
                1. La elevación de la PA se relaciona con la progresión de la ERC
                  1. a través de dos partes:
                    1. transmisión del incremento de la PA
                      1. presencia de proteinuria
                    2. existe un proceso de autorregulacion
                      1. mantiene constante el flujo de sangre
                        1. y la presión capilar
                          1. esto actua a manera de proteccion
                            1. para el glomerulo
                              1. autorregula el flujo
                                1. requiere de la unión de dos mecanismos:
                                  1. reflejo miogénico
                                    1. feedback túbulo-glomérulo
                                  2. presión hidrostática glomerular
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