Presión arterial y progresión de la enfermedad renal crónica

Presión arterial y progresión de la enfermedad renal crónica

1. La ERC es considerada un factor de riesgo

   • cardiovascular emergente

2. la prevalencia de la ERC esta aumentando

   • debido al crecimiento de la incidencia
     • diabetes mellitus y hipertension arterial (HTA)

3. la HTA es un factor que esta relacionado con el inicio del daño

   • renal y al mismo tiempo con su preogresion

4. papel de la hipertension arterial en la progresion de la enfermedad renal crónica

   • La HTA es un factor de riesgo modificable
     • para el desarrollo de la ERC
   • Klag describió que existia en pacientes una relacion directa
     • entre el control de la PA y el riesgo relativo de desarrollar ERC
       • peralta observó que la PA sistólica mas elevada se asocia de manera independiente
         • con mayor riesgo de progresión de la ERC
   • En el estudio Prevention of Renal and Vascular Endstage Disease (PREVEND)
     • observaron que la presencia de HTA es un factor de riesgo asociado a la progresión de la ERC

5. MECANISMOS RELACIONADOS CON LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL Y LA PROGRESIÓN DE LA ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA

   • La elevación de la PA se relaciona con la progresión de la ERC
     • a través de dos partes:
       • transmisión del incremento de la PA
       • presencia de proteinuria
   • existe un proceso de autorregulacion
     • mantiene constante el flujo de sangre
       • y la presión capilar
         • esto actua a manera de proteccion
           • para el glomerulo
             • autorregula el flujo
               • requiere de la unión de dos mecanismos:
                 • reflejo miogénico
                 • feedback túbulo-glomérulo
             • presión hidrostática glomerular

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