Síndromes de malnutrición

Síndromes de malnutrición

1. Afecta a una de cada siete personas del mundo y supone más del 50% del total de la mortalidad infantil

   • Es un desequilibrio entre la cantidad de alimentos y nutrientes que el organismo necesita para su correcto desarrollo y los que absorbe.
   • Principales síndromes
     • Desnutrición proteico-calórica
       • Es una deficiencia energética causada por el déficit de todos los macronutrientes.
         • La gravedad varía desde deficiencias subclínicas hasta una emaciación evidente (con edema, alopecia y atrofia cutánea) y la inanición.
           • Primaria: causada por una ingestión inadecuada de nutrientes
             • Marasmo
               • Causa pérdida de peso y depleción de la grasa y de la masa muscular.
             • Kwashiorkor
               • las membranas celulares dejan extravasar los líquidos, y esto hace que se pierdan líquido intravascular y proteínas; en consecuencia, aparece un edema periférico.
             • Inanición
               • Es la falta total de nutrientes como en el caso del ayuno o de anorexia nerviosa
           • Secundaria: resultado de enfermedades o del uso de fármacos que interfieren con el aprovechamiento de los nutrientes.
             • Trastornos que afectan la función gastrointestinal ej.,:insuficiencia pancreática, enteritis y enteropatías
             • Condiciones que pueden aumentar las demandas metabólicas: infecciones, hipertiroidismo, feocromocitoma y otros trastornos endocrinos
               • Diagnóstico
                 • El diagnóstico suele basarse en la anamnesis
                 • Índice de masa corporal (IMC), albúmina sérica, recuento total de linfocitos, recuento de CD4+, transferrina sérica
                 • Hemograma completo, electrolitos, nitrógeno ureico en sangre, glucemia, calcemia, magnesemia, fosfatemia
         • Se clasifica en leve, moderada o grave., según el cálculo del peso como porcentaje de un peso deseado para la altura o talla según criterios internacionales (normal, 90 a 110%; leve, 85 a 90%; moderada, 75 a 85%; grave, < 75%)
     • Avitaminosis
       • Es la falta, falla o deficiencia en la cantidad de vitaminas que el organismo requiere o necesita normalmente
         • Avitaminosis de vitaminas hidrosolubles
           • Las vitaminas hidrosolubles tienen la capacidad de disolverse en agua, por lo que se pierden fácilmente
             • Vitamina C o ácido ascórbico
               • Vitamina B o Timina
                 • Vitamina B2 o riboflavina
                   • Vitamina B3 o niacina
                     • Vitamina B5 o ácido pantoténico
                       • Vitamina B6 o piridoxina.
                         • Vitamina B9 o ácido fólico
                           • Vitamina B8 o biotina
                             • Vitamina B12 o cobalamina.
                               • Puede provocar anemia perniciosa, problemas neuromusculares o sanguíneos.
                             • Su deficiencia origina dermatitis, alteraciones gastrointestinales, neurológicas y musculares.
                           • . La anemia de tipo megaloblástico se puede ocasionar por su deficiencia. También retraso en el crecimiento físico y mental, así como malformaciones en el feto.
                         • Su déficit puede originar anemia y problemas neurológicos, nerviosos y digestivos.
                       • Puede desencadenar alteraciones dermatológicas, digestivas y neurológicas.
                     • La pelagra conlleva síntomas como alteraciones gastrointestinales y dermatológicas y demencia.
                   • Desencadena alteraciones en las mucosas, especialmente boca y ojos:
                 • . El beri-beri está provocado por la carencia de ella y se caracteriza por graves trastornos neurológicos
               • Su deficiencia ocasiona escorbuto.
       • Avitaminosis de vitaminas liposolubles
         • Se pueden almacenar en los tejidos adiposos del cuerpo humano y en el hígado, por lo que es más fácil tener reservas de las mismas y su consumo diario no es tan necesario como en el caso de las hidrosolubles
           • Vitamina A.
             • Su déficit provoca alteraciones oculares, siendo la más típica la ceguera nocturna
               • Vitamina D.
                 • El raquitismo es producido por una carencia de esta vitamina
                   • Vitamina K.
                     • Su escasez produce la enfermedad hemorrágica del recién nacido y hemorragias en el adulto.
                       • Vitamina E
                         • La debilidad y la anemia y los problemas neurológicos son síntomas de su carencia. Asimismo se relaciona con cierto grado de esterilidad.
     • Deficiencia de yodo
       • El yodo es un elemento necesario para la producción de hormona tiroidea
         • Bocio
           • La glándula tiroides se agranda progresivamente (desarrolla un bocio) en un intento para compensar la demanda de producción de hormona tiroidea.
             • Hipotiroidismo
               • Se desarrolla hipotiroidismo, ya que el yodo es importante para la producción de hormona tiroidea.
                 • PROBLEMAS RELACIONADOS AL EMBARAZO
                   • Una deficiencia severa de yodo en la madre se ha asociado con abortos espontáneos, nacimiento de niños muertos, parto prematuro y anomalías congénitas en los bebés.
     • Obesidad y sobrepeso
       • Es una acumulación anormal o excesiva de grasa que puede ser perjudicial para la salud.
         • El índice de masa corporal (IMC) es un indicador simple de la relación entre el peso y la talla que se utiliza para identificar el sobrepeso y la obesidad en los adultos
           • Sobrepeso: IMC igual o superior a 25. obesidad: IMC igual o superior a 30.

2. Efectos del cambio climático en la malnutrición

   • La malnutrición aumentará a medida que la productividad de las cosechas disminuya.

3. Consecuencias de la malnutrición

   • Pérdida de peso y masa grasa, flacidez y pliegues cutáneos.
     • Alteración de la respuesta inmune, mayor incidencia de infecciones
       • Astenia, depresión y mayor anorexia
         • Sarcopenia y pérdida de fuerza muscular: caídas y fracturas, riesgo de neumonía

4. Consecuencias

   • Sarcopenia y pérdida de fuerza muscular
     • Pérdida de peso y masa grasa, flacidez y pliegues cutáneos.
       • Edema, hepatomegalia, diarrea.
         • Riesgo de intoxicación farmacológica

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