SÍNDROMES DE MAL NUTRICIÓN

SÍNDROMES DE MAL NUTRICIÓN

1. OBESIDAD : - Estas señales moleculares se originan como consecuencia del aumento de la masa de los adipocitos -se expresa principalmente en el higado, el musculo y tejido adiposo

   • PREDOMINA LA DISLIPIDEMIA
   • INTOLERACIA A GLUCOSA
     • Hipergluicemia entre entre 110 y 125 mg/dl en ayunas
   • RESISTENCIA A LA INSULINA
     • Síndrome metabolico
       • ESTADO DE INFLAMACION SISTEMICA CRONICA ; CONTRIBUYE A LA PATOGENIA DE LA RESISTENICA A LA INSUKINA Y LA ATEROSCLEROSIS
     • HIPRINSULINEMIA
     • DISLIPIDEMIA: (Bajo nivel de lipopt¿roteinas de alta densidad y TAG aumentados)
       • Hipertension
       • TAG
         • GRASAS MONOINSATURADAS (PESCADO Y VEGETALES
         • GRASA SATURADA (COLESTEROL ELEVADO, Y COLESTEROL LDL
           • MAYOR RIEZGO DE CARDIOPATIAS CORONARIA
             • PRESENTE EN : LACTEOS, CARNE, ALGUNOS ACEITES VEGETALES(PALMA)
           • COLESTASIS: RETYENCION SISTEMICA SOLUTOS(BILIRRUBINA)
             • SALES BILIARES
               • LA PERSONA ICTERICA SUPERA LOS VALORES SERICOS DE LOS 2 mg/dl
               • emulsifican los gases de la dieta en la luz intestinal
             • COLESTREOL
               • Las enzimas pancreáticas (lipasa y colipasa)
                 • descomponen los triglicéridos de cadena larga en ácidos grasos y monoglicéridos, que se combinan con ácidos biliares y fosfolípidos para formar micelas que atraviesan los enterocitos yeyunales.
                   • Los ácidos grasos absorbidos se resintetizan y se combinan con proteínas, colesterol y fosfolípidos para forma quilomicrones, que son transportados por el sistema linfático.
   • LOS ADIPOCITOS LIBERAN CITOCINAS PROINFLAMATORIAS
   • DIABETES MELLITUS
     • DIABETES TIPO 2 (PERDIDA DE CELULAS BETA PROGRESIVAMENTE
       • NO SECRETA INSULINA, ANTECEDENTE Y ESTILOS DE VIDA
     • TIPO 1 (DEFICIT INSULINA -DESNUTRICION DE CELULAS BETA )

2. CONSUMO EXCESIVO DE PROTEÍNAS

   • La proteina consumida por encima de las necesidades del organismo es desaminada y los esqueletos de carboino se metabolizan para proporcionar energia o Acetil-Coenzima A. para la sintesis de acidos grasos
   • BAJA INGESTA DE CARBOHIDTRATOS
     • LOS AMINOACIDOS SON DESAMINADOS CON EL FIN DE PROPORCIONAR LA SISNTESIS DE GLUCOSA (SNC ) COMO COMBUSTIBLE
       • SI LA INGESTA DE HIDRATOS DE CARBONO ES INFERIOR A 130 g/dia SE METABOLIZAN SUSTANCIALMENTE CANTIDADES DE PROTEINAS Y SE DA LA GLUCONEOGENESIS
     • SON ¨AHORRADORES DE PROTEÍNAS¨
     • DESNUTRICION PROTEICO-CALORICA (DPE)
       • EN PAÍSES DESARROLLADOS EN DONDE SE REDUCE EL APETITO O EL MODO EN QUE SE DIGIEREN O ABSORBEN LOS NUTRIENTES
         • INFECCION
           • DEPRESIION EN EL SISTEMA INMUNITARIO
           • En contextos ambientales en los que las enfermedades infecciosas (especialmente la enfermedad diarreica y las infecciones del tracto respiratorio) son frecuentes, la combinación de DPE e infección puede provocar un rápido deterioro de la salud que puede incluso llevar a la muerte.
         • TRAUMATISMO IMPORTANTE
           • PACIENTES HOSPITALIZADOS
             • ADMINISATRACION INTRAVENOSA O SONDA DE NUTRIENTES
         • KWASIORKOR
           • SE PRODUCE POR LA PRIVACION PROYTEICA , UNA DISMINUCION DE LA SINTESIS DE PROTEINAS VISCERALES
             • SINTOMAS: INTERRUPCION DEL CRECIMIENTO , LESSIONES CUTANEAS , PELO DESPIOGMENTADO, AOREXIA, HIGAFDO GRASO QUE AUMENTA DE TAMAÑO , EDEMA REDUCCION DE LA CONCENTRACION PLASMATICA DE ALBUMINA
               • EDEMA POR FALTA DE LA PROTEINA ALBUMINA (MANTIENEN LA DISTRIBUION DEL AGUA ENTRE LA SANGRE Y LOS TEJIDOS. - PERDIDA DE MASA MUSCULAR
                 • DESNUTRICION CRONICA
           • CAQUEXIA
             • PERDIDA DEL APETITO Y ATROFIA MUSCULAR (CON ON SIN AUMENTO DE LA LIPOLISIS])
               • ENFERMEDAD PULMONAR CRONICA
               • CANCER
               • FALLA RENAL
         • MARASMO
           • Alimentación pobre tanto en proteínas como en contenido energético; pero predomina la deficiencia calórica.
             • Causa principal es la inanición por dieta deficiente tanto en proteínas como en calorías, aparece en los 3 primeros años de la vida.
             • CUADRO CLÍNICO: 1) Signos presentes: a) Falta de crecimiento, que se aprecia por el peso corporal, b) Consunción, tanto de músculos como de grasa subcutánea.
             • 2) Signos presentes algunas veces; a) Diarreas, b) Al iteraciones en el cabello, c) Signos de deficiencia vi tamínica asociada; y d) Deshidratación.
         • FORMAS EXTREMAS
       • La desnutrición primaria

3. LESSION HEPATICA (hepatitis)

   • INFLAMACION ; celulas inflamatorias agudas y cronicas . LINFOCITOS T
     • necrosis hepatocitica o la apoptosis (los macrofagos fagocitan celulas muertas
       • LA ACUMULACION DE GOTAS DE GRASA EN LOS HEPATOCITOS (ESTEATOSIS)
         • HEPATOPATIA ALCOHOLICA
           • La gota también es un padecimiento relacionado con los excesos en la ingesta de carne roja, bebidas azucaradas y alcohol.
           • PUEDEN PROVOCAR GOTA
             • Elevan las concentraciones de ácido úrico en la sangre lo que provoca dolores en rodillas, pies y otras articulaciones
   • CIRROSIS : FIBROSIS (RESPUESTA A LA INFLAMACION O A UNA AGRESION TOXICA
   • HIPERTENSIÓN ARTERIAL
     • El exceso de grasas en la alimentación también puede aumentar la presión arterial que impide la correcta circulación de la sangre dando paso a accidentes cardiovasculares con fatales consecuencias, como infartos o embolias.
       • ICTUS
         • ACV´s
     • OSTEOPOROSIS
       • Carnes, grasas y azúcares en exceso contribuyen al desarrollo de la osteoporosis
         • está ingesta es pobre en minerales como el calcio que proviene de otros tipos de alimentos como los derivados de la leche, granos y pescado.
           • Consumir alimentos ricos en calcio y evitar los alimentos procesados
       • CÁNCER
         • La mala alimentación está estrechamente relacionada con el desarrollo de cáncer de colon y el de estómago,
           • comer poca fibra y mucha grasa aumenta las probabilidades de padecerlo
           • factor herditario
         • GASTRITIS ATROFICA
           • Inflamación crónica de la mucosa del estómago y desaparición de las glándula gástricas que son sustituidas por células epiteliales gástricas.
           • RAQUITISMO
             • Enfermedad producida por una deficiencia de vitamina D.
               • Causadas por un descenso de la mineralización de los huesos y cartílagos debido a niveles bajos de calcio y fósforo en la sangre
             • WERNICKE KORSAKOFF
               • CARENCIA DE TIAMINA (B1)
                 • ALCOHOLISMO CRONICO
                   • POLINEURITIS
                 • DESNUTRICION
                 • INFECCIOJN
                 • SORDEN METABOLICO
                 • TRAUMATISMOS CRANEANOS

4. falta, falla o deficiencia en la cantidad de vitaminas que el organismo requiere

   • AVITAMINOSIS
   • falta de ingesta, mala absorción intestinal, mala utilización metabólica o aumento de demandas. Solo unas pocas, liposolubles, pueden provocar patología por exceso (hipervitaminosis).

5. HIPERVITAMINOSIS

   • Es la excesiva acumulación de una vitamina
     • Hipervitaminosis A: Puede presentar síntomas similares a los de un tumor cerebral: cefalea, vómitos, dolor en los huesos, visión borrosa.

6. La desnutrición se define también como un consumo de energía en la alimentación por debajo del nivel mínimo de los requerimientos para mantener el balance entre el consumo y el gasto de energía.

7. La desnutrición secundaria

   • causas que limitan un aporte adecuado de nutrimentos para el organismo
     • Estos incluyen trastornos que afectan la función gastrointestinal, trastornos por consumo y trastornos que aumentan las demandas metabólicas como
       • infecciones
       • hipertiroidismo
       • Trastornos endocrinos
       • quemaduras,
       • , cirugía
       • traumatismos,