ATENCIÓN DEL PARTO POR CESÁREA

Description

ATENCIÓN DEL PARTO POR CESÁREA GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA
Estefany Cisneros
Mind Map by Estefany Cisneros , updated more than 1 year ago
Estefany Cisneros
Created by Estefany Cisneros over 4 years ago
20
0

Resource summary

ATENCIÓN DEL PARTO POR CESÁREA
  1. Es la intervención quirúrgica que permite extraer un feto mediante laparotomía e incisión de la pared uterina. Constituye un procedimiento obstétrico fundamental para reducir daños al recién nacido y a la madre, siempre y cuando se realice bajo justificación médica.
    1. CUIDADOS DE ENFERMERÍA
      1. ANTES DEL PARTO
        1. Apoyo e información a la embarazada y acompañantes
          1. Se recomienda informar a la embarazada sobre los riesgos, beneficios y alternativas de la cesárea en comparación con el parto vaginal, teniendo en cuenta sus circunstancias individuales, preocupaciones, prioridades y los planes para futuros embarazos.
            1. Cuando la paciente esté en situación de emergencia o urgencia se priorizará la atención de la urgencia y las conductas medicas de estabilización y manejo de cada caso de forma individual, y se realizará el proceso de consentimiento informado con el representante legal o con la paciente posterior a la estabilización de la urgencia o emergencia.
          2. Exámenes preoperatorios y preparación para la cesárea
            1. Se recomienda realizar a las embarazadas una evaluación de la hemoglobina antes de la cesárea para identificar aquellas que tienen anemia. Aunque la pérdida de sangre de más de 1.000 mL es poco frecuente después de la cesárea (ocurre en 4-8 % de las Cesáreas) es una complicación potencialmente grave.
              1. Las mujeres a las que se les realizará una cesárea con anestesia regional requieren una sonda vesical para evitar el exceso de distensión de la vejiga porque el bloqueo anestésico interfiere con la función normal de la vejiga
          3. DURANTE LA CESÁREA
            1. Se recomienda administrar oxitocina 5 UI por vía intravenosa lenta en la cesárea para fomentar la contracción del útero y disminuir la pérdida de sangre
            2. DESPUÉS DE LA CESÁREA
              1. Después de la cesárea, las mujeres deben ser observadas por un profesional de la salud debidamente capacitado hasta que haya recuperado el control de la vía respiratoria, la estabilidad cardiorespiratoria y las mujeres sean capaces de comunicarse. 1
                1. Se recomienda que después del parto o cesárea, el personal de salud, brinde asesoría a la mujer en cuidados sobre su salud y la del RN.
                  1. Después de la recuperación de la anestesia, debe controlarse la frecuencia respiratoria, frecuencia cardíaca, la presión arterial, el dolor y la sedación, y el sangrado, cada media hora durante 2 horas y cada hora a partir de entonces siempre que los signos sean estables o satisfactorios. Si los datos no son estables, observar con más frecuencia y recomendar la revisión médica especializada.
                2. El manejo del dolor después de la cesárea
                  1. Mientras no haya contraindicación, se pueden administrar antiinflamatorios no esteroideos postcesárea como un complemento a otros analgésicos, ya que reduce la necesidad de opioides.
                  2. Retiro de la sonda urinaria después de cesárea
                    1. La eliminación de la sonda vesical debe realizarse una vez que la mujer se movilice después de una anestesia regional y no antes de 12 horas después de la última dosis ‘top up’ epidural
                3. ¿En qué casos se realiza parto por cesárea?
                  1. Malposición fetal (podálica, pelviana, transversa)
                    1. Recomendar cesárea a las embarazadas con una presentación podálica, pélvica o situación transversa de feto único a término, ya que esto reduce la mortalidad y la morbilidad perinatal y neonatal
                    2. Embarazo múltiple
                      1. Se recomienda la cesárea en los embarazos gemelares donde el primer gemelo no está en presentación cefálica, pese a que el efecto de cesárea para mejorar el resultado perinatal es incierto, como medida de prevención
                      2. Placenta previa
                        1. Se recomienda la cesárea a las mujeres con una placenta que cubre parcial o totalmente el orificio cervical interno (placenta previa total o parcial)
                        2. Placenta creta (adherida)
                          1. Discutir las intervenciones disponibles con las embarazadas con sospecha de placenta creta, incluida la posibilidad de transfusión sanguínea y cesárea planificada con la participación del especialista
                          2. Indicaciones de cesárea electiva en mujeres embarazadas con infecciones de transmisión vertical
                            1. Se recomienda ofrecer cesárea a toda mujer embarazada portadora del VIH para disminuir el riesgo de transmisión del virus de la madre al hijo en el momento del parto.
                          3. Factores que no influyen en la probabilidad de realizar una cesárea
                            1. Caminar durante el trabajo de parto • Posición no supina durante la segunda etapa del trabajo de parto • Inmersión en agua durante el trabajo de parto • Analgesia epidural en el parto.
                          Show full summary Hide full summary

                          Similar

                          GCSE PE - 6
                          lydia_ward
                          Command Words
                          Mr Mckinlay
                          Macbeth Notes
                          Bella Ffion Martin
                          OCR Gateway GCSE P3 Revision Quiz
                          xhallyx
                          GCSE Subjects
                          KimberleyC
                          AQA GCSE Physics Unit 2
                          Gabi Germain
                          Chemistry revision
                          Jordyn Niu
                          GCSE ICT Edexcel Flashcards
                          Sarah Bramley-Dymond
                          PSBD New Edition
                          Aafnai Sathi
                          Chapter 16: The Cold War
                          Becca Strobbe
                          Účto Fífa 3/6
                          Bára Drahošová