NERVIO FACIAL

NERVIO FACIAL

1. ES Corresponde al par craneal VII . Nace en la fosita lateral del bulbo raquídeo,

   • J
   • Inerva todos los músculos cutáneos de la cabeza y el cuello, el músculo motor del estribo y algunos músculos del velo del paladar.
     • La raíz motora inerva los músculos de la expresión facial, incluidos el músculo superficial del cuello (platisma), los músculos auriculares, los músculos del cuero cabelludo y algunos otros músculos derivados del mesodermo del segundo arco faríngeo embrionario.
     • La raíz sensitiva es para la inervación gustativa de la lengua y la parasimpática es para la inervación de las glándulas salivales submaxilar, sublingual y glándulas lagrimales.

2. Raíces

   • Nervio facial propiamente dicho
     • 0rigen en un núcleo de sustancia gris, el núcleo del facial. comprende tres grupos celulares distintos:
       • -Posterior: para los músculos superiores de la cara.
       • -Intermedio: para los músculos del pabellón del oído y músculo del estribo.
       • -Anterior: es el más importante e inerva los músculos bucolabiales superiores.
   • Nervio intermediario de Wrisberg
     • -Es una raíz anexa al nervio facial.
     • -Ciertas fibras de él se originan en el núcleo salival superior.
     • -Sus fibras terminan en la parte superior del núcleo solitario.

3. Trayecto

   • Fosita lateral del bulbo Penetra en el conducto auditivo interno
     • Pasa por el acueducto de Falopio y sale por el agujero estilomastoideo.
       • Emite el nervio auricular posterior, que transcurre posterosuperiormente a la oreja para inervar el músculo auricular posterior y el vientre occipital del músculo occipitofrontal
         • . El tronco principal del nervio facial discurre anteriormente y queda englobado en la glándula parótida.

4. Distribución

   • Del facial nacen: 5 ramas colaterales intrapetrosas:
     • -Nervio petroso superficial mayor: nace en el ganglio geniculado y termina en el ganglio de Meckel.
     • -Nervio petroso superficial menor: nace más abajo del ganglio geniculado y termina en el ganglio ótico.
     • -Nervio del músculo del estribo: nace en el acueducto de Falopio y penetra el estribo.
     • -Cuerda del tímpano: se introduce en el oído medio, pasa por el canal lingual y termina en la glándula submaxilar.
     • -Ramo anastomótico del neumogástrico: nace a nivel de la cuerda del tímpano y termina en el ganglio superior del neumogástrico.
   • 5 ramas colaterales extrapetrosas:
     • -Ramo anastomótico del glosofaríngeo: rodea a la vena yugular interna, formando el asa de Haller.
     • -Ramo auricular posterior: rodea el borde anterior de la apófisis mastoides.
     • -Ramo del digástrico: destinado al vientre del digástrico.
     • -Ramo del estilohioideo: termina en el músculo estilohioideo.
     • -Ramo lingual: se distribuye por la mucosa lingual y por los músculos glosoestafilino y estilogloso.
   • 5 Ramos terminales:
     • -Ramo del temporal: inerva al músculo auricular superior y anterior, al vientre frontal del occipitofrontal y la parte superior del músculo orbicular del ojo
       • . -Ramo cigomático: inerva la parte inferior del músculo auricular del ojo.
         • -Ramo bucal: inerva al músculo buccinador y a los músculos del labio superior.
           • -Ramo marginal de la mandíbula: inerva al músculo risorio y a los músculos del labio inferior y mentón.
             • -Ramo cervical: inerva al platisma (músculo del cuello).

5. Lesiones del nervio facial

   • Causan parálisis de los músculos de la cara (parálisis de Bell), con o sin pérdida de sensibilidad gustativa en los dos tercios anteriores de la lengua, o trastornos secretores de las glándulas lagrimales y salivales.
     • -Inflamación del nervio facial cerca del agujero estilomastoideo, por infección vírica y compresión del nervio en el conducto del nervio facial.
       • -Fractura del hueso temporal.
         • -Surgir como complicación de una cirugía, por tanto es esencial identificar al nervio facial durante el proceso quirúrgico (como en la extirpación de la glándula parótida).
           • -Otras: manipulación dental, , vacunación, embarazo, VIH

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