Inmunidad ocular

Inmunidad ocular

1. El sistema inmunológico se puede estudiar teniendo en cuenta la inmunidad natural, constituida por todas aquellas células y moléculas que no requieren ser activadas por un antígeno y que se encuentran desde el momento del nacimiento, incluyendo todas las barreras como la piel, entre otras

   • En el ojo, gracias a este privilegio inmune, se pueden hacer trasplantes de cornea sin aplicar medicamentos como inmunosupresores sistémicos.

2. glándula lagrimal y superficie ocular

   • Las lágrimas principalmente poseen enzimas con efecto contra bacterias e inmunoglobulinas que, con el auxilio de células de defensa, son capaces de proteger eficazmente las estructuras oculares.
   • La película lagrimal es una bicapa compuesta por lípidos y un gel hidratado de agua, proteínas, y mucinas (7.8) recubre la superficie ocular, tiene 10 micras de espesor y sirve para lubricar, la película lagrimal como defensa y como lente que optimiza refractivamente la superficie óptic
   • Capa lipidica
     • producida principalmente por las glándulas de Meibomio, donde existen receptores androgenicos, colinérgicos y físicos que estimulan su secreción holocrina.
   • Capa acuosa‐mucinas
     • Es un gel que contiene mucinas, proteínas y electrolitos. Las mucinas epiteliales son secretadas por el epitelio conjuntival y las células Globet (9,10) y forman parte de un grupo de glicoproteínas de alto peso molecular que representa el mayor componente proteico de la fase acuosa de la película lagrimal.

3. . La inmunidad es la facultad que poseen las células del sistema inmune para reconocer una sustancia extraña o peligrosa, reaccionar contra ella, eliminarla y crear memoria y hacer más eficaz el mecanismo. Es la capacidad del organismo para combatir la infección.

4. Antigeno

   • es cualquier molécula extraña que induce una respuesta inmune específica. Respuesta inmunológica es el conjunto de reacciones orientadas a proteger a un individuo.

5. Componentes de la inmunidad innata o natural

   • El sistema del complemento: es un conjunto de proteínas plasmáticas con actividad catalítica y de sus receptores en la superficie celular. Permanecen naturalmente inactivas y solo se activan ante la presencia de un microorganismo o por la interacción con un anticuerpo
   • Opsonizacion
     • el complemento se une a los microorganismos y gracias a los receptores que tienen los macrófagos para el complemento, el complejo componente‐microorganismos, entra al macrófago y de este modo se facilita la fagocitosis.
   • Citolisis
     • el complemento forma poros en la superficie de microorganismos y así hace lisis del mismo.
   • Inflamación:
     • el complemento activa los mastocitos que liberan las prostaglandinas y leucotrienos que producen inflamación.

6. El ojo como sistema inmunoprivilegiado

   • Privilegio inmune es una propiedad de algunos sitios inmunoprivilegiados como el cerebro, los órganos de reproducción y el ojo, y comprende un conjunto de procesos moleculares complejos que controlan la inflamación para prevenir el daño en los tejidos especiales
   • El ojo posee un sistema inmune especial en el cual incluye reguladores e inhibidores de la respuesta inmune, lo que ayuda a modular la respuesta ante la presencia de un antígeno
   • Características del inmunoprivilegio ocular
     • 1. No posee ganglios linfáticos. . Presencia de barreras oculares, que no dejan pasar las moléculas y células. Posee inmunomoduladores como TGFB, IL‐10, corticoides e inhibidores del complemento.
     • Baja expresión de moléculas de adhesión intermolecular
   • El ojo requiere un sistema altamente controlado pues no tolera la respuesta inflamatorias, las cuales conllevarían a daños destructivos para los tejidos y deteriorar la función ocular

7. Respuesta inmune en el rechazo de trasplante de cornea

   • La respuesta inmunológica en el rechazo corneal se da porque hay un estimulo quirúrgico, infeccioso o trauma con perdida en las barreras oculares, con crecimiento en los vasos sanguíneos, neo vascularización y vasos linfáticos corneales, aumento de las I‐CAM, se producen citocinas inflamatorias

8. Células

   • Macrófagos:
     • son fagocitos que están inactivos en condiciones normales, pero preparados para responder a la presencia de los microorganismos al igual que lo hace el sistema del complemento.
     • función de los macrófagos es la de realizar fagocitosis, procesamiento y presentación a los linfocitos T de los microorganismos y también producir citocinas que aumentan la respuesta inmune y estimulan la inmunidad especifica.

9. Las respuestas inmunitarias del sistema adquirido se clasifican en dos tipos:

   • • Inmunidad celular medida por los linfocitos T. • Inmunidad humoral que esta medida por anticuerpos.
     • Citocinas
       • son moléculas de origen proteico, sintetizadas por casi todas las células del sistema inmune y su principal función es la de comunicar información entre las células inflamatorias y entre estas y las células tisulares.
     • Inmunidad humoral:
       • es mediada por una familia de glicoproteínas llamadas anticuerpos, producidos por los linfocitos B por secreción ante un estimulo antigénico