Radiografia de Tórax

Radiografia de Tórax

1. ANÁLISE SISTEMÁTICA DO RX

   • Qualidade técnica radiológica: Posicionamento: Se há inclinação ou rotação
     • Partes moles (mamas, enfisema subcutâneo)
       • Partes ósseas (fraturas, osteoporose, simetria, outros)
         • Imagens hipotransparentes – Infiltrados – Condensação (opacidade) – Padrão reticular – Padrão micronodular - Imagens hipertransparentes
     • Diafragma: formato, posição, simetria, seios

2. POSTERO ANTERIOR

   • O paciente posiciona-se com a face anterior do tórax sobre uma placa onde se encontra o filme, afasta os braços (para não haver sobreposição das omoplatas) e realiza uma inspiração profunda.
   • Permite: Menor ampliação do coração e penetração dos raios através dos espaços intercostais posteriores (que são retos e não oblíquos como os anteriores, permitindo maior penetração dos raios no parênquima e menor absorção pelos arcos costais).

3. ANTERO POSTERIOR

   • Se utiliza em pacientes acamados ou com dificuldades de mobilização ou com limitações
   • Imagem menos nítida e maior ampliação da silhueta cardíaca.

4. AVALIAÇÃO DAS CONDIÇÕES TÉCNICAS

   • Grau de inspiração: é suficiente se forem visíveis pelo menos 10 arcos costais posteriores. Penetração dos raios: é correta se as vértebras torácicas inferiores são apenas identificáveis; se forem bem visíveis atrás da sombra cardíaca a penetração dos raios é excessiva.

5. INCIDÊNCIAS

   • Póstero-anterior (PA) e Antero-posterior (AP)
   • Perfil ou lateral
   • Oblíquas
   • Em decúbito lateral (Laurell)
   • Ápico-lordótica

6. PATOLOGIAS

   • Pneumonia
     • Atelectasia
       • Edema de pulmão
   • Neoplasia de pulmão
     • Derrame pleural