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SÈPSIS

Description

Mind Map on SÈPSIS, created by tatis_8919 on 19/09/2013.
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Resource summary

SÈPSIS
  1. afecta
    1. Pulmones
      1. tracto gastrointestinal
        1. tracto urinario
        2. microorganismos
          1. hongos
            1. Bacterias
              1. Gram Negativos
                1. Pseudomonas aeruginosa
                  1. Escherichia coli
                    1. klebsiella
                    2. Gram Positivos
                      1. Staphylococcus aureus
                        1. Streptococcus pneumoniae
                    3. factores de riesgo
                      1. enfermedades preexistentes
                        1. enfermedades inmunosupresoras
                          1. EPOC
                            1. càncer
                            2. la edad
                              1. lactantes
                                1. de la tercera edad
                                2. la raza o grupo ètnico
                                  1. mas negros
                                    1. blancos
                                    2. el sexo
                                      1. mas hombres
                                        1. mujeres
                                      2. polimorfismo
                                        1. genes
                                          1. proteìnas
                                            1. citoquinas
                                              1. mediadores
                                                1. inmunidad inata
                                                  1. interacción - receptores
                                                    1. toll
                                                      2. lectina tipo c
                                                        2. genes inducibles ácido retinoico
                                                          2. dominio de Oligomerización de nucleótido-obligatorio
                                                            1. reconocimiento a patógenos
                                                        3. coagulaciòn
                                                          1. aumento fibrinolisis
                                                            1. acción del factor tisular,
                                                              1. glucoproteína transmembrana
                                                                1. proteína C
                                                                  1. antitrombina
                                                          2. cuadro clìnico
                                                            1. depende del sitiio
                                                              1. criterios
                                                                1. variables generales
                                                                  1. fiebre (>38.3ºC)
                                                                    1. hipotermia (36ºC)
                                                                      1. FC >90 lat/min
                                                                        1. alteraciòn del estado mental
                                                                          1. taquipnea
                                                                            1. balance hìdrico positivo
                                                                              1. hiperglicemia (>120mg/dl)
                                                                              2. variables inflamatorios
                                                                                1. leucocitosis (>12000/mm3)
                                                                                  1. leucopenia (<4000/mm3)
                                                                                    1. leucocitos
                                                                                      1. recuento normal
                                                                                        1. > formas inmadura 10%
                                                                                      2. aumento PCR
                                                                                        1. > Procalcitonina
                                                                                        2. variables hemodinàmicos
                                                                                          1. hipotensión arterial
                                                                                            1. presión sistólica <90mmHg
                                                                                              1. presión arterial media <70mmHg
                                                                                                1. < presión diastólica >40mmHg
                                                                                                2. aumento sat O2 venoso (>70%)
                                                                                                  1. > indice cardiaco
                                                                                                  2. disfunción de órganos
                                                                                                    1. hipoxemia arterial
                                                                                                      1. oliguria (<0.5 ml/kg/hr)
                                                                                                        1. aumentada creatinina(>0.5mg/dl)
                                                                                                          1. INR >1.5 PT >60sec
                                                                                                            1. ìleo paralìtico
                                                                                                              1. trombocitopenia (<100000/mm3)
                                                                                                                1. hiperbilirrubinemia (>4mg/DL)
                                                                                                                2. variable tejido-perfusión
                                                                                                                  1. hiperlactatemia (>1mmol/l)
                                                                                                                    1. llenado capilar >3seg
                                                                                                              2. + disfunción de órganos
                                                                                                                1. SÈPSIS SEVERA
                                                                                                                2. + HIPOTENSIÓN
                                                                                                                  1. Refractaria a fluidos iv
                                                                                                                    1. SHOCK SÈPTICO
                                                                                                                    2. o hiperlactatemia
                                                                                                                    3. respuesta proinflamatoria
                                                                                                                      1. células
                                                                                                                        1. T reguladoras
                                                                                                                          1. supresor derivadas mieloides
                                                                                                                        2. mecanismos neuronales
                                                                                                                          1. reflejo neuroinflamatorio
                                                                                                                            1. Nervio vago eferente
                                                                                                                              1. activa
                                                                                                                                1. Nervio esplénico
                                                                                                                                  1. liberación
                                                                                                                                    1. norepinefrina en el bazo
                                                                                                                                      1. secreción acetilcolina
                                                                                                                                        1. suprime
                                                                                                                                          1. liberación
                                                                                                                                            1. citoquinas proinflamatorias
                                                                                                                            2. tratamiento
                                                                                                                              1. inicial
                                                                                                                                1. dentro 6 primeras hrs
                                                                                                                                  1. reanimación cardiorespiratoria
                                                                                                                                    1. cubrimiento antibiótico empírico
                                                                                                                                2. traslado a UCI
                                                                                                                                  1. monitoreo permanente
                                                                                                                                    1. antibiótico a patógeno especifico

                                                                                                                                Media attachments

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                                                                                                                                Jimena Pegueros
                                                                                                                                Fisiopatología CASO 5
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                                                                                                                                MEROPENEN
                                                                                                                                Andrea Marcelo P
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                                                                                                                                Jaider Alejandro Dávila López
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                                                                                                                                Emanuel Gutiérrez Valles
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