Adhesión a zirconia

Adhesión a zirconia

1. La zirconia es un material policristalino con excelentes propiedades mecánicas, sin embargo la ausencia de una fase vitrea hace dificultoso la adhesión de este material al sustrato dental

   • Métodos para lograr adhesión a zirconia
     • CLASIFICACIÓN
       • Técnicas de unión micromecánicas
         • Tratamientos químicos
           • Tratamientos mecánicos
             • Abrasión con partículas, recubrimiento con silice triboquímico, suspensión de particulas de zirconio, descarga de máquina eléctrica y láser
           • Soluciones con varios ácidos
       • Técnicas de unión químicas
         • Agentes de unión
           • Recubrimientos con sílice
             • -Recubrimiento con silice triboquimico -recubrimeinto con porcelna -SIE -TEOS TZB, -Pyrosil Pen - Magnetro de deposición al vapor
           • Primers de zirconia y metales / silano
   • Resultados de adhesión con los distintos métodos
     • Arenado con particulas de óxido de lauminio (Al2O3)
       • Efecto: El impacto de las particulas produce la erosión de un material con la formación de una superficie rugosa, limpia y húmeda
         • Desventajas: el arenado puede formar defectos, fracturas y daño a la superficie
         • Souza recomienda partículas de 30 um y 2.5 de presión/ Ozcan recomienda partículas de 30-50 um y una presión de 0.5 a 2.5
     • Láser
       • Efecto: El objetivo es aumentar la superficie rugosa para crear conexiones micromecánicas con la resina del cemento
         • Desventajas: El sobrecalentamiento de la zirconia causa cracks, estrés residual y transformación monolítica
           • Tipos de láser utilizados: Láser de Co2, Nd: YAG, Er: Yag, laser de picosegundo
     • Máquina de descarga Eléctrica
       • Crea la erosión de la superficie por medio de de impulsos eléctricos. En cuanto a la resistencia al cizallamiento de la adhesión logra buenos resultados.
         • Desventajas: la superficie puede sufrir de fracturas
     • Tratamiento químico mediante ácidos
       • Xie obtuvo buenos resultados utilizando una solución de HF al 40%
         • Se ha probado una solución experimeintal que contiene 800 ml de etanol, 200 mL de 37% HCL, y 2 g de cloruro férrico
     • Agentes de acople
       • Objetivos: El arenado y otros tratamientos mecánicos pueden modificar la superficie de la zirconia, sin embargo es esencial asociarlos con el uso de promotores químicos que promuevan la adhesión
         • Primers y cementos a base de 10-MDP
           • Silano
             • Una zirconia se puede silanizar cuando previamente le es agregada una capa de silice esto mediante un recubfrimiento con sililce o en una técnica de glaseado
               • El silano es un mónomero con dos grupos funcionales uno puede unirse al metacrilato del cemento resinoso y otro al silice de la porción vítrea de la cerámica
           • Los pirmers contienen monomeros con organofosfatos, presentan un grupo terminal con acido fosfórico que reacciona con la zirconia y el otro grupo terminal es un grupo vinil que permite la copolimerización con resina
     • SIE (acondicionamiento con infiltración selectiva )
       • La cerámica es cubierta con un material basado en silice, durante la fusión el material se difunde con el componente de zirconia
     • TBS ( arenado con recubrimiento de silice)
       • Es un arenado con partículas de alumina cuviertas de silice que crea una capa irregular de este componente

2. Descripción del estudio realizado

   • Se realizo una revisión de literatura en donde se incluyeron articulos clinicos, revisiones sistematicas y estudios in vitro
     • Se incluyeron articulos del 1 de enero de 2013- 31 de diciembre de 2018
     • Pruebas de los métodos adhesivos
       • Pruebas de macrocizallamiento
       • Pruebas termociclicas y almacenamiento de agua a largo plazo
         • Mediante esta prueba evaluán artificialmente el efecto del envejecimietno del adhesivo a la zirconia

3. Protocolo

   • 1. Arenado con por 20 seg a 10 mm de distancia, con partículas de 30 a 50 umg, con una presión de 2-2.5 bar
     • 2. Colocación de un primer con MDP
       • 3. Cementación adhesiva: cemento modificado con resina de curado dual

4. Referencias: Scaminaci Russo, D., Cinelli, F., Sarti, C., & Giachetti, L. (2019). Adhesion to Zirconia: A Systematic Review of Current Conditioning Methods and Bonding Materials. Dentistry journal, 7(3), 74.

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