ANATOMIA DO ASSOALHO PÉLVICO

ANATOMIA DO ASSOALHO PÉLVICO

1. Conjunto de ossos +músculos+ ligamentos+ fáscias+ ossos = Função normal da dinâmica pélvica – Continência Urinária e Fecal

2. FUNÇÃO

   • sustentação de orgãos
   • Atuar sinergicamente com o aparelho esfíncter
   • suportar pressão intra-abdominal

3. NEUROFISIOLOGIA DA MICÇÃO

   • BEIXIGA
     • Micção
       • ENCHIMENTO VESICAL
         • A bexiga não aumenta a pressão nem se contrai
         • N. Pudendo
         • N. Hipogastrico
         • inibição central involuntária do reflexo da micção até o primeiro desejo miccional
         • SNC
           • Lobo Frontal + CPM
       • ESVAZIAMENTO VESICAL
         • N, PELVICO
         • inibição do SNC na ativação do reflexo miccional
           • Inicio do reflexo da micção
         • Contração dentrusora, duração necessária ate o esvaziamento total da beixiga
     • Função antagonica, o nervo pudendo sai da região anterior , parassimpatico sai de região de s2 a s4
   • INERVAÇÕES
     • SNP
       • Simpatico
         • Simpático
           • N.Hipograstico
             • T10 - L2
         • Parassimpático
           • N. Pélvico
             • S2 - S4
       • SNS
         • N. Pudendo
         • Nervo Misto S2-S4
         • Outros Ramos
     • ENCHIMENTO
       • Simpático + pudendo + parassimpático
     • ESVAZIAMENTO
       • Simpático - pudendo -parassimpático

4. Formados por: ísquio,ílio e pubis

   • Forma: Ginecoide
   • Articulações: lombossacral, sacrococcígea, sacroilíaca,sínfise púbica

5. FIBRAS MUSCULARES

   • Fibras Intermediarias
     • Puborretal
   • Fibras Posteriores
     • Íliococcígeo
   • Fibras Anteriores
     • Pubococcígeo

6. MAP

   • Diafragma Pélvico
     • Levantador do ânus
     • Coccígeos
   • Diafragma Urogenital
     • Bulboesponjoso
     • Isquiocavernoso
     • Transverso superficial do períneo
     • Esfíncter externo da uretra
     • Transverso profundo do períneo

7. INVERVAÇÃO DA PELVE

   • Ramo perinal
     • Músculo Elevador do Ânus
     • M. Bulboesponjoso
     • M. Isquiocavernoso
     • M. Transverso superficial do períneo
   • Ramo Clitorial
     • M. Transverso profundo do períneo
     • M. Esfíncter da uretra
     • Região do clitoris
   • Ramo Retal
     • M. Esfíncter externo do ânus
     • Pele peri-anal
     • Parte inferior do canal anal
   • Alguns ramos ficam nos lábios maiores

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