Typanosoma cruzi

Typanosoma cruzi

1. É um protozoário e é o agente etiológico da doença de Chagas (tripanossomiase americana, ou esquizotripanose). Este protozoário e a doença foram descobertos pelo cientista Carlos Chagas. A doença de Chagas é ainda hoje, no Brasil e em diversos países da América Latina, um problema médico-social grave. A doença de Chagas, segundo a OMS, constitui uma das principais causas de morte súbita que pode ocorrer com freqüência na fase mais produtiva do cidadão.

2. SINTOMAS

   • Febre, mal-estar, inflamação e dor nos gânglios, vermelhidão, inchaço nos olhos (sinal de Romanã), aumento do fígado e do baço são os principais sintomas.

3. TRANSMISSÃO

   • Pelo Vetor
     • Mecanismo de maior importância na transmissão. É transmitida ao ser humano pela picada do barbeiro, que se infecta com o Typanosoma cruzi quando suga o sangue de um animal contaminado (gambás ou pequenos roedores). A transmissão ocorre quando a pessoa coça o local da picada e as fezes eliminadas pelo barbeiro penetram pelo orifício que ali deixou.
   • Também pode ocorrer por transfusão sanguínea e pela gravidez. No Brasil já foi registrado casos por contaminação oral após a pessoa consumir caldo-de-cana e açaí, provável é que haja uma invasão ativa do parasita diretamente através do aparelho digestivo nesse tipo de transmissão.

4. PROXILAXIA

   • Melhoria da habitação, com adequada higiene e limpeza da mesma; Combate ao triatomíneo por meio de inseticidas e outros métodos auxiliares (combate biológico etc.); Identificação e seleção dos doadores de sangue ou esterilização do sangue pela violeta-de-genciana.

5. TRATAMENTO

   • O tratamento deve ser indicado por um médico, após confirmação da doença. O antiparasitário Benznidazol é fornecido gratuitamente pelo SUS e deve utilizado em pessoas na fase aguda, já na fase crônica, a indicação desse medicamento depende da forma clínica e deve ser avaliada caso a caso. Em casos de intolerância ou que não respondam ao tratamento com benznidazol, o Ministério da Saúde disponibiliza o nifurtimox como alternativa de tratamento.

6. DIAGNÓSTICO

   • Fase Aguda: o diagnóstico laboratorial é baseado na observação do parasito presente no sangue dos indivíduos infectados, através de testess parasitológicos diretos como exame de sangue a fresco, esfregaço e gota espessa. O teste direto a fresco é mais sensível que o esfregaço corado e deve ser o método de escolha para a fase aguda.
   • Fase Crônica: o diagnóstico é essencialmente sorológico e deve ser realizado utilizando-se dois testes de princípios metodológicos diferentes: um teste de elevada sensibilidade (ELISA com antígeno total ou frações semi-purificadas do parasito ou a IFI) e outro de alta especificidade (ELISA, utilizando antígenos recombinantes específicos do T. cruzi)

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