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Description
Mind Map by NATALIA CRUZ RABELO, updated more than 1 year ago
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Created by NATALIA CRUZ RABELO
almost 4 years ago
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Neonatolologia
- AVALIAR VITALIDADE
- Nascido a termo?
Repira ou chora?
Tônus muscular em
flexão?
- RN termo (37-41 semanas) e com boa
vitalidade
- manter junto a mãe
- manter normotermia (36,5-37,5ºC)
- sala de parto aquecida
(23-26ºC)
- secar o corpo e cabeça com
compressas aquecidas
- contato pele-pele com a
mãe
- cobertor
aquecido
- sala de parto aquecida
(23-26ºC)
- manter VA pérvias
- avaliar FC, respiração e tônus muscular periodicamente
- incentivar amamentação na 1ª hora de vida
- APGAR 1º E 5º MINUTO
- Procedimentos de rotina
- credeização
- vitamina K
- credeização
- exame físico inicial
- inspeção
geral
- ausculta
cardíaca
- ausculta
respiratória
- peso
- estatura
- exame dos orifícios
- perímetros
- cefálico
- torácico
- abdominal
- cefálico
- inspeção
geral
- manter junto a mãe
- RN responde NÃO para 1
pergunta
- Fatores de
risco
- menor idade
gestacional
- menor peso ao
nascimento
- parto cesáreo entre 37-39
semanas
- intercorrências na
gestação
- menor idade
gestacional
- REANIMAÇÃO
NEONATAL
- passos iniciais
- prover calor
- posicionar cabeça em
leve extensão
- aspirar boca e narinas
- secar e desprezar campos úmidos
- reposicionar a cabeça
- Avaliar FC e respiração
- FC > 100 bpm e respiração regular ?
- SIM
- CUIDADOS DE
ROTINA
- CUIDADOS DE
ROTINA
- NÃO
- Ventilação com pressão positiva
- ambú-máscara
- golden munute: ate 60 seg do nascimento
- Frequência: aperta-solta-solta (40-60irpm)
- O2 21%
- oximetro em MS direito para monitorar SatO2 e monitorar FC
- REAVALIAR FC > 100 bpm e respiração regular ?
- NÃO
- Reavaliar técnica de VPP
- ajuste face/máscara
- permeabilidade VA
- pressão inspiratoóia
- ajuste face/máscara
- Considerar O2 ou IOT
- de acordo com SatO2 esperada
- VPP com máscara não efetiva
- massagem cardíaca
- hérnia diafragmática com necessidade de VPP
- de acordo com SatO2 esperada
- REAVALIAR FC > 100 bpm e respiração regular ?
- NÃO
- reavaliar técnica
- posição da cânula
- permeabilidade da VA
- pressão inspiratória
- aumentar oferta de O2 60-100%
- posição da cânula
- REAVALIAR FC > 60 bpm?
- SIM
- Manter IOT/ O2
- Manter IOT/ O2
- NÃO
- MASSAGEM CARDÍACA
- obrigatório que o RN esteja
em IOTcom O2 60-100%
- polegares sobrepostos no 1/3 inferior do esterno
- comprimir 1/3 do diâmetro
- 1,2,3, ventila
- 60 seg
- obrigatório que o RN esteja
em IOTcom O2 60-100%
- REAVALIAR FC > 60 bpm?
- SIM
- NÃO
- Reavaliar técnica de
massagem cardíca
- posição da cânula
- permeabilidade VA
- pressão inspiratória
- O2 60-100%
- posição da cânula
- REAVALIAR FC
- FC<60
- MEDICAÇÕES
- Epinefrina
- a cada 3-5min
- veia umbilical
- a cada 3-5min
- expansão volêmica
- soro fisiológico
- soro fisiológico
- Epinefrina
- MEDICAÇÕES
- FC<60
- Reavaliar técnica de
massagem cardíca
- SIM
- MASSAGEM CARDÍACA
- SIM
- reavaliar técnica
- SIM
- extubar e O2 de acordo com
SatO2 esperada
- extubar e O2 de acordo com
SatO2 esperada
- NÃO
- Reavaliar técnica de VPP
- NÃO
- ambú-máscara
- Ventilação com pressão positiva
- SIM
- FC > 100 bpm e respiração regular ?
- prover calor
- passos iniciais
- Fatores de
risco
- RN termo (37-41 semanas) e com boa
vitalidade
- Nascido a termo?
Repira ou chora?
Tônus muscular em
flexão?
- é necessário 2-3 profissionais capacitados para reanimação
- 1 medico pediatra
- 1 medico pediatra
- Clampeamento do
cordão umbilicla
- RN vigoroso: respirando/chorando e tônus em flexão
- clampeamento tardio: 1 - 3 min
- clampeamento tardio: 1 - 3 min
- RN sem respiração, tônus flácido ou circulação
placentária não intacta
- clampeamento imediato
- clampeamento imediato
- RN vigoroso: respirando/chorando e tônus em flexão
- SALA DE PARTO
- 1º preparo para
assistência
- anamnese
materna
- disponibilidade do
material para
atendimento
- equipe treinada em
reanimação neonatal
- temperatura ambiente na sala
de parto em 26ºC
- anamnese
materna
- 2º avaliar
vitalidade do RN
- 1º preparo para
assistência
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