Diseños de Pónticos y conectores para PPF
en el sector posterior
Requisitos
Funcionales
Las piezas pónticas se elaboran
de la misma manera que las
estructuras de los pilares, ya que
representan la estructura que
soporta la carga para la cerámica
de recubrimiento.
Básicos
El póntico reemplaza los
dientes ausentes y soporta la
cerámica de recubrimiento.
Las áreas de conectores entre el
póntico del puente y los pilares del
puente deben de tener un diseño
estable.
Refuerzo lingual de los
pónticos del puente
mediante festoneado.
Cuando se incluye festoneado, los
pónticos del puente ya se han diseñado
con forma convexa durante la
realización del encerado.
Tipos de Pónticos
Silla de montar
modificada
Contorno bucal similar al diente
natural. La forma lingual convexa de
la pieza póntica se extiende hasta
el centro del reborde alveolar, es
altamente estético con autolimpieza
gracias a la forma convexa de la
pieza póntica.
- Es el modelo de póntico más
utilizado en la zona estética de las
prótesis parciales fijas con
recubrimiento de porcelana en
dientes superiores e inferiores.
- En sectores donde la estética es
importante como en los premolares
superiores.
Higienico
se usa para describir los
pónticos que no tienen contacto
con el reborde edéntulo, con
frecuencia el póntico higiénico se
realiza con una configuración
totalmente convexa, tanto
vestíbulolingual como
mesiodistalmente
- Indicados para zonas de la cavidad oral, en las
que ni consideraciones estéticas ni funciones
fonéticas juegan un papel importante.
- Se emplea en la zona no estética, en particular
para sustituir primeros molares inferiores.
- Cuando no se ven comprometidas exigencias
estéticas, puede hacerse totalmente de metal.
Ovoide
El segmento en contacto con
el tejido del póntico ovalado
es claramente redondeado y
se introduce en una
concavidad del reborde. Su
forma es convexa y permite
la higienización por parte del
paciente.
- Indicado cuando el reborde
es plano y ancho, lo cual da la
ilusión de que sale del mismo.
- Indicado cuando la estética
es un factor importante.
- Para crestas post extracción.
Cónico
Es redondeado y por lo tanto
fácil de limpiar; sin embargo, su
punta es pequeña con relación
a su tamaño total.
Su adaptación es buena en un reborde
mandibular delgados y en zonas donde
la estética no es relevante. Es
importante que el paciente tenga un
bajo índice de placa bacteriana y buena
higiene porque debido al diseño del
póntico se empaqueta el alimento.
Diseño del área proximal (conector)
Los conectores en la zona
posterior deberían
extenderse hasta la
superficie oclusal.
Este tipo de diseño de la
estructura permite también un
apropiado diseño del área proximal
hacia el periodonto.
El área del conector orientada hacia el
periodonto debe ser en forma de U y no
en V, de esta forma no se invade el
espacio biológico de la papila gingival.
El periodonto no tiene que ser
afectado ni desplazado por el
diseño del póntico aunque sea
muy pronunciado por proximal.
La forma convexa de las
piezas pónticas contribuye a
la higiene de los espacios
interdentales.
Consideraciones de Higiene para
pónticos y Conectores
Al momento de diseñar la
prótesis parcial fija de debe
tener en cuenta una
apertura adecuada del área
interdental, para que
garantice una buena
higiene oral con cepillos
interdentales e hilo dental.
El póntico debe ser convexo para
permitir su higienización y evite el
empaquetamiento de alimentos.
Asegurar el espacio necesario para que pase el
cepillo interdental y el hilo dental pero, no dejar
espacios interdentales muy grandes porque se
forman triángulos negros entre el conector y el col.
Diseño de pónticos
La superficie basal del póntico debería realizarse de
cerámica, ya que entra en contacto directo con la
gingiva. Las cerámicas glaseadas muestran la mayor
biocompatibilidad, las áreas de transición críticas
entre el metal y la cerámica no tienen que estar en
contacto con los tejidos blandos.
Tanto el póntico como
el conector, deben
tener suficiente
espesor para soportar
las fuerzas oclusales.
La longitud en sentido vestíbulo lingual debe
ser más reducida que aquella que presentan
los dientes pilares, así se facilita la higiene
bucal y se disminuyen las interferencias
oclusales.