CÁRIE

Description

última alteração
Thaís  Chuí
Mind Map by Thaís Chuí, updated more than 1 year ago
Thaís  Chuí
Created by Thaís Chuí over 3 years ago
7
0

Resource summary

CÁRIE
  1. Evolução da doença Cárie
    1. MANCHA BRANCA
      1. LESÃO EM ESMALTE
        1. MANCHA BRANCA
          1. Instruções de higiene oral
            1. Lesão reversível
              1. Desmineralização do tecido
                1. Não há cavidade
                2. Tratamento: ATF (aplicação tópica de Flúor)
                3. LIMITADA AO ESMALTE
                  1. Inativa
                    1. Pigmentada
                      1. Brilhante
                        1. Lisa
                        2. Ativa
                          1. Opaca
                            1. Rugosa
                            2. Tratamento: Selante
                            3. LESÃO EM ESMALTE E DENTINA
                              1. Inativa
                                1. Escurecido
                                  1. Tecido duro
                                  2. Tratamento: Restauração
                                    1. Ativa
                                      1. Marrom claro, amarelado
                                        1. Tecido amolecido
                                        2. LESÃO PRÓXIMO À POLPA
                                          1. Tratamento: Capeamento pulpar
                                            1. Direto
                                              1. Materiais: Hidróxido de cálcio PA ou MTA + Cimento de hidróxido de cálcio + CIV ou restauração
                                                1. Polpa assintomática
                                                  1. Pequenas exposições
                                                    1. Polpas jovens e hígidas
                                                      1. Hemostasia fácil e rápido
                                                      2. Exposição acidental da polpa
                                                      3. Indireto
                                                        1. Materiais : CIV, Cimento de hidróxido de cálcio
                                                          1. Remoção parcial dentina cariada
                                                            1. Polpa não deve ter danos
                                                          2. LESÃO À POLPA
                                                            1. Tratamentos mais radicais como a pulpotomia e pulpectomia são indicados para manter esses dentes, mesmo não vitais, na cavidade oral.
                                                              1. Passo a passo pulpotomia e pulpectomia
                                                                1. Exame clínico: anamnese, exame físico, testes
                                                                  1. Exame complementar: Radiografia inicial
                                                                    1. Diagnóstico da polpa: normal, vital (reversível e irreversível) e não vital
                                                                      1. Bochecho com digluconato de clorexidina 0,12%
                                                                        1. Anestesia tópica + infiltrativa + complemento
                                                                          1. Ampliação da cavidade (broca 329 ou 330) e remoção do tecido cariado (broca esférica baixa rotação)
                                                                            1. Antissepsia do campo operatório com digluconato de clorexidina 0,12%
                                                                              1. Abertura (broca 330), remoção do teto da câmara (broca 331L ou endo Z)
                                                                                1. Amputação da polpa coronária na altura da entrada dos canais (curetas de haste longa)
                                                                                  1. Tratamento eleito: PULPOTOMIA ou PULPECTOMIA
                                                                                    1. Passo a passo: PULPECTOMIA
                                                                                      1. a) Irrigação e limpeza da câmara com tergentol-furacin
                                                                                        1. b) Localização da entrada dos canais com a lima Hedstroem
                                                                                          1. c) Com a espátula 1, colocar Endo PTC na câmara e gotejar sobre ele Líquido de Dankin, notar efervescência
                                                                                            1. d) Instrumentação: (2/3 dos condutos) limas 21mm Hedstroem, movimentos rotatórios de 1/4 de volta sentido horário. Utilizar lima inicial e prosseguir 2 números acima.
                                                                                              1. e) Cada troca de lima e ao final irrigar com Líquido de Dakin e aspirar
                                                                                                1. f) Irrigação final com tergentol-furacin, secar os condutos, cones de papel estéril, um calibre menor da última lima usada
                                                                                                  1. g) Obturação dos canais com PASTA TRÍPLICE (Guedes-Pinto: Rifocort+PMCC+iodofórmio), com lima inicial ou broca lêntulo
                                                                                                    1. h) Pressionar material obturador na entrada do conduto, com bolinha de algodão estéril para condensar
                                                                                                      1. i) Acomodação de cimento OZE como sub base sobre o assoalho pulpar e entrada dos condutos
                                                                                                        1. j) Acomodação de cimento de fosfato de zinco/CIV como base para restauração
                                                                                                          1. k) Restauração do dente: RC, CIV, AA, coroa de aço ou prótese
                                                                                                            1. l) Rx final, acompanhamento a cada 6 meses até 2 anos ou esfoliação do dente
                                                                                      2. Passo a passo: PULPOTOMIA
                                                                                        1. a) Irrigação abundante e delicada com soro fisiológico para a limpeza da câmara pulpar e aspiração
                                                                                          1. b) Secagem da câmara pulpar com bolinhas de algodão estéril
                                                                                            1. c) Aplicação do formocresol diluído 1:5 sobre os filetes pulpares com bolinhas de algodão estéril, por 5min / otosporin + hidróxido de cálcio / MTA
                                                                                              1. d) Acomodação de cimento OZE como sub-base sobre o assoalho pulpar e entrada dos condutos
                                                                                                1. e) Acomodação de cimento de fosfato de zinco/CIV como base para restauração
                                                                                                  1. f) Restauração do dente: RC, CIV, AA, coroa de aço ou prótese
                                                                                                    1. g) Rx final, acompanhamento a cada 6meses até 2 anos ou esfoliação do dente
                                                                              2. Isolamento absoluto
                                                                  2. CASOS DE PULPECTOMIA
                                                                    1. Diagnóstico
                                                                      1. Necrose pulpar
                                                                        1. Ausência sensibilidade
                                                                          1. Alteração de cor
                                                                            1. Abcesso/fístula
                                                                        2. Polpa
                                                                          1. Sangramento:
                                                                            1. Ausente
                                                                              1. Abundante
                                                                                1. Escuro
                                                                                2. Dor espontânea
                                                                                  1. Consistência liquefeita/fibrosa
                                                                                3. Contra indicações:
                                                                                  1. Crianças não cooperadoras
                                                                                    1. Lesões com envolvimento do saco folicular
                                                                                      1. Rizólise avançada
                                                                                        1. Lesões de cárie invadindo o espaço biológico/ assoalho da câmara pulpar
                                                                                          1. Mobilidade não fisiológica
                                                                                            1. Grande destruição coronária, impossibilitando reabilitação
                                                                                            2. Indicações:
                                                                                              1. Remoção tc. cariado
                                                                                                1. Abertura coronária
                                                                                                  1. Desgaste compensatório
                                                                                                    1. Instrumentação
                                                                                                      1. Irrigação
                                                                                                2. Sensibilidade à palpação e percussão
                                                                                                  1. Dor espontânea que não cessa com analgésicos
                                                                                                    1. Dor intermitente/persistente, exacerbada pelo frio ou calor
                                                                                                    2. Definição:
                                                                                                      1. Neste procedimento é feita a remoção total da polpa dental, realiza-se preparos químico-mecânicos dos canais radiculares e obturação dos mesmo. A finalidade deste tratamento é a manutenção de espaço e reabilitar morfofuncionalmente de dentes
                                                                                                    3. CASOS DE PULPOTOMIA
                                                                                                      1. Contra indicações:
                                                                                                        1. Pacientes imunossuprimidos
                                                                                                          1. Presença de lesões, reabsorções radiculares (1/3 raiz intacta)
                                                                                                            1. Sensibilidade a percussão vertical e/ou mobilidade
                                                                                                              1. Espessamento do lig. periodontal
                                                                                                                1. Fístula ou abcesso dentoalveolar
                                                                                                                  1. Dificuldade de hemostasia após amputação
                                                                                                                    1. Dor espontânea
                                                                                                                    2. Diagnóstico
                                                                                                                      1. Polpa consistente e resistente ao corte
                                                                                                                        1. Fácil hemostasia
                                                                                                                          1. Sem infecção
                                                                                                                            1. Sangue vivo
                                                                                                                              1. Dor provocada
                                                                                                                              2. Indicações:
                                                                                                                                1. Ausência de dor espontânea
                                                                                                                                  1. Hemorragia controlável
                                                                                                                                    1. Exposição por cárie ou mecânica de maior extensão
                                                                                                                                    2. Definição:
                                                                                                                                      1. Procedimento no qual de amputa a polpa coronária e trata o remanescente radicular com medicamentos que permitam controlar a inflamação, mantendo a vitalidade pulpar e para que haja manutenção do dente no arco dental até que ocorra a sua esfoliação natural
                                                                                                                            Show full summary Hide full summary

                                                                                                                            Similar

                                                                                                                            Imunizações na Pediatria
                                                                                                                            tarsila
                                                                                                                            Simuladão 01 Pediatria
                                                                                                                            RevalideMED.com
                                                                                                                            AUSCULTA DOS BATIMENTOS CARDIOFETAIS COM O SONAR - DIVERGÊNCIAS DA LITERATURA
                                                                                                                            Vanessa Palauro
                                                                                                                            MODIFICAÇÕES DO ORGANISMO MATERNO - DIVERGÊNCIAS DA LITERATURA
                                                                                                                            Vanessa Palauro
                                                                                                                            CLASSIFICAÇÃO DE ROSS (GRAVIDADE) – IC EM PEDIATRIA
                                                                                                                            Vanessa Palauro
                                                                                                                            Nefrologia (Pediatria)
                                                                                                                            manoel junior
                                                                                                                            PATOLOGIAS DIGESTÓRIAS DA CRIANÇA
                                                                                                                            Helena Lucena
                                                                                                                            LIMITE DISCRIMINATÓRIO DO hCG - DIVERGÊNCIAS DA LITERATURA
                                                                                                                            Vanessa Palauro
                                                                                                                            CEFALEIA
                                                                                                                            Júlia Wessler
                                                                                                                            Desnutrição protéico-energética
                                                                                                                            jack.lour
                                                                                                                            1_DOENÇA DO REFLUXO GASTROESOFÁGICO
                                                                                                                            jaqueline_arante