Suicídio

Suicídio

1. Conceitos

   • Pensamento de morte
     • Pensar em se matar ou que gostaria de morrer, mas sem de fato planejar ou executar
   • Ideação suicida
     • pensamento de servir como agente da própria morte; a gravidade pode variar dependendo da especificidade dos planos suicidas e do grau de intenção suicida
   • Tentativa de suicídio
     • ​comportamento autoagressivo associado ao intuito de morrer
   • Tentativa abortada de suicidio
     • comportamento potencialmente autolesivo com evidências (explícitas ou implícitas) de que a pessoa pretendia morrer, mas a tentativa foi interrompida antes do dano ocorrido.
   • Suicidio
     • morte autoinfligida com evidências explícitas ou implícitas de que a pessoa pretendia morrer.

2. Epidemiologia

   • Homens costumam cometer mais suicídio que as mulheres
   • Maior incidência em idosos
   • 80% ocorrem em países de baixa ou média renda

3. Fatores de proteção

   • Suporte social
   • Gestação e maternidade
   • Religiosidade
   • Estilos de vida saudáveis

4. Tratamento

   • Quando internar?
     • Ausência de um sistema de suporte social eficaz
     • história de comportamento impulsivo
     • plano de ação suicida
   • Farmacológico
     • Clozapina
       • em razão do risco de agranulocitose e da dificuldade de introdução da clozapina, este antipsicótico é reservado para casos refratários ou muito graves.
     • Lítio
     • ECT
   • TCC

5. Etiologia

   • Serotonina central reduzida
   • Baixas concentrações de 5-HIAA

6. Fatores de risco

   • Adulto jovem
   • Não casado
   • Desempregado
   • Gênero Masculino
   • Comportamentos autodestrutivos
   • Transtornos psiquiátricos

7. Manejo para redução do risco de suicídio

   • Não fornecer medicamentos potencialmente tóxicos
   • Remover acesso a meios para comete suicídio
   • Oferecer esperança

8. Paciente Jéssica

   • Fatores de risco associado
     • Adulto Jovem
     • Solteira
     • Desempregada
   • Risco de suicídio
     • Alto
   • Conduta
     • Não deixar ela só
     • agendar atendimentos em intervalos menores (semanais)
     • Remover os meios de autoagressão
     • Garantir bom sono
     • Solicitar VAGA ZERO