Crianças de 0-6 meses

Crianças de 0-6 meses

1. • No início da vida o bebê dorme bastante; • Nos primeiros dias, o bebê perde um pouco de peso, mas, por volta do décimo dia, já recupera seu peso de nascimento; • As fezes dos primeiros dias costumam ser escuras (mecônio), ficando amareladas durante a primeira semana.

   • Para garantir um bom sono, é importante que ele durma em lugar tranquilo, arejado e limpo.

2. recomenda aleitamento materno por dois anos ou mais, sendo exclusivo nos primeiros seis meses

3. A introdução precoce de outros alimentos está associada a:

   • • Maior número de episódios de diarreia; • Maior número de hospitalizações por doença respiratória; • Risco de desnutrição se os alimentos introduzidos forem nutricionalmente inferiores ao leite materno, como, por exemplo, quando os alimentos são muito diluídos; • Menor absorção de nutrientes importantes do leite materno, como o ferro e o zinco; • Menor eficácia da amamentação como método anticoncepcional; • Menor duração do aleitamento materno.
   • AMAMENTAÇÃO •O leite materno é um alimento completo; • Até o 6º mês a amamentação deve ser exclusiva; • Não ofertar outros alimentos (chá, suco, água ou outro leite); • Resposta imune inata e adquirida (imunidade passiva); • Vínculo da mãe com o bebê; • Sugar o peito é um excelente exercício para o desenvolvimento da face da criança; • Menor custo financeiro; • Benefícios para a mãe: Redução de peso após o parto, reduz o risco de câncer de mama, ovário e de útero.
     • • Redução de morte infantil • Evita diarreia; • Evita infecções respiratórias; • Diminui o risco de alergias; • Diminui o risco de hipertensão, colesterol alto e diabetes: Redução do risco de diabetes também para a mãe. (Atribui-se essa proteção a uma melhor homeostase da glicose em mulheres que amamentam). • Reduz o risco de obesidade;

4. ALEITAMENTO MATERNO • Aleitamento materno • Aleitamento materno exclusivo • Aleitamento materno predominante • Aleitamento materno complementado • Aleitamento materno misto ou parcial

   • • Aleitamento materno – quando a criança recebe leite materno (direto da mama ou ordenhado), independentemente de receber ou não outros alimentos. • Aleitamento materno exclusivo – quando a criança recebe somente leite materno, direto da mama ou ordenhado, ou leite humano de outra fonte, sem outros líquidos ou sólidos, com exceção de gotas ou xaropes contendo vitaminas, sais de reidratação oral, suplementos minerais ou medicamentos. • Aleitamento materno predominante – quando a criança recebe, além do leite materno, água ou bebidas à base de água (água adocicada, chás, infusões), sucos de frutas e fluidos rituais. • Aleitamento materno complementado – quando a criança recebe, além do leite materno, qualquer alimento sólido ou semissólido com a finalidade de complementálo, e não de substituí-lo. • Aleitamento materno misto ou parcial – quando a criança recebe leite materno e outros tipos de leite.
   • • Grande parte do leite de uma mamada é produzida enquanto a criança mama, sob estímulo da prolactina. • A ocitocina, liberada principalmente pelo estímulo provocado pela sucção da criança, também é disponibilizada em resposta a estímulos condicionados, tais como visão, cheiro e choro da criança, e a fatores de ordem emocional, como motivação, autoconfiança e tranquilidade. • Por outro lado, a dor, o desconforto, o estresse, a ansiedade, o medo, a insegurança e a falta de autoconfiança podem inibir a liberação da ocitocina, prejudicando a saída do leite da mama. • Nos primeiros dias após o parto, a secreção de leite é pequena, e vai aumentando gradativamente: cerca de 40-50mL no primeiro dia, 300-400 mL no terceiro dia, 500-800 mL no quinto dia, em média.
   • • O leite materno acomposição semelhante para todas as mulheres que amamentam do mundo. Apenas as com desnutrição grave podem ter o seu leite afetado na sua qualidade e quantidade. • Colostro, que contém mais proteínas e menos gorduras do que o leite maduro, ou seja, o leite secretado a partir do sétimo ao décimo dia pós-parto. • O leite de mães de recém-nascidos prematuros é diferente do de mães de bebês a termo. • A concentração de gordura no leite aumenta no decorrer de uma mamada.

5. • O leite humano possui fatores imunológicos que protegem a criança contra infecções. A IgA secretória é o principal anticorpo. Os anticorpos IgA no leite humano são um reflexo dos antígenos entéricos e respiratórios da mãe. • Além da IgA, o leite materno contém outros fatores de proteção, tais como anticorpos IgM e IgG, macrófagos, neutrófilos, linfócitos B e T entre outros. • Alguns dos fatores de proteção do leite materno são total ou parcialmente destruídos pelo calor, razão pela qual o leite humano pasteurizado (submetido a uma temperatura de 62,5o C por 30 minutos) não tem o mesmo valor biológico que o leite cru.

6. TÉCNICA DE AMAMENTAÇÃO 1. Posição adequada da mãe; 2. Pega adequada da mama; 3. A língua eleva suas bordas laterais e a ponta, formando uma concha (canolamento); 4. Enquanto mama no peito, o bebê respira pelo nariz, estabelecendo o padrão normal de respiração nasal; 5. O ciclo de movimentos mandibulares (para baixo, para a frente, para cima e para trás) promove o crescimento harmônico da face do bebê.

   • Os profissionais de saúde devem conferir na observação de uma mamada: • As roupas da mãe e do bebê são adequadas; • A mãe está confortavelmente posicionada, relaxada, bem apoiada; • O corpo do bebê se encontra bem próximo do da mãe, barriga com barriga?; • O corpo e a cabeça do bebê estão alinhados (pescoço não torcido)?; • A mãe segura a mama de maneira que a aréola fique livre?; •O queixo do bebê toca a mama?; • As narinas do bebê estão livres?; •Os lábios do bebê estão curvados para fora, formando um lacre?; •As mandíbulas do bebê estão se movimentando?; • A deglutição é visível e/ou audível?

7. NÚMERO DE MAMADAS • Recomenda-se que a criança seja amamentada sem restrições de horários e de tempo de permanência na mama.; • Nos primeiros meses, é normal que a criança mame com frequência e sem horários regulares; • Em geral, um bebê em aleitamento materno exclusivo mama de oito a 12 vezes ao dia; • O tamanho das mamas pode exercer alguma influência no número de mamadas da criança por dia; • O tempo de permanência na mama em cada mamada não deve ser fixado.

8. CUIDADOS COM A MÃE • Posicionamento e pega adequada; • Manter os mamilos secos, expondo-os ao ar livre ou à luz solar e trocas frequentes dos forros utilizados quando há vazamento de leite; • Não usar produtos que retiram a proteção natural do mamilo, como sabões, álcool ou qualquer produto secante; • Ordenha manual da aréola antes da mamada se ela estiver ingurgitada; • Introdução do dedo indicador ou mínimo pela comissura labial (canto) da boca do bebê, se for preciso interromper a mamada; • Não usar pomadas e hidratantes;

9. AVALIAÇÃO NUTRICIONAL • Avaliação de desnutrição (Marasmo/Kwashiorkor); • Avaliação de desidratação (fontanelas bregmática/lambdóide; olhos; boca seca; pele); • Crescimento e desenvolvimento; • Choro persistente;