Planejamento familiar

Planejamento familiar

1. Contraceptivos

   • Barreira
     • Preservativo masc/fem
       • IP = 24 (não é eficaz)
     • Diafragma
     • Espermicida
       • IP = 18 (ineficaz)
     • Capuz cervical
     • DIU cobre/ DIU hormonal
     • DIU cobre / DIU hormonal
       • IP = 0,2 (eficiente)
   • Hormonais
     • ACO
       • Tipos
         • Não combinado: Somente progesterona
           • Indicações: > 35 anos, lactantes, alergia ao estrogênio, tabagista > 35 anos, histórico de CA de mama, trombofilias, enxaqueca com aura, HAS, diabetes > 20 anos
         • Combinado: Estrógeno e progesterona
           • Contra indicações absolutas: Trombose atual ou prévia, tabagismo, enxaqueca com sinais focais, > 35 anos, diabetes com lesões órgão alvo, prolapso da valva mitral, doença vascular ou cardíaca com hipertensão pulmonar, hepatite infecciosa ou crônica, cirrose, tumor hepático, icterícia por ACO, HAS grave, CA genital com estrógeno dependente, glaucoma, coagulopatias e sangramento vaginal sem diagnóstico.
           • Contra indicações relativas: Varizes com flebites, sem sinais focais, imobilização prolongada, LES, história de hipertensão na gestação, miomas, diabetes, HAS leve, dislipidemia.
       • IP = 0,3 (eficiente)
     • Pílula do dia seguinte
     • Implante
       • IP = 0,1(eficaz)
     • Injeção
     • Adesivo
     • Anel
   • Natural
     • Tabelinha
     • Coito interrompido
     • Método de ovulação de Billings
     • Temperatura corporal basal
     • Abstinência sexual
   • Definitivos
     • Laqueadura
       • > 25 anos ou > de 2 filhos vivos
     • Vasectomia
       • > 25 anos ou > de 2 filhos vivos
         • Pode ser revertida

2. Abortivos

   • Cirurgico
   • Farmacologico
     • Misoprostol

3. Social

   • Financeiro
     • Trabalho
     • Licença maternidade / paternidade
   • Mental
     • Preconceito
     • Idade
     • Apoio emocional
   • Educação
     • Abandono

4. Consequências

   • Preventivo
     • Após 25 anos de idade
       • Depois de 2 resultados sem alterações, passar para a cada 3 anos
     • Sem apoio
     • Mamografia
   • ACO
     • Fumar: TVP
     • Engordar?
     • Efeitos colaterais
   • Mentais
     • Baby blues
     • Depressão pós parto
     • Depressão

5. Caso clínico

   • Paciente
     • Fuma, engordou, deprimida, sem apoio familiar, enxaqueca com aura
     • PTS:
       • ACO não combinado, DIU cobre/hormonal, laqueadura, vasectomia, preservativo. Sempre usar dois métodos para aumentar a eficácia da anticoncepção
       • Parar de fumar, acompanhamento psicológico e nutricionista.
       • Terapia para o casal, incluir o marido nas decisões
   • Objetivos
     • 3) Indicações, contraindicações e efeitos colaterais dos métodos contraceptivos
     • 2) Estudar os métodos contraceptivos
     • 1) Estudar o planejamento familiar