FROTIS VAGINAL

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• FROTIS VAGINAL

1. ASPECTO QUIMICO
   1. *pH: >4,5
   2. Test de aminas +: G. vaginalis
   3. Cocobacilos gram variables: VAGINOSIS
2. ASPECTO FISICO
   1. Fresco: permite el dx de trichomoniasis, levaduras
3. ASPECTO MICROSCÓPICO
   1. Vaginitis por levaduras: Flora normal
   2. Trichomoniasis: Flora aumentada
   3. Infecciones mixtas: VAGINOSIS + Trichomonas ó Cándida
4. FLUJO VAGINAL
   1. Origen en la mucosa vaginal y tiene función de defensa inespecífica para el mantenimiento de la flora normal. También aparece en no infecciones.
      1. Niñas y Postmenopáusicas: Cocos Gram +
      2. Edad Fértil: Lactobacilos (bacilos gram +)
      3. Periodo Menstrual: Aumentan lactobacilos y variedad
      4. Características del Flujo
         1. Clara de huevo: Ovulación
         2. Mucopurolenta - amarrillo: N. gonorrhoeae - C. trachomatis
         3. Espumoso - verde - mal oliente: C. trachomatis
         4. Blanco grisáceo - homogéneo adherente: G. vaginalis
         5. Amarillento en grumos: Cándida
5. Defensa Vaginal
   1. Barrera Física: Tejido mucoso
   2. Barrera Inmunológica: Humoral y celular (Lisozimas, IgA, IgG)
   3. Flora Endógena: Lactobacilos
   4. Secreción de moco
6. VAGINOSIS BACTERIANA
   1. *NO reacción leucocitaria *Causa más común de infección vaginal *Mujeres sexualmente activas
   2. *G. vaginalis: cocobacilos gram variables Olor a pescado KOH
   3. *Mycoplasma: No coloracion gram Difícilis de cultivar
   4. *Bacteroides: Bacterias gram (-) Forma de bacilos
   5. *Mobiluncus: Bacterias gram (-) variables Bacilos curvos flagelados
7. VAGINITIS
   1. *Si hay reacción leucocitaria *Alteración de la flora vaginal
   2. Síntomas: *Irritación y/o picazón *Flujo vaginal *Olor vaginal penetrante *Disuria
   3. Vaginitis hormonal: *Postmenopáusicas *Pre-pubertad
   4. Vaginitis irritante
   5. Candidiasis: *Crecimiento anormal de cándida *Secreción tipo leche cortda
   6. Campylobacter: *Bacilo gram (-) forma de coma
   7. Vaginitis por cuerpo extaño
   8. Trichomonas: *seccreción vaginal aspecto verdoso y olor desagradable